Účinky odporového tréninku na motorické ovládání a kognici (KFPS_2)

Úvod: V průběhu stárnutí dochází k poklesu fyzických schopností a následně ke zvýšení rizika pádů a pádů. Bez ohledu na skutečnost, že příčiny pádů jsou multifaktoriální, ztráty svalové síly, síly a rovnováhy dolních končetin se zdají být nejvýraznějšími vnitřními (tj. s osobou souvisejícími) rizikovými faktory pádu u starších dospělých. Několik systematických přehledů a metaanalýz zdůraznilo pozitivní účinky tréninku odporu a rovnováhy, pokud jsou aplikovány jako jediný prostředek, na měření svalové síly, síly a rovnováhy u starších dospělých. Nedávno se ukázalo, že simultánně prováděný balanční a odporový trénink, jmenovitě odporový trénink na nerovném povrchu, je vhodnou, efektivní a bezpečnou alternativou tréninkového programu ke zmírnění vnitřních rizikových faktorů pádu u starších dospělých. Na základě několika výzkumů lze s jistotou předpokládat, že cvičení na nestabilních zařízeních aktivuje menší svaly a stabilizační funkci větších svalových skupin. To usnadňuje přenos točivého momentu a výkonu z nižších do horních extrémů a je pravděpodobně odpovědné za podobné účinky jako při stabilním odporovém tréninku navzdory nižší zátěži. Není však známo, zda odporový trénink zaměřený na adduktory a abduktorové svaly vyvolává podobné výsledky ve srovnání s odporovým tréninkem prováděným na nerovných površích. Navíc bylo prokázáno, že fyzická aktivita pozitivně ovlivňuje kognitivní opatření, zejména exekutivní funkce. Je třeba ještě určit, do jaké míry různé druhy odporového tréninku ovlivňují výkonné funkce.

Metody/design: Tato studie je tříramenná, 10týdenní RCT s 10týdenním bezkontaktním sledováním. Účastníci byli náhodně rozděleni (1:1) buď na: 1) strojový stabilní odporový trénink (M-SRT); 2) trénink s nestabilním odporem ve volné váze (F-URT); 3) strojový odporový trénink adduktorů a abduktorů. Design a reportování této studie se řídí prohlášením CONSORT (Consolidated Standards of Reporting Trials) z roku 2010 pro randomizované studie s paralelními skupinami.

Účastníci nastavení se rekrutují z komunit v německém Kasselu a okolí. Screeningové návštěvy, měření a intervence se konají na Insitute of Sports and Sports Science / University of Kassel, Německo.

Strategie náboru: Nábor se provádí umístěním 1) inzerátu v místních novinách, 2) během veřejné informační schůzky na místní radnici a 3) ústním podáním. Zájemci kontaktují telefonicky koordinátora studia, kde je jim poskytnut stručný popis studia. Pokud odpovědi naznačují způsobilost ke studiu, jsou zainteresovaní jednotlivci pozváni k účasti na formální osobní screeningové návštěvě.

Účastníci: Starší dospělí jsou způsobilí, pokud: 1) jsou ve věku mezi 65 a 80 lety 2) a jsou schopni samostatně chodit déle než 10 metrů. A priori analýza výkonu pomocí G*Power 3.1 s předpokládanou chybou typu I 0,05 a chybou typu II 0,10 (90% statistická síla, korelace mezi skupinami: 0,5, korekce nesféričnosti: 1) byla vypočtena pro určení vhodné velikosti vzorku pro detekci média (0,50 ≤ d ≤ 0,79). interakční efekty. Výpočty byly založeny na studii hodnotící účinky základního silového tréninku pomocí nestabilních zařízení na starší dospělé. Analýza odhalila požadavek 54 účastníků (18 na skupinu) na získání středních interakčních efektů „čas x skupina“. Vzhledem k pravděpodobnosti předčasných odchodů bude přijato nejméně 83 účastníků, aby se kompenzovala možná míra předčasných odchodů ~20 %.

Intervence: Všechny intervenční skupiny trénují deset týdnů, dvakrát týdně ve dnech, které nejdou po sobě, každá po 60 minutách. 10týdenní intervenční období sestává z týdenní úvodní fáze a tří velkých tréninkových bloků, z nichž každý trvá tři týdny. Intenzita tréninku se postupně a individuálně zvyšuje během 10týdenního tréninkového programu modulací zátěže a sestav pro všechny skupiny a úrovně nestability pro F-URT. Po prvním (50 %), čtvrtém (60 %) a sedmém týdnu (70 %) se tréninková zátěž (váha) zvýší po jednom testování maxima opakování (1-RM) pro každý hlavní cvik. M-SRT se řídí „tradičním“ programem stabilního odporového tréninku na stroji, včetně dřepů s kovářským strojem a legpressu. F-URT provádí dřepy a přední výpady na nestabilních zařízeních. M-ART využívá posilovací stroje na adduktory a abduktory. Všechny tři intervenční skupiny provádějí odporový tréninkový program sestávající ze dvou hlavních cvičení, přípravné fáze a fáze ochlazování. Účastníci provádějí deset minut šlapání na schodech s nízkou intenzitou jako krátké zahřátí na začátku každého tréninku, po kterém následují odporová cvičení a chůze na běžeckém pásu jako ochlazení. Trénink v nestabilních podmínkách povrchu, zejména s přídavnou zátěží, znamená určitý stupeň rizika nehody. Díky tomuto faktoru jsou všechna cvičení nestability sledována instruktory a zajištěna dalšími pomůckami, jako jsou boxy. Školení je po celou dobu pod dohledem zkušených instruktorů. První dva týdny bude poměr účastníků a instruktorů 5:1, poté 10:1.

Hodnocení výsledku: Výsledky se měří na začátku, 10 týdnů (koncový bod intervence) a 20 týdnů (koncový bod studie). Měření probíhají v jeden den.

Základní data: Základní měření se získají před randomizací. Kromě níže popsaných měření se shromažďují také: demografické a obecné zdravotní charakteristiky; anamnéza a léky; antropometrie a četnost pádů / téměř pádů.