Bezpośrednia lub podostra koronarografia w pozaszpitalnym zatrzymaniu krążenia (DISCO)
Bezpośrednia lub podostra koronarografia w pozaszpitalnym zatrzymaniu krążenia — prospektywne, randomizowane badanie
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Sten Rubertsson Rubertsson, Md,PhD
- Numer telefonu: +46708693996
- E-mail: sten.rubertsson@akademiska.se
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Stefan James, Md,PhD
- E-mail: stefan.james@ucr.uu.se
Lokalizacje studiów
-
-
-
Aalborg, Dania
- Aalborg University Hospital
-
Aarhus, Dania
- Aarhus University Hospital
-
Odense, Dania
- Odense University Hospital
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holandia
- Amsterdam UMC
-
Dordrecht, Holandia
- Albert Schweitzer Hospital
-
Eindhoven, Holandia
- Catharina ziekenhuis
-
Emmen, Holandia
- Treant Hospital
-
Heerlen, Holandia
- Zuyderland hospital
-
Nieuwegein, Holandia
- Antonius hospital
-
Nijmegen, Holandia
- Radboud University Medical Center
-
The Hague, Holandia
- Haaglanden Medisch Centrum
-
-
-
-
-
Gothenburg, Szwecja
- Sahlgrenska Universitetssjukhuset
-
Huddinge, Szwecja
- Karolinska Universitetssjukhuset
-
Lund, Szwecja
- Skanes universitetssjukhus
-
Malmo, Szwecja
- Skåne Universitetssjukhus
-
Solna, Szwecja
- Karolinska Universitetssjukhuset
-
Stockholm, Szwecja
- Sodersjukhuset AB
-
Stockholm, Szwecja
- Danderyd Sjukhus
-
Umeå, Szwecja
- Umeå Universitetssjukhus
-
Uppsala, Szwecja, 75185
- Uppsala university hospital
-
Örebro, Szwecja
- Orebro universitetssjukhus
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Świadek wyjścia ze szpitala z zatrzymaniem akcji serca
- Przywrócenie spontanicznego krążenia (ROSC) >20 minut
- Oczekuje się, że koronarografia zostanie wykonana w ciągu 120 minut od włączenia i randomizacji w szpitalu
Kryteria wyłączenia:
- Wiek pacjenta <18 lat
- Oczywista pozasercowa geneza zatrzymania krążenia, taka jak uraz, wstrząs krwotoczny i/lub uduszenie (np. utonięcie, uduszenie, powieszenie, narażenie na dym pożarowy)
- Pacjenci terminalnie chorzy, których oczekiwana długość życia jest krótsza niż 1 rok
- Pacjenci z uniesieniem odcinka ST
- Znana ciąża
- Pacjent przytomny GCS > 8 (skala śpiączki Glasgow)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Natychmiastowa koronarografia
Natychmiastowa angiografia wieńcowa u pacjentów z zatrzymaniem krążenia poza szpitalem bez oznak uniesienia odcinka ST w pierwszym EKG po ROSC
|
Natychmiastowa angiografia wieńcowa u pacjentów z zatrzymaniem krążenia poza szpitalem bez oznak uniesienia odcinka ST w pierwszym EKG po ROSC
|
|
Brak interwencji: Nie natychmiastowa koronarografia
Według uznania kardiologa interwencyjnego można wykonać koronarografię z ewentualną interwencją wieńcową, a najlepiej nie wcześniej niż 3 dni po zatrzymaniu krążenia.
Strategia ta jest zgodna ze standardową praktyką.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
30 dni przeżycia
Ramy czasowe: 30 dni
|
Kontrola zostanie przeprowadzona po 30 dniach, rozmowa telefoniczna lub wizyta.
|
30 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie z dobrą funkcją neurologiczną
Ramy czasowe: 30 dni
|
30-dniowe przeżycie i obserwacja stanu zdrowia, wyników funkcjonalnych związanych z wydajnością mózgu i ogólnych wyników funkcjonalnych/czynności życia codziennego
|
30 dni
|
|
Przeżycie przy wypisie z OIT (indywidualne dla każdego pacjenta) i po 6 miesiącach
Ramy czasowe: Przy wypisie z OIOM oczekiwany średnio 3-30 dni i 6 miesięcy
|
Zapisane w e-CRF (elektroniczny formularz zgłoszenia przypadku)
|
Przy wypisie z OIOM oczekiwany średnio 3-30 dni i 6 miesięcy
|
|
Przeżycie z dobrą funkcją neurologiczną przy wypisie z OIOM i 6 miesięcy
Ramy czasowe: Przy wypisie z OIOM oczekiwany średnio 3-30 dni i 6 miesięcy
|
Przeżycie z dobrą funkcją neurologiczną przy wypisie i po 6 miesiącach.
Ocena wyników funkcjonalnych związanych z wydajnością mózgu i ogólnymi wynikami funkcjonalnymi/czynnościami życia codziennego, a także globalnymi wynikami funkcjonalnymi, samodzielnym życiem i reintegracją społeczną po 6 miesiącach
|
Przy wypisie z OIOM oczekiwany średnio 3-30 dni i 6 miesięcy
|
|
Czynność serca
Ramy czasowe: 72 godziny i po 6 miesiącach
|
Mierzone za pomocą echokardiografii
|
72 godziny i po 6 miesiącach
|
|
Kontynuacja funkcji neurologicznej po 6 miesiącach
Ramy czasowe: Mierzone w wieku 6 miesięcy
|
6-miesięczna obserwacja funkcji neurologicznych zostanie oceniona za pomocą zwalidowanej baterii przesiewowej u pacjentów z OHCA (pozaszpitalne zatrzymanie krążenia) pod kątem ogólnego wyniku funkcjonalnego, codziennych czynności, funkcji poznawczych, uwagi, lęku i depresji, zmęczenia, stanu zdrowia związanego z chorobą serca i ciężar opiekuna.
|
Mierzone w wieku 6 miesięcy
|
|
Parametry hemodynamiczne (wydalanie moczu, najwyższy poziom mleczanu i wsparcie wazopresyjne/inotropowe)
Ramy czasowe: Podczas opieki na OIT (maksymalnie 7 dni)
|
Parametry mierzone codziennie podczas opieki na OIT
|
Podczas opieki na OIT (maksymalnie 7 dni)
|
|
Wyniki EKG w porównaniu z wynikami koronarografii
Ramy czasowe: Podczas pobytu w szpitalu maksymalnie do 6 miesięcy
|
Pierwotne EKG, wykonane w warunkach przedszpitalnych lub na oddziale ratunkowym, zostanie porównane z wynikami z interwencji koronarografii (wykonanej natychmiast lub później podczas pobytu w szpitalu, w zależności od randomizacji)
|
Podczas pobytu w szpitalu maksymalnie do 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Sten Rubertsson, Md,PhD, Uppsala Universtiy hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Elfwen L, Lagedal R, Rubertsson S, James S, Oldgren J, Olsson J, Hollenberg J, Jensen U, Ringh M, Svensson L, Nordberg P. Post-resuscitation myocardial dysfunction in out-of-hospital cardiac arrest patients randomized to immediate coronary angiography versus standard of care. Int J Cardiol Heart Vasc. 2020 Mar 2;27:100483. doi: 10.1016/j.ijcha.2020.100483. eCollection 2020 Apr.
- Elfwen L, Lagedal R, Nordberg P, James S, Oldgren J, Bohm F, Lundgren P, Rylander C, van der Linden J, Hollenberg J, Erlinge D, Cronberg T, Jensen U, Friberg H, Lilja G, Larsson IM, Wallin E, Rubertsson S, Svensson L. Direct or subacute coronary angiography in out-of-hospital cardiac arrest (DISCO)-An initial pilot-study of a randomized clinical trial. Resuscitation. 2019 Jun;139:253-261. doi: 10.1016/j.resuscitation.2019.04.027. Epub 2019 Apr 24.
- Lagedal R, Elfwen L, James S, Oldgren J, Erlinge D, Ostlund O, Wallin E, Larsson IM, Lilja G, Cronberg T, Rubertsson S, Nordberg P. Design of DISCO-Direct or Subacute Coronary Angiography in Out-of-Hospital Cardiac Arrest study. Am Heart J. 2018 Mar;197:53-61. doi: 10.1016/j.ahj.2017.11.009. Epub 2017 Dec 5.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- DSC001
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .