Direkte eller subakut koronar angiografi ved hjertestop uden for hospitalet (DISCO)
Direkte eller subakut koronar angiografi ved hjertestop uden for hospitalet - en prospektiv, randomiseret undersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Sten Rubertsson Rubertsson, Md,PhD
- Telefonnummer: +46708693996
- E-mail: sten.rubertsson@akademiska.se
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Stefan James, Md,PhD
- E-mail: stefan.james@ucr.uu.se
Studiesteder
-
-
-
Aalborg, Danmark
- Aalborg University Hospital
-
Aarhus, Danmark
- Aarhus University Hospital
-
Odense, Danmark
- Odense University Hospital
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holland
- Amsterdam UMC
-
Dordrecht, Holland
- Albert Schweitzer Hospital
-
Eindhoven, Holland
- Catharina Ziekenhuis
-
Emmen, Holland
- Treant Hospital
-
Heerlen, Holland
- Zuyderland Hospital
-
Nieuwegein, Holland
- Antonius hospital
-
Nijmegen, Holland
- Radboud University Medical Center
-
The Hague, Holland
- Haaglanden Medisch Centrum
-
-
-
-
-
Gothenburg, Sverige
- Sahlgrenska Universitetssjukhuset
-
Huddinge, Sverige
- Karolinska Universitetssjukhuset
-
Lund, Sverige
- Skanes Universitetssjukhus
-
Malmo, Sverige
- Skåne Universitetssjukhus
-
Solna, Sverige
- Karolinska Universitetssjukhuset
-
Stockholm, Sverige
- Sodersjukhuset AB
-
Stockholm, Sverige
- Danderyd Sjukhus
-
Umeå, Sverige
- Umeå Universitetssjukhus
-
Uppsala, Sverige, 75185
- Uppsala University Hospital
-
Örebro, Sverige
- Orebro universitetssjukhus
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Vidne til hjertestop fra hospitalet
- Genoprettelse af spontan cirkulation (ROSC) >20 minutter
- Koronar angiografi forventes udført inden for 120 minutter fra inklusion og randomisering på hospitalet
Ekskluderingskriterier:
- Patientalder <18 år
- Tydelig ekstrakardial genese af hjertestop såsom traumer, hæmoragisk shock og/eller asfyksi (f.eks. drukning, kvælning, hængning, udsættelse for brandrøg)
- Uhelbredeligt syge patienter med en forventet levetid på under 1 år
- Patienter med ST-elevation
- Kendt graviditet
- Patient vågen GCS >8 (Glasgow Coma Scale)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Øjeblikkelig koronar angiografi
Øjeblikkelig koronar angiografi til patienter med hjertestop uden for hospitalet uden tegn på ST-forhøjelse på deres første EKG efter ROSC
|
Øjeblikkelig koronar angiografi til patienter med hjertestop uden for hospitalet uden tegn på ST-forhøjelse på deres første EKG efter ROSC
|
|
Ingen indgriben: Ikke øjeblikkelig koronar angiografi
Koronar angiografi med mulig koronar intervention kan udføres efter interventionskardiologens skøn og bør helst først udføres tre dage efter hjertestoppet.
Denne strategi er i overensstemmelse med standard praksis.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
30 dages overlevelse
Tidsramme: 30 dage
|
Opfølgning vil blive udført efter 30 dage, telefonopkald eller besøg.
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overlevelse med god neurologisk funktion
Tidsramme: 30 dage
|
30-dages overlevelse og opfølgning af helbredsstatus, funktionelt resultat forbundet med cerebral ydeevne og generelle funktionelle resultater/aktiviteter i dagligdagen
|
30 dage
|
|
Overlevelse ved udskrivelse fra intensivafdeling (individuelt for hvert fag) og ved 6 måneder
Tidsramme: Ved udskrivelse fra intensivafdeling forventes et gennemsnit på 3-30 dage og ved 6 måneder
|
Registreret i e-CRF (elektronisk sagsrapportformular)
|
Ved udskrivelse fra intensivafdeling forventes et gennemsnit på 3-30 dage og ved 6 måneder
|
|
Overlevelse med god neurologisk funktion ved udskrivning fra intensivafdeling og 6-måneders
Tidsramme: Ved udskrivelse fra intensivafdeling forventes et gennemsnit på 3-30 dage og ved 6 måneder
|
Overlevelse med god neurologisk funktion ved udskrivelse og ved 6-måneders.
Vurdering af funktionelt resultat forbundet med cerebral ydeevne og generelle funktionelle resultater/aktiviteter i dagligdagen og også globalt funktionelt resultat, uafhængig livsstil og social reintegration efter 6 måneder
|
Ved udskrivelse fra intensivafdeling forventes et gennemsnit på 3-30 dage og ved 6 måneder
|
|
Hjertefunktion
Tidsramme: 72 timer og ved 6 måneder
|
Målt med ekkokardiografi
|
72 timer og ved 6 måneder
|
|
Opfølgning af neurologisk funktion efter 6 måneder
Tidsramme: Målt til 6 måneder
|
En 6-måneders opfølgning af neurologisk funktion vil blive vurderet ved valideret screeningsbatteri hos OHCA-patienter (uden for hospitalets hjertestop) generelt funktionelt resultat, dagligdags aktiviteter, kognitiv funktion, opmærksomhed, angst og depression, træthed, hjertesygdomsspecifik sundhed og omsorgsgiverens byrde.
|
Målt til 6 måneder
|
|
Hæmodynamiske parametre (urinproduktion, højeste laktat og vasopressor/inotrop støtte)
Tidsramme: Under intensivbehandling (maksimalt 7 dage)
|
Parametre målt dagligt under intensivbehandling
|
Under intensivbehandling (maksimalt 7 dage)
|
|
EKG-fund sammenlignet med fund ved koronar angiografi
Tidsramme: Under hospitalsophold op til maksimalt 6 måneder
|
Primært EKG, udført i det præhospitale miljø eller på akutmodtagelsen, vil blive sammenlignet med fund ved koronar angiografi intervention (udføres umiddelbart eller senere under indlæggelsen afhængig af randomisering)
|
Under hospitalsophold op til maksimalt 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sten Rubertsson, Md,PhD, Uppsala Universtiy hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Elfwen L, Lagedal R, Rubertsson S, James S, Oldgren J, Olsson J, Hollenberg J, Jensen U, Ringh M, Svensson L, Nordberg P. Post-resuscitation myocardial dysfunction in out-of-hospital cardiac arrest patients randomized to immediate coronary angiography versus standard of care. Int J Cardiol Heart Vasc. 2020 Mar 2;27:100483. doi: 10.1016/j.ijcha.2020.100483. eCollection 2020 Apr.
- Elfwen L, Lagedal R, Nordberg P, James S, Oldgren J, Bohm F, Lundgren P, Rylander C, van der Linden J, Hollenberg J, Erlinge D, Cronberg T, Jensen U, Friberg H, Lilja G, Larsson IM, Wallin E, Rubertsson S, Svensson L. Direct or subacute coronary angiography in out-of-hospital cardiac arrest (DISCO)-An initial pilot-study of a randomized clinical trial. Resuscitation. 2019 Jun;139:253-261. doi: 10.1016/j.resuscitation.2019.04.027. Epub 2019 Apr 24.
- Lagedal R, Elfwen L, James S, Oldgren J, Erlinge D, Ostlund O, Wallin E, Larsson IM, Lilja G, Cronberg T, Rubertsson S, Nordberg P. Design of DISCO-Direct or Subacute Coronary Angiography in Out-of-Hospital Cardiac Arrest study. Am Heart J. 2018 Mar;197:53-61. doi: 10.1016/j.ahj.2017.11.009. Epub 2017 Dec 5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- DSC001
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertestop uden for hospitalet
-
NCT07508774Ikke rekrutterer endnuOut-of-Hospital Cardiac Arrest (Simuleret)
-
NCT06992843RekrutteringHjertestop | Post-Cardiac Arrest Care
-
NCT07649889AfsluttetHjertestop (CA) | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT07176754Aktiv, ikke rekrutterendeHjertestop (CA) | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT02733146AfsluttetHjertestop | Hypotermi | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT06798818Ikke rekrutterer endnuHjertestop | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT04608825AfsluttetPost Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT02826057UkendtHjertestop uden for hospitalet | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT04339257UkendtAkutmedicinske tjenester | Hjertestop uden for hospitalet | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT06776549RekrutteringTemperatur | ECMO behandling | Udenfor hospitals hjertestop (OHCA) | Post Cardiac Arrest Syndrome
Kliniske forsøg med Øjeblikkelig koronar angiografi
-
NCT03168269Afsluttet
-
NCT07472634Afsluttet
-
NCT04777513Afsluttet
-
NCT03369886UkendtGrøn stær, åben vinkel | Angiografi
-
NCT04085614AfsluttetKoronararteriesygdom
-
NCT05771467Afsluttet
-
NCT03328949AfsluttetKoronararteriesygdom
-
NCT05021757AfsluttetMyokardieinfarkt | Koronararteriesygdom
-
NCT00993785AfsluttetSymptomatisk iskæmisk hjertesygdom