Effekter av trening på funksjonsevne hos personer med demens i sykehjem: en klynge randomisert kontrollert prøvelse (LEDEN)
Effekter av et langsiktig treningsprogram på funksjonsevne hos personer med demens som bor på sykehjem: en klynge randomisert kontrollert prøvelse. LEDEN-studien
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Bruay-sur-l'Escaut, Frankrike, 59860
- Résidence d'Automne de Bruay sur Escaut
-
L'Huisserie, Frankrike, 53970
- Korian Le Castelli
-
Le Mans, Frankrike, 72000
- Korian Pontlieue
-
Neuilly-Plaisance, Frankrike, 93360
- Résidence Les Lauriers de Plaisance
-
Saint-Cyr-sur-Loire, Frankrike, 37540
- Korian Croix Périgourd
-
Sanilhac, Frankrike, 24660
- Résidence d'Automne de Notre Dame de Sanhilac
-
Sermaize-les-Bains, Frankrike, 51531
- Résidence Les Jardins de Sermaize
-
Thise, Frankrike, 25220
- Korian Vill'Alizé
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Bekreftet diagnose av Alzheimers sykdom, vaskulær eller blandet demens i henhold til kriteriene i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fjerde utgave (DSM-IV);
- MMSE ≤ 20 (av 30);
- bo i en av de deltakende NH-ene i minst 3 måneder på tidspunktet for baseline-målinger (denne tidsperioden vil tillate NH-ansatte å ha god kunnskap om pasienten og om nylige endringer i hans/hennes helsestatus);
- å kunne gå minst 4 meter (med gangutstyr om nødvendig, men uten menneskelig hjelp);
- å kunne reise seg fra en stol uten hjelp eller med minimal menneskelig hjelp.
Ekskluderingskriterier:
- Mild demens, illustrert av en MMSE > 20 (av 30)
- Uhelbredelig sykdom med forventet levealder mindre enn 6 måneder;
- Diagnose av Parkinsons sykdom;
- Diagnose av demens med Lewy-kropper;
- Ustabil kardiovaskulær tilstand eller annen helsetilstand som kan forverres av fysisk trening;
- Planlagt overføring fra NH til et annet NH/hjem eller til operasjon i løpet av den 6-måneders perioden med intervensjon;
- Allerede deltatt i fysisk trening ≥ 2 ganger/uke de siste 2 månedene før datoen for baseline-vurderinger.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Trening
Treningøkter vil gjennomføres i grupper på tre til åtte personer; selv om det er et gruppebasert treningsprogram, vil deltakerne bli veiledet og øvelsene tilpasses individuelt, noe som kan øke gjennomførings- og overholdelsesgraden.
|
Trening vil foregå i NH, to ganger ukentlig, ca. 60 minutter per økt (øktens varighet kan være kortere de første ukene med intervensjon i henhold til deltakernes fysiske kapasitet), i løpet av 6 måneder; intervall mellom to treningsøkter vil være på minst 48 timer.
Treningsprogrammet vil være en flerkomponenttrening, med øvelser spesielt utviklet for å forbedre deltakernes fleksibilitet (10 minutter), koordinasjon og balanse (10 minutter), muskeltoning (10 minutter), og kardiorespiratorisk kapasitet (25 minutter).
Den målrettede treningsintensiteten vil være moderat.
Alle treningsøktene vil bli akkompagnert av musikk.
|
|
Aktiv komparator: Sosial aktivitet
Deltakere i denne gruppen vil delta i gruppebaserte aktiviteter som musikk (perkusjonsinstrumenter), kunst og brettspill; ingen intervensjon for fysisk aktivitet vil bli tilbudt disse deltakerne.
|
Intervensjonister vil være helsepersonell utenfor NH, fortrinnsvis psykologer.
Intervensjoner vil finne sted i NH-ene, med samme frekvens og varighet som treningsintervensjonen (to ganger ukentlig, 60 minutter per økt, i løpet av 6 måneder).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Funksjonsevne
Tidsramme: 6. måned
|
(ADL-ytelse) som vurdert av Alzheimer Disease Cooperative Study (ADCS) ADL-sev.
Dette er en 19-elements skala som måler evnen til å utføre grunnleggende (f.eks. bading, toalettbesøk) og instrumentelle (f.eks. slå kran/lys på/av) ADL i løpet av de siste fire ukene.
ADCS-ADL-sev ble spesifikt validert for personer med moderat eller alvorlig Alzheimers sykdom (AD), dvs. det store flertallet av PWD i NHs.
Poeng i denne skalaen varierer fra 0 til 54, med høyere poengsum som indikerer bedre funksjonsevne.
|
6. måned
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring av funksjonsevne
Tidsramme: Endring og utvikling på ulike tidspunkt: baseline, 3-måneders intervensjon, post-intervensjon (6 måneder), 3-måneders oppfølging (9 måneder), 6-måneders oppfølging (12 måneder)
|
ADL-ytelse) som vurdert av Alzheimer Disease Cooperative Study (ADCS) ADL-sev.
Dette er en 19-elements skala som måler evnen til å utføre grunnleggende (f.eks. bading, toalettbesøk) og instrumentelle (f.eks. slå kran/lys på/av) ADL i løpet av de siste fire ukene.
ADCS-ADL-sev ble spesifikt validert for personer med moderat eller alvorlig Alzheimers sykdom (AD), dvs. det store flertallet av PWD i NHs.
Poeng i denne skalaen varierer fra 0 til 54, med høyere poengsum som indikerer bedre funksjonsevne.
|
Endring og utvikling på ulike tidspunkt: baseline, 3-måneders intervensjon, post-intervensjon (6 måneder), 3-måneders oppfølging (9 måneder), 6-måneders oppfølging (12 måneder)
|
|
Fysisk funksjon
Tidsramme: Baseline, etter intervensjon (6 måneder)
|
som vurdert av Short Physical Performance Battery (SPPB) (score fra 0 til 12).
|
Baseline, etter intervensjon (6 måneder)
|
|
Kostnadseffektivitet av intervensjonene
Tidsramme: 12 måneder (slutt på studiet)
|
12 måneder (slutt på studiet)
|
|
|
Fall og brudd
Tidsramme: 12 måneder (slutt på studiet)
|
12 måneder (slutt på studiet)
|
|
|
Kognitiv funksjon
Tidsramme: Baseline, etter intervensjon (6 måneder)
|
som vurdert av Mini-Mental State Examination (MMSE).
|
Baseline, etter intervensjon (6 måneder)
|
|
Atferdsmessige og psykologiske symptomer på demens (BPSD)
Tidsramme: Baseline, etter intervensjon (6 måneder)
|
som vurdert av Nevropsykiatrisk Inventar - sykehjem versjon (NPI-NH).
|
Baseline, etter intervensjon (6 måneder)
|
|
Smerte
Tidsramme: Baseline, etter intervensjon (6 måneder)
|
som vurdert av Algoplus-skalaen
|
Baseline, etter intervensjon (6 måneder)
|
|
Ernæringsstatus
Tidsramme: Baseline, etter intervensjon (6 måneder)
|
som vurdert av Mini Nutritional Assessment (MNA).
|
Baseline, etter intervensjon (6 måneder)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Yves ROLLAND, MD, Toulouse University Hospital (CHU Toulouse)
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- de Souto Barreto P, Cesari M, Denormandie P, Armaingaud D, Vellas B, Rolland Y. Exercise or Social Intervention for Nursing Home Residents with Dementia: A Pilot Randomized, Controlled Trial. J Am Geriatr Soc. 2017 Sep;65(9):E123-E129. doi: 10.1111/jgs.14947. Epub 2017 May 19.
- de Souto Barreto P, Denormandie P, Lepage B, Armaingaud D, Rapp T, Chauvin P, Vellas B, Rolland Y. Effects of a long-term exercise programme on functional ability in people with dementia living in nursing homes: Research protocol of the LEDEN study, a cluster randomised controlled trial. Contemp Clin Trials. 2016 Mar;47:289-95. doi: 10.1016/j.cct.2016.02.004. Epub 2016 Feb 13.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Nevrokognitive lidelser
- Tauopatier
- Nevrodegenerative sykdommer
- Oppførsel
- Alzheimers sykdom
- Demens
- Motorisk aktivitet
- Motorisk aktivitet
- Bevegelse
- Muskel- og skjelettfysiologiske fenomener
- Muskel- og skjelett og nevrale fysiologiske fenomener
- Øvelse
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- RC31/14/7292
- 2014-A01713-44 (Annen identifikator: ID-RCB)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .