Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bezpečnost a účinek perorálního RVX000222 u subjektů s Fabryho chorobou

14. listopadu 2023 aktualizováno: Resverlogix Corp

Otevřená studie k posouzení bezpečnosti a účinku na klíčové biomarkery perorálního RVX000222 u subjektů s Fabryho chorobou

Fabryho choroba (FD) je vzácná X-vázaná lysozomální střádavá porucha (LSD) způsobená mutacemi v genu GLA, která se projevuje sníženou aktivitou nebo nedostatkem funkce enzymu alfa-galaktosidázy A (α-GAL A) a akumulací substrát enzymů, tj. Gb3, v celém těle. Kardiovaskulární a renální komplikace patří mezi hlavní příčiny úmrtí u pacientů s FD. RVX000222 je BET inhibitor, který moduluje expresi různých genů a díky svým účinkům na dráhy po akumulaci substrátu a redukci velkých srdečních příhod je slibný jako potenciální doplňková terapie k enzymatické substituční terapii (ERT). u pacientů s FD.

Přehled studie

Postavení

Staženo

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Fabryho choroba (FD) je vzácná X-vázaná lysozomální střádavá porucha (LSD) způsobená mutacemi v genu GLA kódujícím enzym alfa-galaktosidázu A (α-GAL A). V důsledku toho není globotriaosylceramid (Gb3), substrát enzymu, metabolizován účinně. Výsledkem je progresivní akumulace Gb3 a souvisejících glykosfinglolipidů, zejména v krevních cévách kůže, ledvin, srdce a mozku, což způsobuje závažné komplikace, jako je kardiomyopatie, hypertrofie levé komory a další kardiovaskulární problémy, stejně jako selhání ledvin a konečné stadium ledvin. onemocnění, ischemická cévní mozková příhoda a periferní neuropatie.

RVX000222 je BET inhibitor, který moduluje expresi různých genů; v řadě klinických studií fáze 1 a 2 RVX000222 významně ovlivnil markery kardiovaskulárního onemocnění (CVD), jako je vysoce citlivý C-reaktivní protein (hs-CRP), alkalická fosfatáza, složky komplementové a koagulační kaskády a markery reverzní transport cholesterolu u pacientů s CVD. Vzhledem ke svým příznivým účinkům na několik drah po akumulaci Gb3 a redukci MACE je RVX000222 slibná jako potenciální doplňková terapie doprovázející enzymovou substituční terapii (ERT) u pacientů s FD. Kromě regulace cest souvisejících s onemocněním léčba RVX000222 významně ovlivňuje domnělé markery spojené s FD, jako je afamin a intercelulární a vaskulární adhezní molekuly v buněčných kulturách.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H2Y9
        • Queen Elizabeth II Health Sciences Centre, Victoria General Site

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

Přihlásit se mohou subjekty, které splňují následující kritéria:

  1. Před účastí ve studii poskytněte písemný informovaný souhlas.
  2. Věk od 18 do 75 let včetně.
  3. Diagnóza Fabryho choroby, buď

    1. dostávali enzymovou substituční terapii po dobu alespoň 6 měsíců v době screeningu (Kohorta 1).
    2. nedostávali enzymovou substituční terapii v době screeningu a v minulosti nedostávali enzymovou substituční terapii (Kohorta 2).
  4. Ženské subjekty musí splňovat jednu z následujících podmínek:

    1. Pokud jste v plodném věku, musí mít negativní těhotenský test v moči a musí být také ochoten praktikovat úplnou abstinenci nebo používat schválenou (nehormonální) formu antikoncepce během léčebné fáze studie a až 28 dní po poslední studii dávka léku.

      -NEBO-

    2. Splň alespoň jedno z následujících kritérií:

      • Být postmenopauzální, definovaná jako amenoreická alespoň 2 roky.
      • Prodělali jste hysterektomii nebo bilaterální ooforektomii.
  5. Muži, kteří neprodělali vazektomii, musí praktikovat abstinenci nebo používat schválenou metodu antikoncepce, včetně bariérové ​​antikoncepce, v průběhu studijní léčebné fáze a až 3 měsíce po poslední dávce studovaného léku.

Kritéria vyloučení:

Subjekty, které splňují některé z následujících kritérií, nebudou zapsány:

  1. Pacienti s chronickým onemocněním ledvin ve stádiu 5 (CKD), kteří dostávají renální substituční terapii buď hemodialýzou nebo peritoneální dialýzou, transplantací ledviny nebo s eGFR <15 ml/min/1,73 m2.
  2. Pacienti s předchozí transplantací orgánů nebo kostní dřeně.
  3. Pacienti s nestabilním srdečním stavem včetně srdečního záchvatu, mrtvice, nekontrolované fibrilace síní nebo velkého srdečního výkonu během 3 měsíců.
  4. Současná nebo nedávná (během 12 měsíců před screeningem) léčba cyklosporinem.
  5. Anamnéza malignity jakéhokoli orgánového systému, léčeného nebo neléčeného, ​​během posledních 2 let, bez ohledu na to, zda existují známky lokální recidivy nebo metastáz, s výjimkou lokalizovaného bazaliomu kůže.
  6. Důkaz cirhózy ze zobrazení nebo biopsie jater, anamnéza jaterní encefalopatie, jícnové nebo žaludeční varixy, aktivní hepatitida nebo předchozí porta-kavální zkrat nebo Child-Pugh skóre alespoň 5 bodů.
  7. Nechte si provést screeningové 12svodové EKG, které zkoušející považuje za klinicky významné, vyžadující korekční intervenci v krátkodobém horizontu.
  8. Mají jakoukoli známou alergii nebo intoleranci na jakoukoli sloučeninu v testovaných produktech nebo na jakoukoli jinou blízkou příbuznou sloučeninu.
  9. ALT nebo AST >1,5 x ULN na obrazovce.
  10. Celkový bilirubin >ULN na obrazovce.
  11. Užívání diklofenaku, kyseliny klavulanové nebo pravidelné užívání acetaminofenu > 1 g denně.
  12. Účastnili jste se klinické studie a během posledních 30 dnů před návštěvou 1 (screening) obdrželi jakoukoli zkoumanou medikaci.
  13. Pacienti, jejichž bezpečnost může být ohrožena účastí ve studii, například kvůli infekci během posledních 30 dnů.
  14. Nejsou podle názoru vyšetřovatele schopni nebo ochotni dodržovat protokol.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: léčba
RVX000222 (apabetalon) 100 mg podávaných perorálně BID s odstupem 12 hodin.
ústní, BID
Ostatní jména:
  • apabetalone
  • RVX-208

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nežádoucí události
Časové okno: 16 týdnů
Nežádoucí účinky u pacientů s Fabryho chorobou od screeningové návštěvy do 2 týdnů po dokončení léčby RVX000222.
16 týdnů
Změny klinických laboratorních parametrů
Časové okno: 12 týdnů
Změny ve výsledcích chemických a hematologických laboratorních testů u pacientů s Fabryho chorobou během a na konci léčebné fáze s RVX000222 ve srovnání s výsledky základního testu.
12 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna alkalické fosfatázy
Časové okno: 12 týdnů
Změna sérové ​​alkalické fosfatázy u pacientů s Fabryho chorobou v průběhu a na konci léčebné fáze s RVX000222 vzhledem k výchozí hladině.
12 týdnů
Změny klíčových markerů chronického onemocnění ledvin – onemocnění kostních minerálů (CKD-BMD)
Časové okno: 12 týdnů
Změny klíčových markerů CKD-BMD tj. RANKL a osteoprotegerin u pacientů s Fabryho chorobou během a na konci léčebné fáze s RVX000222 ve vztahu k výchozím hladinám.
12 týdnů
Změny klíčových markerů zánětu
Časové okno: 12 týdnů
Změny klíčových markerů zánětu, tj. vysoce citlivý C-reaktivní protein (hsCRP) u pacientů s Fabryho chorobou v průběhu a na konci léčebné fáze s RVX000222 vzhledem k výchozím hladinám.
12 týdnů
Změny v markerech deficitu alfa-galaktosidázy (a-GAL A).
Časové okno: 12 týdnů
Změny klíčových markerů deficitu a-GLA A, tj. Gb3 a lyso-Gb3 u pacientů s Fabryho chorobou během a na konci léčebné fáze s RVX000222 vzhledem k výchozí hladině.
12 týdnů
Počáteční příjem a ustálená hladina RVX000222
Časové okno: 12 týdnů
RVX000222 koncentrace v krvi 4 hodiny po počátečním podání ve srovnání s výchozí hodnotou. Koncentrace RVX000222 v ustáleném stavu a jeho dvou hlavních metabolitů, RVX000288 a RVX000404, během a na konci léčebné fáze s RVX000222.
12 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Michael West, MD, Queen Elizabeth II Health Sciences Centre, Victoria General Site

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

22. listopadu 2022

Primární dokončení (Aktuální)

22. listopadu 2022

Dokončení studie (Aktuální)

22. listopadu 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. července 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. července 2017

První zveřejněno (Aktuální)

25. července 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

17. listopadu 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. listopadu 2023

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • RVX222-CS-020

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na RVX000222

Prohledejte podobné pokusy