Auswirkungen von Bewegung auf die Funktionsfähigkeit bei Menschen mit Demenz in Pflegeheimen: eine randomisierte kontrollierte Clusterstudie (LEDEN)
Auswirkungen eines langfristigen Übungsprogramms auf die Funktionsfähigkeit bei Menschen mit Demenz, die in Pflegeheimen leben: eine randomisierte kontrollierte Clusterstudie. Die LEDEN-Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Bruay-sur-l'Escaut, Frankreich, 59860
- Résidence d'Automne de Bruay sur Escaut
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L'Huisserie, Frankreich, 53970
- Korian Le Castelli
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Le Mans, Frankreich, 72000
- Korian Pontlieue
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Neuilly-Plaisance, Frankreich, 93360
- Résidence Les Lauriers de Plaisance
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Saint-Cyr-sur-Loire, Frankreich, 37540
- Korian Croix Périgourd
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Sanilhac, Frankreich, 24660
- Résidence d'Automne de Notre Dame de Sanhilac
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Sermaize-les-Bains, Frankreich, 51531
- Résidence Les Jardins de Sermaize
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Thise, Frankreich, 25220
- Korian Vill'Alizé
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bestätigte Diagnose von Alzheimer, vaskulärer oder gemischter Demenz gemäß den Kriterien des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition (DSM-IV);
- MMSE ≤ 20 (von 30);
- zum Zeitpunkt der Baseline-Messungen mindestens 3 Monate in einer der teilnehmenden NHs leben (dieser Zeitraum ermöglicht es dem NH-Personal, gute Kenntnisse über den Patienten und über die jüngsten Änderungen seines Gesundheitszustands zu haben);
- mindestens 4 Meter gehen können (ggf. mit Gehhilfen, aber ohne menschliche Hilfe);
- ohne Hilfe oder mit minimaler menschlicher Unterstützung von einem Stuhl aufstehen zu können.
Ausschlusskriterien:
- Leichte Demenz, illustriert durch einen MMSE > 20 (von 30)
- Unheilbare Krankheit mit einer Lebenserwartung von weniger als 6 Monaten;
- Diagnose der Parkinson-Krankheit;
- Diagnose einer Demenz mit Lewy-Körpern;
- Instabiler Herz-Kreislauf-Zustand oder jeder andere Gesundheitszustand, der durch körperliche Betätigung verschlechtert werden könnte;
- Geplante Verlegung von der NH in eine andere NH/Heim oder in die OP während der 6-monatigen Interventionsdauer;
- Bereits Teilnahme an körperlicher Betätigung ≥ 2 Mal/Woche in den letzten 2 Monaten vor dem Datum der Ausgangsbewertung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Übung
Die Bewegungseinheiten werden in Gruppen von drei bis acht Personen durchgeführt; obwohl es sich um ein gruppenbasiertes Bewegungsprogramm handelt, werden die Teilnehmer angeleitet und die Übungen individuell angepasst, was die Adhärenz- und Compliance-Raten erhöhen kann.
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Das Bewegungstraining findet im NH zweimal wöchentlich statt, etwa 60 Minuten pro Sitzung (die Sitzungsdauer kann in den ersten Wochen der Intervention je nach körperlicher Leistungsfähigkeit der Teilnehmer kürzer sein), während 6 Monaten; Der Abstand zwischen zwei Trainingseinheiten beträgt mindestens 48 Stunden.
Das Trainingsprogramm ist ein Mehrkomponententraining mit Übungen, die speziell entwickelt wurden, um die Flexibilität (10 Minuten), die Koordination und das Gleichgewicht (10 Minuten), die Muskelstraffung (10 Minuten) und die kardiorespiratorische Kapazität (25 Minuten) der Teilnehmer zu verbessern.
Die angestrebte Trainingsintensität ist moderat.
Alle Übungseinheiten werden von Musik begleitet.
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Aktiver Komparator: Soziale Aktivität
Teilnehmer in dieser Gruppe werden an gruppenbasierten Aktivitäten wie Musik (Schlaginstrumente), Kunst und Brettspielen teilnehmen; diesen Teilnehmern wird keine Intervention zur körperlichen Aktivität angeboten.
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Interventionisten sind medizinische Fachkräfte außerhalb des NH, vorzugsweise Psychologen.
Die Interventionen finden in den NHs mit der gleichen Häufigkeit und Dauer wie die Übungsintervention statt (zweimal wöchentlich, 60 Minuten pro Sitzung, während 6 Monaten).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Funktionelle Fähigkeit
Zeitfenster: 6. Monat
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(ADL-Leistung) gemäß Bewertung durch die Alzheimer Disease Cooperative Study (ADCS) ADL-sev.
Dies ist eine 19-Punkte-Skala, die die Fähigkeit misst, grundlegende (z. B. Baden, Toilettengang) und instrumentelle (z. B. Wasserhahn/Licht an/aus) ADLs in den letzten vier Wochen auszuführen.
Der ADCS-ADL-sev wurde speziell für Menschen mit mittelschwerer oder schwerer Alzheimer-Krankheit (AD) validiert, d. h. die große Mehrheit der PWD in NHs.
Die Werte in dieser Skala variieren von 0 bis 54, wobei höhere Werte eine bessere Funktionsfähigkeit anzeigen.
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6. Monat
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der Funktionsfähigkeit
Zeitfenster: Veränderung und Entwicklung zu verschiedenen Zeitpunkten: Baseline, 3-Monats-Intervention, Post-Intervention (6 Monate), 3-Monats-Follow-up (9 Monate), 6-Monats-Follow-up (12 Monate)
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ADL-Leistung), wie von der Alzheimer Disease Cooperative Study (ADCS) ADL-sev.
Dies ist eine 19-Punkte-Skala, die die Fähigkeit misst, grundlegende (z. B. Baden, Toilettengang) und instrumentelle (z. B. Wasserhahn/Licht an/aus) ADLs in den letzten vier Wochen auszuführen.
Der ADCS-ADL-sev wurde speziell für Menschen mit mittelschwerer oder schwerer Alzheimer-Krankheit (AD) validiert, d. h. die große Mehrheit der PWD in NHs.
Die Werte in dieser Skala variieren von 0 bis 54, wobei höhere Werte eine bessere Funktionsfähigkeit anzeigen.
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Veränderung und Entwicklung zu verschiedenen Zeitpunkten: Baseline, 3-Monats-Intervention, Post-Intervention (6 Monate), 3-Monats-Follow-up (9 Monate), 6-Monats-Follow-up (12 Monate)
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Physische Funktion
Zeitfenster: Baseline, Post-Intervention (6 Monate)
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wie von der Short Physical Performance Battery (SPPB) bewertet (Punktzahl von 0 bis 12).
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Baseline, Post-Intervention (6 Monate)
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Kosteneffizienz der Interventionen
Zeitfenster: 12 Monate (Ende des Studiums)
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12 Monate (Ende des Studiums)
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Stürze und Brüche
Zeitfenster: 12 Monate (Ende des Studiums)
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12 Monate (Ende des Studiums)
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Kognitive Funktion
Zeitfenster: Baseline, Post-Intervention (6 Monate)
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wie durch die Mini-Mental State Examination (MMSE) bewertet.
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Baseline, Post-Intervention (6 Monate)
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Verhaltens- und psychologische Symptome der Demenz (BPSD)
Zeitfenster: Baseline, Post-Intervention (6 Monate)
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wie vom Neuropsychiatric Inventory – Nursing Home version (NPI-NH) bewertet.
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Baseline, Post-Intervention (6 Monate)
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Schmerz
Zeitfenster: Baseline, Post-Intervention (6 Monate)
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wie anhand der Algoplus-Skala bewertet
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Baseline, Post-Intervention (6 Monate)
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Ernährungszustand
Zeitfenster: Baseline, Post-Intervention (6 Monate)
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wie durch das Mini Nutritional Assessment (MNA) bewertet.
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Baseline, Post-Intervention (6 Monate)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Yves ROLLAND, MD, Toulouse University Hospital (CHU Toulouse)
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- de Souto Barreto P, Cesari M, Denormandie P, Armaingaud D, Vellas B, Rolland Y. Exercise or Social Intervention for Nursing Home Residents with Dementia: A Pilot Randomized, Controlled Trial. J Am Geriatr Soc. 2017 Sep;65(9):E123-E129. doi: 10.1111/jgs.14947. Epub 2017 May 19.
- de Souto Barreto P, Denormandie P, Lepage B, Armaingaud D, Rapp T, Chauvin P, Vellas B, Rolland Y. Effects of a long-term exercise programme on functional ability in people with dementia living in nursing homes: Research protocol of the LEDEN study, a cluster randomised controlled trial. Contemp Clin Trials. 2016 Mar;47:289-95. doi: 10.1016/j.cct.2016.02.004. Epub 2016 Feb 13.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Psychische Störungen
- Neurokognitive Störungen
- Tauopathien
- Neurodegenerative Krankheiten
- Verhalten
- Alzheimer Erkrankung
- Demenz
- Motorik
- Motorik
- Bewegung
- Phänomen des Bewegungsapparates muskuloskelettal
- Muskuloskelettaler und neuronales physiologisches Phänomen
- Übung
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- RC31/14/7292
- 2014-A01713-44 (Andere Kennung: ID-RCB)
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Klinische Studien zur Demenz
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NCT04763941RekrutierungKlinische Demenzbewertung (CDR) aus der Analyse der Krankenakte | Clinical Dementia Rating (CDR) Persönliches Interview mit dem Patienten