Efeitos do Exercício na Capacidade Funcional em Pessoas com Demência em Asilos: um Ensaio Controlado Randomizado por Cluster (LEDEN)
Efeitos de um programa de exercícios de longo prazo sobre a capacidade funcional em pessoas com demência vivendo em asilos: um estudo randomizado controlado por cluster. O Estudo LEDEN
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Bruay-sur-l'Escaut, França, 59860
- Résidence d'Automne de Bruay sur Escaut
-
L'Huisserie, França, 53970
- Korian Le Castelli
-
Le Mans, França, 72000
- Korian Pontlieue
-
Neuilly-Plaisance, França, 93360
- Résidence Les Lauriers de Plaisance
-
Saint-Cyr-sur-Loire, França, 37540
- Korian Croix Périgourd
-
Sanilhac, França, 24660
- Résidence d'Automne de Notre Dame de Sanhilac
-
Sermaize-les-Bains, França, 51531
- Résidence Les Jardins de Sermaize
-
Thise, França, 25220
- Korian Vill'Alizé
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico confirmado de doença de Alzheimer, demência vascular ou mista de acordo com os critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Quarta Edição (DSM-IV);
- MEEM ≤ 20 (em 30);
- viver em um dos NHs participantes por pelo menos 3 meses no momento das medições iniciais (este período de tempo permitirá que a equipe do NH tenha um bom conhecimento sobre o paciente e sobre as mudanças recentes em seu estado de saúde);
- ser capaz de caminhar pelo menos 4 metros (com dispositivos de caminhada, se necessário, mas sem assistência humana);
- ser capaz de se levantar de uma cadeira sem ajuda ou com o mínimo de assistência humana.
Critério de exclusão:
- Demência leve, ilustrada por um MEEM > 20 (em 30)
- Doença terminal com esperança de vida inferior a 6 meses;
- Diagnóstico da doença de Parkinson;
- Diagnóstico de demência com corpos de Lewy;
- Condição cardiovascular instável ou qualquer outra condição de saúde que possa ser agravada pelo exercício físico;
- Transferência programada do NH para outro NH/domicílio ou para cirurgia durante o período de 6 meses de intervenção;
- Já praticando exercício físico ≥ 2 vezes/semana nos últimos 2 meses anteriores à data das avaliações basais.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Exercício
As sessões de exercício serão realizadas em grupos de três a oito pessoas; embora seja um programa de exercícios em grupo, os participantes serão orientados e os exercícios serão adaptados individualmente, o que pode aumentar as taxas de adesão e cumprimento.
|
O treinamento físico será realizado no PN, duas vezes por semana, em torno de 60 minutos por sessão (a duração da sessão pode ser menor nas primeiras semanas de intervenção de acordo com a capacidade física dos participantes), durante 6 meses; intervalo entre duas sessões de exercícios será de pelo menos 48 horas.
O programa de exercícios será um treinamento multicomponente, com exercícios desenvolvidos especificamente para melhorar a flexibilidade (10 minutos), coordenação e equilíbrio (10 minutos), tonificação muscular (10 minutos) e capacidade cardiorrespiratória (25 minutos) dos participantes.
A intensidade do exercício visada será moderada.
Todas as sessões de exercícios serão acompanhadas por música.
|
|
Comparador Ativo: Atividade social
Os participantes deste grupo participarão em atividades em grupo, tais como música (instrumentos de percussão), artes e jogos de tabuleiro; não será fornecida qualquer intervenção na atividade física a estes participantes.
|
Os interventores serão profissionais de saúde externos ao NH, preferencialmente psicólogos.
As intervenções decorrerão nos NS, com a mesma frequência e duração da intervenção de exercício (duas vezes por semana, 60 minutos por sessão, durante 6 meses).
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Capacidade funcional
Prazo: 6º mês
|
(desempenho em AVD) conforme avaliado pelo Alzheimer Disease Cooperative Study (ADCS) ADL-sev.
Esta é uma escala de 19 itens que mede a capacidade de realizar AVDs básicas (por exemplo, tomar banho, ir ao banheiro) e instrumentais (por exemplo, ligar/desligar torneiras/luzes) nas últimas quatro semanas.
O ADCS-ADL-sev foi especificamente validado para pessoas com doença de Alzheimer (DA) moderada ou grave, ou seja, a grande maioria das PCD em NHs.
As pontuações nessa escala variam de 0 a 54, sendo que pontuações mais altas indicam melhor capacidade funcional.
|
6º mês
|
Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Alteração da capacidade funcional
Prazo: Mudança e evolução em diferentes momentos: linha de base, intervenção de 3 meses, pós-intervenção (6 meses), acompanhamento de 3 meses (9 meses), acompanhamento de 6 meses (12 meses)
|
Desempenho em AVD) conforme avaliado pelo Estudo Cooperativo da Doença de Alzheimer (ADCS) ADL-sev.
Esta é uma escala de 19 itens que mede a capacidade de realizar AVDs básicas (por exemplo, tomar banho, ir ao banheiro) e instrumentais (por exemplo, ligar/desligar torneiras/luzes) nas últimas quatro semanas.
O ADCS-ADL-sev foi especificamente validado para pessoas com doença de Alzheimer (DA) moderada ou grave, ou seja, a grande maioria das PCD em NHs.
As pontuações nessa escala variam de 0 a 54, sendo que pontuações mais altas indicam melhor capacidade funcional.
|
Mudança e evolução em diferentes momentos: linha de base, intervenção de 3 meses, pós-intervenção (6 meses), acompanhamento de 3 meses (9 meses), acompanhamento de 6 meses (12 meses)
|
|
Função física
Prazo: Linha de base, pós-intervenção (6 meses)
|
avaliada pela Short Physical Performance Battery (SPPB) (escore de 0 a 12).
|
Linha de base, pós-intervenção (6 meses)
|
|
Custo-efetividade das intervenções
Prazo: 12 meses (fim do estudo)
|
12 meses (fim do estudo)
|
|
|
Quedas e fraturas
Prazo: 12 meses (fim do estudo)
|
12 meses (fim do estudo)
|
|
|
Função cognitiva
Prazo: Linha de base, pós-intervenção (6 meses)
|
conforme avaliado pelo Mini-Mental State Examination (MMSE).
|
Linha de base, pós-intervenção (6 meses)
|
|
Sintomas comportamentais e psicológicos da demência (BPSD)
Prazo: Linha de base, pós-intervenção (6 meses)
|
avaliada pelo Inventário Neuropsiquiátrico - Versão Lar de Enfermagem (NPI-NH).
|
Linha de base, pós-intervenção (6 meses)
|
|
Dor
Prazo: Linha de base, pós-intervenção (6 meses)
|
conforme avaliado pela escala Algoplus
|
Linha de base, pós-intervenção (6 meses)
|
|
Estado nutricional
Prazo: Linha de base, pós-intervenção (6 meses)
|
avaliada pela Mini Avaliação Nutricional (MNA).
|
Linha de base, pós-intervenção (6 meses)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Yves ROLLAND, MD, Toulouse University Hospital (CHU Toulouse)
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- de Souto Barreto P, Cesari M, Denormandie P, Armaingaud D, Vellas B, Rolland Y. Exercise or Social Intervention for Nursing Home Residents with Dementia: A Pilot Randomized, Controlled Trial. J Am Geriatr Soc. 2017 Sep;65(9):E123-E129. doi: 10.1111/jgs.14947. Epub 2017 May 19.
- de Souto Barreto P, Denormandie P, Lepage B, Armaingaud D, Rapp T, Chauvin P, Vellas B, Rolland Y. Effects of a long-term exercise programme on functional ability in people with dementia living in nursing homes: Research protocol of the LEDEN study, a cluster randomised controlled trial. Contemp Clin Trials. 2016 Mar;47:289-95. doi: 10.1016/j.cct.2016.02.004. Epub 2016 Feb 13.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Distúrbios Neurocognitivos
- Tauopatias
- Doenças Neurodegenerativas
- Comportamento
- Doença de Alzheimer
- Demência
- Atividade motora
- Atividade motora
- Movimento
- Fenômenos fisiológicos musculoesqueléticos
- Fenômenos fisiológicos musculoesqueléticos e neurais
- Exercício
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- RC31/14/7292
- 2014-A01713-44 (Outro identificador: ID-RCB)
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .