Effekter av träning på funktionsförmåga hos personer med demens på vårdhem: en kluster randomiserad kontrollerad studie (LEDEN)
Effekter av ett långsiktigt träningsprogram på funktionsförmåga hos personer med demens som bor på äldreboenden: ett kluster randomiserat kontrollerat försök. LEDEN-studien
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Bruay-sur-l'Escaut, Frankrike, 59860
- Résidence d'Automne de Bruay sur Escaut
-
L'Huisserie, Frankrike, 53970
- Korian Le Castelli
-
Le Mans, Frankrike, 72000
- Korian Pontlieue
-
Neuilly-Plaisance, Frankrike, 93360
- Résidence Les Lauriers de Plaisance
-
Saint-Cyr-sur-Loire, Frankrike, 37540
- Korian Croix Périgourd
-
Sanilhac, Frankrike, 24660
- Résidence d'Automne de Notre Dame de Sanhilac
-
Sermaize-les-Bains, Frankrike, 51531
- Résidence Les Jardins de Sermaize
-
Thise, Frankrike, 25220
- Korian Vill'Alizé
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Bekräftad diagnos av Alzheimers sjukdom, vaskulär eller blandad demens enligt kriterierna i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fjärde upplagan (DSM-IV);
- MMSE ≤ 20 (av 30);
- bor i en av de deltagande hälsovårdscentralerna i minst 3 månader vid tidpunkten för baslinjemätningar (denna tidsperiod kommer att tillåta personalen på sjukhuset att ha god kunskap om patienten och om de senaste förändringarna i hans/hennes hälsotillstånd);
- att kunna gå minst 4 meter (med gånganordningar om det behövs men utan mänsklig hjälp);
- att kunna resa sig från en stol utan hjälp eller med minimal mänsklig assistans.
Exklusions kriterier:
- Mild demens, illustrerad av en MMSE > 20 (av 30)
- terminal sjukdom med en förväntad livslängd mindre än 6 månader;
- Diagnos av Parkinsons sjukdom;
- Diagnos av demens med Lewy-kroppar;
- Instabilt kardiovaskulärt tillstånd eller något annat hälsotillstånd som kan försämras av fysisk träning;
- Planerad överföring från NH till en annan NH/hem eller till operation under 6-månadersperioden för intervention;
- Har redan deltagit i fysisk träning ≥ 2 gånger/vecka under de senaste 2 månaderna före datumet för baslinjebedömningar.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Träning
Träningspassen kommer att genomföras i grupper om tre till åtta personer; även om det är ett gruppbaserat träningsprogram kommer deltagarna att få vägledning och övningarna kommer att anpassas på en individuell basis, vilket kan öka följsamheten och överensstämmelsen.
|
Träning kommer att äga rum i NH, två gånger i veckan, cirka 60 minuter per pass (passets längd kan vara kortare under de första veckorna av interventionen beroende på deltagarnas fysiska kapacitet), under 6 månader; intervallet mellan två träningspass ska vara minst 48 timmar.
Träningsprogrammet kommer att vara en multikomponentträning, med övningar speciellt utvecklade för att förbättra deltagarnas flexibilitet (10 minuter), koordination och balans (10 minuter), muskeltoning (10 minuter) och kardiorespiratoriska kapacitet (25 minuter).
Den inriktade träningsintensiteten kommer att vara måttlig.
Alla träningspass kommer att ackompanjeras av musik.
|
|
Aktiv komparator: Social aktivitet
Deltagare i denna grupp kommer att delta i gruppbaserade aktiviteter såsom musik (slagverk), konst och brädspel; ingen intervention för fysisk aktivitet kommer att tillhandahållas till dessa deltagare.
|
Interventionister kommer att vara hälso- och sjukvårdspersonal utanför NH, företrädesvis psykologer.
Interventioner kommer att äga rum i NHs, med samma frekvens och varaktighet som träningsinterventionen (två gånger i veckan, 60 minuter per pass, under 6 månader).
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Funktionsförmåga
Tidsram: 6:e månaden
|
(ADL-prestanda) som bedömts av Alzheimer Disease Cooperative Study (ADCS) ADL-sev.
Det här är en skala med 19 punkter som mäter förmågan att utföra grundläggande (t.ex. bad, toalettbesök) och instrumentell (t.ex. att slå på/stänga av kran/lampor) ADL under de senaste fyra veckorna.
ADCS-ADL-sev validerades specifikt för personer med måttlig eller svår Alzheimers sjukdom (AD), dvs den stora majoriteten av PWD i NHs.
Poängen i denna skala varierar från 0 till 54, med högre poäng tyder på bättre funktionsförmåga.
|
6:e månaden
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring av funktionsförmåga
Tidsram: Förändring och utveckling vid olika tidpunkter: baslinje, 3-månaders intervention, Post-intervention (6 månader), 3-månaders uppföljning (9 månader), 6-månaders uppföljning (12 månader)
|
ADL-prestanda) som bedömts av Alzheimer Disease Cooperative Study (ADCS) ADL-sev.
Det här är en skala med 19 punkter som mäter förmågan att utföra grundläggande (t.ex. bad, toalettbesök) och instrumentell (t.ex. att slå på/stänga av kran/lampor) ADL under de senaste fyra veckorna.
ADCS-ADL-sev validerades specifikt för personer med måttlig eller svår Alzheimers sjukdom (AD), dvs den stora majoriteten av PWD i NHs.
Poängen i denna skala varierar från 0 till 54, med högre poäng tyder på bättre funktionsförmåga.
|
Förändring och utveckling vid olika tidpunkter: baslinje, 3-månaders intervention, Post-intervention (6 månader), 3-månaders uppföljning (9 månader), 6-månaders uppföljning (12 månader)
|
|
Fysisk funktion
Tidsram: Baslinje, efter intervention (6 månader)
|
enligt bedömningen av Short Physical Performance Battery (SPPB) (poäng från 0 till 12).
|
Baslinje, efter intervention (6 månader)
|
|
Insatsernas kostnadseffektivitet
Tidsram: 12 månader (studieslut)
|
12 månader (studieslut)
|
|
|
Fall och frakturer
Tidsram: 12 månader (studieslut)
|
12 månader (studieslut)
|
|
|
Kognitiv funktion
Tidsram: Baslinje, efter intervention (6 månader)
|
som bedömts av Mini-Mental State Examination (MMSE).
|
Baslinje, efter intervention (6 månader)
|
|
Beteendemässiga och psykologiska symtom på demens (BPSD)
Tidsram: Baslinje, efter intervention (6 månader)
|
som bedömts av Neuropsykiatrisk Inventering - Nursing Home version (NPI-NH).
|
Baslinje, efter intervention (6 månader)
|
|
Smärta
Tidsram: Baslinje, efter intervention (6 månader)
|
enligt Algoplus-skalan
|
Baslinje, efter intervention (6 månader)
|
|
Näringsstatus
Tidsram: Baslinje, efter intervention (6 månader)
|
som bedömts av Mini Nutritional Assessment (MNA).
|
Baslinje, efter intervention (6 månader)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Yves ROLLAND, MD, Toulouse University Hospital (CHU Toulouse)
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- de Souto Barreto P, Cesari M, Denormandie P, Armaingaud D, Vellas B, Rolland Y. Exercise or Social Intervention for Nursing Home Residents with Dementia: A Pilot Randomized, Controlled Trial. J Am Geriatr Soc. 2017 Sep;65(9):E123-E129. doi: 10.1111/jgs.14947. Epub 2017 May 19.
- de Souto Barreto P, Denormandie P, Lepage B, Armaingaud D, Rapp T, Chauvin P, Vellas B, Rolland Y. Effects of a long-term exercise programme on functional ability in people with dementia living in nursing homes: Research protocol of the LEDEN study, a cluster randomised controlled trial. Contemp Clin Trials. 2016 Mar;47:289-95. doi: 10.1016/j.cct.2016.02.004. Epub 2016 Feb 13.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Mentala störningar
- Neurokognitiva störningar
- Tauopatier
- Neurodegenerativa sjukdomar
- Beteende
- Alzheimers sjukdom
- Demens
- Motorisk aktivitet
- Motorisk aktivitet
- Rörelse
- Muskuloskeletala fysiologiska fenomen
- Muskuloskeletala och neurala fysiologiska fenomen
- Utöva
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- RC31/14/7292
- 2014-A01713-44 (Annan identifierare: ID-RCB)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .