Účinky cvičení na funkční schopnosti u lidí s demencí v domovech pro seniory: klastrová randomizovaná kontrolovaná studie (LEDEN)
Účinky dlouhodobého cvičebního programu na funkční schopnosti u lidí s demencí žijících v pečovatelských domech: klastrový randomizovaný kontrolovaný pokus. Studie LEDEN
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bruay-sur-l'Escaut, Francie, 59860
- Résidence d'Automne de Bruay sur Escaut
-
L'Huisserie, Francie, 53970
- Korian Le Castelli
-
Le Mans, Francie, 72000
- Korian Pontlieue
-
Neuilly-Plaisance, Francie, 93360
- Résidence Les Lauriers de Plaisance
-
Saint-Cyr-sur-Loire, Francie, 37540
- Korian Croix Périgourd
-
Sanilhac, Francie, 24660
- Résidence d'Automne de Notre Dame de Sanhilac
-
Sermaize-les-Bains, Francie, 51531
- Résidence Les Jardins de Sermaize
-
Thise, Francie, 25220
- Korian Vill'Alizé
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Potvrzená diagnóza Alzheimerovy choroby, vaskulární nebo smíšené demence podle kritérií Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, čtvrté vydání (DSM-IV);
- MMSE ≤ 20 (z 30);
- pobyt v jednom ze zúčastněných NH po dobu alespoň 3 měsíců v okamžiku výchozích měření (tento časový úsek umožní personálu NH získat dobré znalosti o pacientovi a o nedávných změnách jeho zdravotního stavu);
- být schopen ujít alespoň 4 metry (s pomůckami pro chůzi v případě potřeby, ale bez lidské pomoci);
- být schopen vstát ze židle bez pomoci nebo s minimální lidskou pomocí.
Kritéria vyloučení:
- Mírná demence, znázorněná MMSE > 20 (z 30)
- terminální onemocnění s očekávanou délkou života méně než 6 měsíců;
- Diagnóza Parkinsonovy choroby;
- Diagnóza demence s Lewyho tělísky;
- Nestabilní kardiovaskulární stav nebo jakýkoli jiný zdravotní stav, který by se mohl zhoršit fyzickým cvičením;
- Plánovaný přesun z NH do jiného NH/domova nebo na chirurgii během 6měsíčního období intervence;
- Již se účastní fyzického cvičení ≥ 2krát týdně v posledních 2 měsících před datem základního hodnocení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Cvičení
Cvičební sezení budou probíhat ve skupinách po třech až osmi osobách; přestože se jedná o skupinový cvičební program, účastníci budou vedeni a cvičení bude přizpůsobováno na individuálním základě, což může zvýšit míru dodržování a compliance.
|
Cvičební trénink bude probíhat v NH dvakrát týdně, cca 60 minut na jedno sezení (délka sezení může být kratší během prvních týdnů intervence podle fyzické zdatnosti účastníků), po dobu 6 měsíců; interval mezi dvěma cvičeními bude minimálně 48 hodin.
Cvičební program bude vícesložkový trénink se cvičeními speciálně vyvinutými pro zlepšení flexibility účastníků (10 minut), koordinace a rovnováhy (10 minut), svalového tonusu (10 minut) a kardiorespirační kapacity (25 minut).
Cílená intenzita cvičení bude mírná.
Všechna cvičení budou doprovázena hudbou.
|
|
Aktivní komparátor: Sociální aktivita
Účastníci v této skupině se zúčastní skupinových aktivit, jako je hudba (bicí nástroje), umění a deskové hry; těmto účastníkům nebude poskytnuta žádná intervence týkající se fyzické aktivity.
|
Intervencemi budou zdravotničtí pracovníci mimo NH, přednostně psychologové.
Intervence budou probíhat v NH ve stejné frekvenci a trvání jako pohybová intervence (dvakrát týdně, 60 minut na sezení, po dobu 6 měsíců).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Funkční schopnost
Časové okno: 6. měsíc
|
(výkon ADL) podle hodnocení Alzheimerovy choroby Cooperative Study (ADCS) ADL-sev.
Toto je 19bodová stupnice, která měří schopnost provádět základní (např. koupání, toaleta) a instrumentální (např. zapnutí/vypnutí kohoutku/světel) ADL za poslední čtyři týdny.
ADCS-ADL-sev byl specificky validován pro lidi se středně těžkou nebo těžkou Alzheimerovou chorobou (AD), tj. velkou většinu PWD u NH.
Skóre v této škále se pohybuje od 0 do 54, přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší funkční schopnosti.
|
6. měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna funkční schopnosti
Časové okno: Změna a vývoj v různých časových bodech: výchozí stav, 3měsíční intervence, Postintervence (6 měsíců), 3měsíční sledování (9 měsíců), 6měsíční sledování (12 měsíců)
|
Výkonnost ADL) podle hodnocení Alzheimerovy choroby Cooperative Study (ADCS) ADL-sev.
Toto je 19bodová stupnice, která měří schopnost provádět základní (např. koupání, toaleta) a instrumentální (např. zapnutí/vypnutí kohoutku/světel) ADL za poslední čtyři týdny.
ADCS-ADL-sev byl specificky validován pro lidi se středně těžkou nebo těžkou Alzheimerovou chorobou (AD), tj. velkou většinu PWD u NH.
Skóre v této škále se pohybuje od 0 do 54, přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší funkční schopnosti.
|
Změna a vývoj v různých časových bodech: výchozí stav, 3měsíční intervence, Postintervence (6 měsíců), 3měsíční sledování (9 měsíců), 6měsíční sledování (12 měsíců)
|
|
Fyzická funkce
Časové okno: Výchozí stav, po intervenci (6 měsíců)
|
podle hodnocení Short Physical Performance Battery (SPPB) (skóre od 0 do 12).
|
Výchozí stav, po intervenci (6 měsíců)
|
|
Efektivita nákladů intervencí
Časové okno: 12 měsíců (konec studia)
|
12 měsíců (konec studia)
|
|
|
Pády a zlomeniny
Časové okno: 12 měsíců (konec studia)
|
12 měsíců (konec studia)
|
|
|
Kognitivní funkce
Časové okno: Výchozí stav, po intervenci (6 měsíců)
|
podle hodnocení Mini-Mental State Examination (MMSE).
|
Výchozí stav, po intervenci (6 měsíců)
|
|
Behaviorální a psychologické příznaky demence (BPSD)
Časové okno: Výchozí stav, po intervenci (6 měsíců)
|
podle hodnocení Neuropsychiatrického inventáře – verze pro pečovatelský dům (NPI-NH).
|
Výchozí stav, po intervenci (6 měsíců)
|
|
Bolest
Časové okno: Výchozí stav, po intervenci (6 měsíců)
|
podle stupnice Algoplus
|
Výchozí stav, po intervenci (6 měsíců)
|
|
Nutriční stav
Časové okno: Výchozí stav, po intervenci (6 měsíců)
|
podle hodnocení Mini Nutritional Assessment (MNA).
|
Výchozí stav, po intervenci (6 měsíců)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Yves ROLLAND, MD, Toulouse University Hospital (CHU Toulouse)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- de Souto Barreto P, Cesari M, Denormandie P, Armaingaud D, Vellas B, Rolland Y. Exercise or Social Intervention for Nursing Home Residents with Dementia: A Pilot Randomized, Controlled Trial. J Am Geriatr Soc. 2017 Sep;65(9):E123-E129. doi: 10.1111/jgs.14947. Epub 2017 May 19.
- de Souto Barreto P, Denormandie P, Lepage B, Armaingaud D, Rapp T, Chauvin P, Vellas B, Rolland Y. Effects of a long-term exercise programme on functional ability in people with dementia living in nursing homes: Research protocol of the LEDEN study, a cluster randomised controlled trial. Contemp Clin Trials. 2016 Mar;47:289-95. doi: 10.1016/j.cct.2016.02.004. Epub 2016 Feb 13.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Duševní poruchy
- Neurokognitivní poruchy
- Tauopatie
- Neurodegenerativní onemocnění
- Chování
- Alzheimerova nemoc
- Demence
- Motorická aktivita
- Motorická aktivita
- Hnutí
- Muskuloskeletální fyziologické jevy
- Muskuloskeletální a nervové fyziologické jevy
- Cvičení
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- RC31/14/7292
- 2014-A01713-44 (Jiný identifikátor: ID-RCB)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .