Hormonální terapie bezprostředně po histologické diagnostice karcinomu prsu (HOTBreast)
Zahájení hormonální terapie bezprostředně po histologické diagnóze rakoviny prsu, může to být nějaký rozdíl?
Rakovina prsu je celosvětovým problémem veřejného zdraví. Doba od diagnózy k zahájení léčby se v jednotlivých zemích a regionálně v rámci země liší. Včasná diagnostika a rychlé zahájení léčby jsou klíčovými faktory pro přežití pacientů.
V současné době existuje stoupající trend, kdy vysoké procento pacientek s rakovinou prsu typu „Luminal“ podstupuje pouze adjuvantní endokrinní terapii.
Autoři tvrdí, že biologické změny nádoru po zavedení velmi časné endokrinní terapie mohou mít prognostický a terapeutický dopad a měly by být studovány.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Vybrané pacientky ženského pohlaví nad 50 let, a po biopsii Luminal-like karcinomu prsu podstoupí inhibitor aromatázy ode dne diagnózy až do rozhodnutí o chirurgické léčbě (pokud ano). Do této studie budou zahrnuti pacienti, kteří odmítají chirurgickou léčbu, zůstávající tímto způsobem „aktivního sledování“. Tato poslední skupina bude randomizována tak, aby dostávala hormonální terapii plus placebo vs. hormonální terapii plus kyselinu acetolisalicilovou.
Tímto způsobem chtějí autoři prozkoumat, zda:
- Tento přístup ovlivňuje biologii nádoru
- Tento přístup ovlivňuje patologickou odpověď nádoru a přežití bez progrese.
- rd Je to platný přístup a v jakém stupni pro pacienty, kteří odmítají chirurgickou léčbu
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Vasco Fonseca, MD
- Telefonní číslo: 0035121 043 1000
- E-mail: medicinavf@yahoo.com
Studijní místa
-
-
-
Lisbon, Portugalsko
- Hospital São Francisco Xavier
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení: Žena v menopauze ve věku 50 let nebo vyšší. s biopsií prsu Luminal like karcinomu prsu
Kritéria vyloučení:
- informovaný souhlas
- <50 let
- Stav před menopauzou
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina inhibitorů aromatázy
Pacientky ve věku 50 a více let.
okamžitě po stanovení diagnózy až do operace zahájí hormonální terapii (Letrozol 2,5 mg nebo Anastrazol 1 mg).
|
Inhibitor aromatázy začít ihned po diagnóze luminálního invazivního karcinomu prsu Pacientkám bude podáván Letrozol 2,5 mg nebo Anastrazol 1 mg každých 24 hodin a všem bude podáván doplněk vápníku + Vit D. Venlafaxin 75 mg má být podáván v indikovaných případech
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Pacientky ve věku 50 a více let. které se řídí standardním protokolem (žádná předoperační léčba (Letrozol 2,5 mg nebo Anastrazol 1 mg))
|
|
|
Jiný: Inhibitor aromatázy Aktivní dohled
Pacientky ve věku 50 a více let. které odmítají operaci a dodržují proto standardní protokol (pouze Letrozol 2,5 mg nebo Anastrazol 1 mg) až do progrese onemocnění, smrti nebo vůle k operaci. Do této podskupiny zařadíme do HT pacientky s CDis, které odmítají standardní léčbu chirurgie plus eventuální rt a/nebo ht
|
Inhibitor aromatázy začít ihned po diagnóze luminálního invazivního karcinomu prsu Pacientkám bude podáván Letrozol 2,5 mg nebo Anastrazol 1 mg každých 24 hodin a všem bude podáván doplněk vápníku + Vit D. Venlafaxin 75 mg má být podáván v indikovaných případech
Ostatní jména:
|
|
Jiný: Inhibitor aromatázy Aktivní dohled + aas
pacienti ve věku 50 a více let. které odmítají operaci a dodržují proto standardní protokol (pouze Letrozol 2,5 mg nebo Anastrazol 1 mg plus kyselina acetilsalicilová) až do progrese onemocnění, smrti nebo vůle k operaci. Do této podskupiny zařadíme do HT pacientky s CDis, které odmítají standardní léčba s chirurgickým zákrokem plus eventuální rt a/nebo ht
|
Inhibitor aromatázy začít ihned po diagnóze luminálního invazivního karcinomu prsu Pacientkám bude podáván Letrozol 2,5 mg nebo Anastrazol 1 mg každých 24 hodin a všem bude podáván doplněk vápníku + Vit D. Venlafaxin 75 mg má být podáván v indikovaných případech
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Biologie nádoru
Časové okno: 6 týdnů
|
Účinky neoadjuvantních aromatázových inhibitorů na biologii nádoru z hlediska RE,PR,Ki 67 měření po IA předchirurgických hodnotách
|
6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Reakce nádorové patologie
Časové okno: 6 týdnů
|
Účinky neoadjuvantních inhibitorů aromatázy na patologickou odpověď nádoru, pokud jde o opětovné zobrazení prsu před chirurgickým zákrokem.
Pro pacienty, kteří odmítají operaci nebo prodlužují hormonální terapii z jiných důvodů
|
6 týdnů
|
|
Přežití bez onemocnění
Časové okno: 15 a 10 let
|
Účinky neoadjuvantních aromatázových inhibitorů na přežití bez onemocnění v prvním, pátém a desátém roce sledování
|
15 a 10 let
|
|
Hormonální léčba
Časové okno: 15 a 10 let
|
Stabilita nebo progrese onemocnění při hormonální léčbě u pacientů pod aktivním dohledem.
Klinické a zobrazovací sledování
|
15 a 10 let
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Chirurgický výsledek
Časové okno: 3 dny 1 měsíc a 3 měsíce
|
Je třeba zhodnotit případný vliv inhibitoru aromatázy v chirurgickém zákroku (čas, krvácení, jizvení, infekce, tvorba seromu, detekce sentinelové uzliny a axilární odpověď).
|
3 dny 1 měsíc a 3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Vasco Fonseca, MD, CHLO Medical Oncology dpt
- Vrchní vyšetřovatel: Zacharoula Sidiropoulou, CHLO Surgery dpt
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Nemoci prsu
- Novotvary prsu
- Novotvary, hormonálně závislé
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antagonisté hormonů
- Inhibitory syntézy steroidů
- Antagonisté estrogenu
- Inhibitory aromatázy
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CentroHLOBreastUnit
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu žena
-
NCT03861221DokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CT
-
NCT07498400Aktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))
-
NCT07487519Zatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))
-
NCT04817540NáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 Study
-
NCT02316457DokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))
-
NCT06113016NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT04585724StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT02364557DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický maligní novotvar v páteři | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT07555210NáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMR