Directe of subacute coronaire angiografie bij hartstilstand buiten het ziekenhuis (DISCO)
Directe of subacute coronaire angiografie bij hartstilstand buiten het ziekenhuis - een prospectieve, gerandomiseerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Sten Rubertsson Rubertsson, Md,PhD
- Telefoonnummer: +46708693996
- E-mail: sten.rubertsson@akademiska.se
Studie Contact Back-up
- Naam: Stefan James, Md,PhD
- E-mail: stefan.james@ucr.uu.se
Studie Locaties
-
-
-
Aalborg, Denemarken
- Aalborg University Hospital
-
Aarhus, Denemarken
- Aarhus University Hospital
-
Odense, Denemarken
- Odense University Hospital
-
-
-
-
-
Amsterdam, Nederland
- Amsterdam UMC
-
Dordrecht, Nederland
- Albert Schweitzer Hospital
-
Eindhoven, Nederland
- Catharina Ziekenhuis
-
Emmen, Nederland
- Treant Hospital
-
Heerlen, Nederland
- Zuyderland hospital
-
Nieuwegein, Nederland
- Antonius hospital
-
Nijmegen, Nederland
- Radboud University Medical Center
-
The Hague, Nederland
- Haaglanden Medisch Centrum
-
-
-
-
-
Gothenburg, Zweden
- Sahlgrenska Universitetssjukhuset
-
Huddinge, Zweden
- Karolinska Universitetssjukhuset
-
Lund, Zweden
- Skånes universitetssjukhus
-
Malmo, Zweden
- Skåne Universitetssjukhus
-
Solna, Zweden
- Karolinska Universitetssjukhuset
-
Stockholm, Zweden
- Sodersjukhuset AB
-
Stockholm, Zweden
- Danderyd Sjukhus
-
Umeå, Zweden
- Umeå Universitetssjukhus
-
Uppsala, Zweden, 75185
- Uppsala University Hospital
-
Örebro, Zweden
- Orebro universitetssjukhus
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Getuige van een hartstilstand buiten het ziekenhuis
- Herstel van spontane circulatie (ROSC) >20 minuten
- Coronaire angiografie wordt naar verwachting uitgevoerd binnen 120 minuten na opname en randomisatie in het ziekenhuis
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd patiënt <18 jaar
- Voor de hand liggende extracardiale genese van hartstilstand zoals trauma, hemorragische shock en / of verstikking (bijv. Verdrinking, verstikking, ophanging, blootstelling aan rook van vuur)
- Terminaal zieke patiënten met een levensverwachting van minder dan 1 jaar
- Patiënten met ST-elevatie
- Bekende zwangerschap
- Patiënt wakker GCS >8 (Glasgow Coma Schaal)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Onmiddellijke coronaire angiografie
Onmiddellijke coronaire angiografie voor patiënten met een hartstilstand buiten het ziekenhuis zonder tekenen van ST-elevatie op hun eerste ECG na ROSC
|
Onmiddellijke coronaire angiografie voor patiënten met een hartstilstand buiten het ziekenhuis zonder tekenen van ST-elevatie op hun eerste ECG na ROSC
|
|
Geen tussenkomst: Niet onmiddellijke coronaire angiografie
Coronaire angiografie met mogelijke coronaire interventie kan worden uitgevoerd naar goeddunken van de interventiecardioloog en wordt bij voorkeur pas drie dagen na de hartstilstand uitgevoerd.
Deze strategie is in overeenstemming met de standaardpraktijk.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
30 dagen overleven
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Follow-up zal worden uitgevoerd op 30 dagen, telefoontje of bezoek.
|
30 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Overleving met goede neurologische functie
Tijdsspanne: 30 dagen
|
30 dagen overleving en een follow-up van de gezondheidsstatus, functionele uitkomst geassocieerd met cerebrale prestaties en algemene functionele uitkomst/activiteiten van het dagelijks leven
|
30 dagen
|
|
Overleving bij ontslag uit de ICU (individueel voor elke proefpersoon) en na 6 maanden
Tijdsspanne: Bij ontslag uit de IC, naar verwachting gemiddeld 3-30 dagen en na 6 maanden
|
Opgenomen in het e-CRF (elektronisch Case Report Form)
|
Bij ontslag uit de IC, naar verwachting gemiddeld 3-30 dagen en na 6 maanden
|
|
Overleving met goede neurologische functie bij ontslag uit ICU en 6 maanden
Tijdsspanne: Bij ontslag uit de IC, naar verwachting gemiddeld 3-30 dagen en na 6 maanden
|
Overleving met goede neurologische functie bij ontslag en na 6 maanden.
Beoordeling van functionele uitkomst geassocieerd met cerebrale prestaties en algemene functionele uitkomst/activiteiten van het dagelijks leven en ook globale functionele uitkomst, onafhankelijk leven en sociale reïntegratie na 6 maanden
|
Bij ontslag uit de IC, naar verwachting gemiddeld 3-30 dagen en na 6 maanden
|
|
Cardiale functie
Tijdsspanne: 72 uur en na 6 maanden
|
Gemeten met echocardiografie
|
72 uur en na 6 maanden
|
|
Follow-up van neurologische functie na 6 maanden
Tijdsspanne: Gemeten op 6 maanden
|
Een follow-up van 6 maanden van de neurologische functie zal worden beoordeeld door middel van een gevalideerde screeningbatterij bij OHCA-patiënten (Out of Hospital Cardiac Arrest) op algemeen functioneel resultaat, activiteiten van het dagelijks leven, cognitief functioneren, aandacht, angst en depressie, vermoeidheid, hartziektespecifieke gezondheid en mantelzorgerslast.
|
Gemeten op 6 maanden
|
|
Hemodynamische parameters (urineproductie, hoogste lactaat en vasopressor/inotrope ondersteuning)
Tijdsspanne: Tijdens IC-zorg (maximaal 7 dagen)
|
Parameters dagelijks gemeten tijdens IC-zorg
|
Tijdens IC-zorg (maximaal 7 dagen)
|
|
ECG-bevindingen vergeleken met bevindingen bij coronaire angiografie
Tijdsspanne: Tijdens ziekenhuisopname tot maximaal 6 maanden
|
Primair ECG, uitgevoerd in de pre-ziekenhuissetting of op de afdeling spoedeisende hulp, zal worden vergeleken met bevindingen bij coronaire angiografie-interventie (onmiddellijk uitgevoerd of later tijdens ziekenhuisverblijf, afhankelijk van randomisatie)
|
Tijdens ziekenhuisopname tot maximaal 6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Sten Rubertsson, Md,PhD, Uppsala Universtiy hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Elfwen L, Lagedal R, Rubertsson S, James S, Oldgren J, Olsson J, Hollenberg J, Jensen U, Ringh M, Svensson L, Nordberg P. Post-resuscitation myocardial dysfunction in out-of-hospital cardiac arrest patients randomized to immediate coronary angiography versus standard of care. Int J Cardiol Heart Vasc. 2020 Mar 2;27:100483. doi: 10.1016/j.ijcha.2020.100483. eCollection 2020 Apr.
- Elfwen L, Lagedal R, Nordberg P, James S, Oldgren J, Bohm F, Lundgren P, Rylander C, van der Linden J, Hollenberg J, Erlinge D, Cronberg T, Jensen U, Friberg H, Lilja G, Larsson IM, Wallin E, Rubertsson S, Svensson L. Direct or subacute coronary angiography in out-of-hospital cardiac arrest (DISCO)-An initial pilot-study of a randomized clinical trial. Resuscitation. 2019 Jun;139:253-261. doi: 10.1016/j.resuscitation.2019.04.027. Epub 2019 Apr 24.
- Lagedal R, Elfwen L, James S, Oldgren J, Erlinge D, Ostlund O, Wallin E, Larsson IM, Lilja G, Cronberg T, Rubertsson S, Nordberg P. Design of DISCO-Direct or Subacute Coronary Angiography in Out-of-Hospital Cardiac Arrest study. Am Heart J. 2018 Mar;197:53-61. doi: 10.1016/j.ahj.2017.11.009. Epub 2017 Dec 5.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- DSC001
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .