Přímá nebo subakutní koronární angiografie při mimonemocniční srdeční zástavě (DISCO)
Přímá nebo subakutní koronární angiografie u mimonemocniční srdeční zástavy – prospektivní, randomizovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Sten Rubertsson Rubertsson, Md,PhD
- Telefonní číslo: +46708693996
- E-mail: sten.rubertsson@akademiska.se
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Stefan James, Md,PhD
- E-mail: stefan.james@ucr.uu.se
Studijní místa
-
-
-
Aalborg, Dánsko
- Aalborg University Hospital
-
Aarhus, Dánsko
- Aarhus University Hospital
-
Odense, Dánsko
- Odense University Hospital
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holandsko
- Amsterdam UMC
-
Dordrecht, Holandsko
- Albert Schweitzer Hospital
-
Eindhoven, Holandsko
- Catharina Ziekenhuis
-
Emmen, Holandsko
- Treant Hospital
-
Heerlen, Holandsko
- Zuyderland Hospital
-
Nieuwegein, Holandsko
- Antonius hospital
-
Nijmegen, Holandsko
- Radboud University Medical Center
-
The Hague, Holandsko
- Haaglanden Medisch Centrum
-
-
-
-
-
Gothenburg, Švédsko
- Sahlgrenska Universitetssjukhuset
-
Huddinge, Švédsko
- Karolinska Universitetssjukhuset
-
Lund, Švédsko
- Skanes Universitetssjukhus
-
Malmo, Švédsko
- Skåne Universitetssjukhus
-
Solna, Švédsko
- Karolinska Universitetssjukhuset
-
Stockholm, Švédsko
- Sodersjukhuset AB
-
Stockholm, Švédsko
- Danderyd Sjukhus
-
Umeå, Švédsko
- Umeå Universitetssjukhus
-
Uppsala, Švédsko, 75185
- Uppsala University Hospital
-
Örebro, Švédsko
- Orebro universitetssjukhus
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Svědek srdeční zástavy mimo nemocnici
- Obnovení spontánní cirkulace (ROSC) >20 minut
- Očekává se, že koronarografie bude provedena do 120 minut od zařazení a randomizace v nemocnici
Kritéria vyloučení:
- Věk pacienta <18 let
- Zřejmá mimokardiální geneze srdeční zástavy, jako je trauma, hemoragický šok a/nebo asfyxie (např. utonutí, udušení, oběšení, vystavení kouři z ohně)
- Nevyléčitelně nemocní pacienti s očekávanou délkou života kratší než 1 rok
- Pacienti s elevací ST
- Známé těhotenství
- Pacient v bdělém stavu GCS >8 (Glasgow Coma Scale)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Okamžitá koronarografie
Okamžitá koronarografie u pacientů se srdeční zástavou mimo nemocnici bez známek elevace ST na jejich prvním EKG po ROSC
|
Okamžitá koronarografie u pacientů se srdeční zástavou mimo nemocnici bez známek elevace ST na jejich prvním EKG po ROSC
|
|
Žádný zásah: Ne okamžitá koronarografie
Koronarografie s možnou koronární intervencí může být provedena podle uvážení intervenčního kardiologa a přednostně by neměla být provedena dříve než tři dny po srdeční zástavě.
Tato strategie je v souladu se standardní praxí.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
30denní přežití
Časové okno: 30 dní
|
Sledování bude provedeno po 30 dnech, telefonicky nebo návštěvou.
|
30 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití s dobrou neurologickou funkcí
Časové okno: 30 dní
|
30denní přežití a sledování zdravotního stavu, funkční výsledek spojený s mozkovou výkonností a obecný funkční výsledek/aktivity každodenního života
|
30 dní
|
|
Přežití při propuštění z JIP (individuální pro každý subjekt) a 6 měsíců
Časové okno: Při propuštění z JIP předpokládaný průměr 3-30 dnů a 6 měsíců
|
Zaznamenáno v e-CRF (elektronický formulář pro hlášení případu)
|
Při propuštění z JIP předpokládaný průměr 3-30 dnů a 6 měsíců
|
|
Přežití s dobrou neurologickou funkcí při propuštění z JIP a 6 měsíců
Časové okno: Při propuštění z JIP předpokládaný průměr 3-30 dnů a 6 měsíců
|
Přežití s dobrou neurologickou funkcí při propuštění a v 6 měsících.
Posouzení funkčního výsledku spojeného s mozkovou výkonností a obecným funkčním výsledkem/aktivitami každodenního života a také globální funkční výsledek, nezávislý život a sociální reintegrace po 6 měsících
|
Při propuštění z JIP předpokládaný průměr 3-30 dnů a 6 měsíců
|
|
Srdeční funkce
Časové okno: 72 hodin a v 6 měsících
|
Měřeno echokardiografií
|
72 hodin a v 6 měsících
|
|
Sledování neurologických funkcí po 6 měsících
Časové okno: Měřeno v 6 měsících
|
Šestiměsíční sledování neurologických funkcí bude hodnoceno validovanou screeningovou baterií u pacientů s OHCA (mimo nemocnice) z hlediska celkového funkčního výsledku, činností každodenního života, kognitivních funkcí, pozornosti, úzkosti a deprese, únavy, zdravotního stavu specifického pro srdeční onemocnění a břemeno pečovatele.
|
Měřeno v 6 měsících
|
|
Hemodynamické parametry (výdej moči, nejvyšší laktát a vazopresorická/inotropní podpora)
Časové okno: Během péče na JIP (maximálně 7 dní)
|
Parametry měřené denně během péče na JIP
|
Během péče na JIP (maximálně 7 dní)
|
|
EKG nález ve srovnání s nálezem na koronarografii
Časové okno: Při pobytu v nemocnici maximálně 6 měsíců
|
Primární EKG, provedené v přednemocničním prostředí nebo na oddělení urgentního příjmu, bude porovnáno s nálezy při koronarografické intervenci (prováděné ihned nebo později během hospitalizace v závislosti na randomizaci)
|
Při pobytu v nemocnici maximálně 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sten Rubertsson, Md,PhD, Uppsala Universtiy hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Elfwen L, Lagedal R, Rubertsson S, James S, Oldgren J, Olsson J, Hollenberg J, Jensen U, Ringh M, Svensson L, Nordberg P. Post-resuscitation myocardial dysfunction in out-of-hospital cardiac arrest patients randomized to immediate coronary angiography versus standard of care. Int J Cardiol Heart Vasc. 2020 Mar 2;27:100483. doi: 10.1016/j.ijcha.2020.100483. eCollection 2020 Apr.
- Elfwen L, Lagedal R, Nordberg P, James S, Oldgren J, Bohm F, Lundgren P, Rylander C, van der Linden J, Hollenberg J, Erlinge D, Cronberg T, Jensen U, Friberg H, Lilja G, Larsson IM, Wallin E, Rubertsson S, Svensson L. Direct or subacute coronary angiography in out-of-hospital cardiac arrest (DISCO)-An initial pilot-study of a randomized clinical trial. Resuscitation. 2019 Jun;139:253-261. doi: 10.1016/j.resuscitation.2019.04.027. Epub 2019 Apr 24.
- Lagedal R, Elfwen L, James S, Oldgren J, Erlinge D, Ostlund O, Wallin E, Larsson IM, Lilja G, Cronberg T, Rubertsson S, Nordberg P. Design of DISCO-Direct or Subacute Coronary Angiography in Out-of-Hospital Cardiac Arrest study. Am Heart J. 2018 Mar;197:53-61. doi: 10.1016/j.ahj.2017.11.009. Epub 2017 Dec 5.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- DSC001
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .