Effetti dell'esercizio sull'abilità funzionale nelle persone con demenza nelle case di cura: uno studio controllato randomizzato a grappolo (LEDEN)
Effetti di un programma di esercizi a lungo termine sull'abilità funzionale nelle persone con demenza che vivono in case di cura: uno studio controllato randomizzato a grappolo. Lo studio LEDEN
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Bruay-sur-l'Escaut, Francia, 59860
- Résidence d'Automne de Bruay sur Escaut
-
L'Huisserie, Francia, 53970
- Korian Le Castelli
-
Le Mans, Francia, 72000
- Korian Pontlieue
-
Neuilly-Plaisance, Francia, 93360
- Résidence Les Lauriers de Plaisance
-
Saint-Cyr-sur-Loire, Francia, 37540
- Korian Croix Périgourd
-
Sanilhac, Francia, 24660
- Résidence d'Automne de Notre Dame de Sanhilac
-
Sermaize-les-Bains, Francia, 51531
- Résidence Les Jardins de Sermaize
-
Thise, Francia, 25220
- Korian Vill'Alizé
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi confermata di malattia di Alzheimer, demenza vascolare o mista secondo i criteri del Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali, Quarta Edizione (DSM-IV);
- MMSE ≤ 20 (su 30);
- vivere in uno dei NH partecipanti per almeno 3 mesi al momento delle misurazioni di base (questo periodo di tempo consentirà al personale NH di avere una buona conoscenza del paziente e dei recenti cambiamenti nel suo stato di salute);
- essere in grado di camminare per almeno 4 metri (con dispositivi di deambulazione se necessari ma senza assistenza umana);
- essere in grado di alzarsi da una sedia senza aiuto o con la minima assistenza umana.
Criteri di esclusione:
- Demenza lieve, illustrata da un MMSE > 20 (su 30)
- Malattia terminale con aspettativa di vita inferiore a 6 mesi;
- Diagnosi della malattia di Parkinson;
- Diagnosi di demenza a corpi di Lewy;
- Condizione cardiovascolare instabile o qualsiasi altra condizione di salute che potrebbe essere deteriorata dall'esercizio fisico;
- Trasferimento pianificato dal NH ad un altro NH/casa o all'ambulatorio durante il periodo di intervento di 6 mesi;
- Già praticando esercizio fisico ≥ 2 volte/settimana negli ultimi 2 mesi prima della data delle valutazioni basali.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Esercizio
Le sessioni di esercizio saranno svolte in gruppi da tre a otto persone; sebbene sia un programma di esercizi basato sul gruppo, i partecipanti saranno guidati e gli esercizi saranno adattati su base individuale, il che può aumentare i tassi di aderenza e conformità.
|
L'esercizio fisico si svolgerà nel NH, due volte alla settimana, circa 60 minuti per sessione (la durata della sessione può essere più breve durante le prime settimane di intervento in base alla capacità fisica dei partecipanti), per 6 mesi; l'intervallo tra due sessioni di allenamento sarà di almeno 48 ore.
Il programma di esercizi sarà un allenamento multicomponente, con esercizi specificamente sviluppati per migliorare la flessibilità dei partecipanti (10 minuti), la coordinazione e l'equilibrio (10 minuti), la tonificazione muscolare (10 minuti) e la capacità cardiorespiratoria (25 minuti).
L'intensità dell'esercizio mirata sarà moderata.
Tutte le sessioni di allenamento saranno accompagnate da musica.
|
|
Comparatore attivo: Attività sociale
I partecipanti in questo gruppo parteciperanno ad attività di gruppo come musica (strumenti a percussione), arti e giochi da tavolo; a questi partecipanti non verrà fornito alcun intervento sull'attività fisica.
|
Gli interventisti saranno operatori sanitari esterni al SSN, preferibilmente psicologi.
Gli interventi si svolgeranno nei NH, con la stessa frequenza e durata dell'intervento di esercizio (due volte alla settimana, 60 minuti per sessione, per 6 mesi).
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Capacità funzionale
Lasso di tempo: 6° mese
|
(prestazioni ADL) valutate dall'Alzheimer Disease Cooperative Study (ADCS) ADL-sev.
Questa è una scala di 19 elementi che misura la capacità di eseguire ADL di base (ad esempio, fare il bagno, andare in bagno) e strumentali (ad esempio, accendere/spegnere rubinetti/luci) nelle ultime quattro settimane.
L'ADCS-ADL-sev è stato specificamente convalidato per le persone con malattia di Alzheimer (AD) moderata o grave, vale a dire la grande maggioranza dei PWD nei NH.
I punteggi in questa scala variano da 0 a 54, con punteggi più alti che indicano una migliore capacità funzionale.
|
6° mese
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Cambio di capacità Funzionale
Lasso di tempo: Cambiamento ed evoluzione in diversi punti temporali: basale, intervento a 3 mesi, post-intervento (6 mesi), follow-up a 3 mesi (9 mesi), follow-up a 6 mesi (12 mesi)
|
Prestazioni ADL) valutate dall'ADCS (Alzheimer Disease Cooperative Study) ADL-sev.
Questa è una scala di 19 elementi che misura la capacità di eseguire ADL di base (ad esempio, fare il bagno, andare in bagno) e strumentali (ad esempio, accendere/spegnere rubinetti/luci) nelle ultime quattro settimane.
L'ADCS-ADL-sev è stato specificamente convalidato per le persone con malattia di Alzheimer (AD) moderata o grave, vale a dire la grande maggioranza dei PWD nei NH.
I punteggi in questa scala variano da 0 a 54, con punteggi più alti che indicano una migliore capacità funzionale.
|
Cambiamento ed evoluzione in diversi punti temporali: basale, intervento a 3 mesi, post-intervento (6 mesi), follow-up a 3 mesi (9 mesi), follow-up a 6 mesi (12 mesi)
|
|
Funzione fisica
Lasso di tempo: Basale, Post-intervento (6 mesi)
|
come valutato dalla Short Physical Performance Battery (SPPB) (punteggio da 0 a 12).
|
Basale, Post-intervento (6 mesi)
|
|
Economicità degli interventi
Lasso di tempo: 12 mesi (fine dello studio)
|
12 mesi (fine dello studio)
|
|
|
Cadute e fratture
Lasso di tempo: 12 mesi (fine dello studio)
|
12 mesi (fine dello studio)
|
|
|
Funzione cognitiva
Lasso di tempo: Basale, Post-intervento (6 mesi)
|
come valutato dal Mini-Mental State Examination (MMSE).
|
Basale, Post-intervento (6 mesi)
|
|
Sintomi comportamentali e psicologici della demenza (BPSD)
Lasso di tempo: Basale, Post-intervento (6 mesi)
|
come valutato dall'Inventario Neuropsichiatrico - versione Casa di Cura (NPI-NH).
|
Basale, Post-intervento (6 mesi)
|
|
Dolore
Lasso di tempo: Basale, Post-intervento (6 mesi)
|
come valutato dalla scala Algoplus
|
Basale, Post-intervento (6 mesi)
|
|
Stato nutrizionale
Lasso di tempo: Basale, Post-intervento (6 mesi)
|
come valutato dal Mini Nutritional Assessment (MNA).
|
Basale, Post-intervento (6 mesi)
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Yves ROLLAND, MD, Toulouse University Hospital (CHU Toulouse)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- de Souto Barreto P, Cesari M, Denormandie P, Armaingaud D, Vellas B, Rolland Y. Exercise or Social Intervention for Nursing Home Residents with Dementia: A Pilot Randomized, Controlled Trial. J Am Geriatr Soc. 2017 Sep;65(9):E123-E129. doi: 10.1111/jgs.14947. Epub 2017 May 19.
- de Souto Barreto P, Denormandie P, Lepage B, Armaingaud D, Rapp T, Chauvin P, Vellas B, Rolland Y. Effects of a long-term exercise programme on functional ability in people with dementia living in nursing homes: Research protocol of the LEDEN study, a cluster randomised controlled trial. Contemp Clin Trials. 2016 Mar;47:289-95. doi: 10.1016/j.cct.2016.02.004. Epub 2016 Feb 13.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Disordini mentali
- Disturbi neurocognitivi
- Tauopatie
- Malattie Neurodegenerative
- Comportamento
- Malattia di Alzheimer
- Demenza
- Attività motoria
- Attività motoria
- Movimento
- Fenomeni fisiologici muscoloscheletrici
- Fenomeni fisiologici muscoloscheletrici e neurali
- Esercizio
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- RC31/14/7292
- 2014-A01713-44 (Altro identificatore: ID-RCB)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .