- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03228940
Bezpečnost a účinek perorálního RVX000222 u subjektů s Fabryho chorobou
Otevřená studie k posouzení bezpečnosti a účinku na klíčové biomarkery perorálního RVX000222 u subjektů s Fabryho chorobou
Přehled studie
Detailní popis
Fabryho choroba (FD) je vzácná X-vázaná lysozomální střádavá porucha (LSD) způsobená mutacemi v genu GLA kódujícím enzym alfa-galaktosidázu A (α-GAL A). V důsledku toho není globotriaosylceramid (Gb3), substrát enzymu, metabolizován účinně. Výsledkem je progresivní akumulace Gb3 a souvisejících glykosfinglolipidů, zejména v krevních cévách kůže, ledvin, srdce a mozku, což způsobuje závažné komplikace, jako je kardiomyopatie, hypertrofie levé komory a další kardiovaskulární problémy, stejně jako selhání ledvin a konečné stadium ledvin. onemocnění, ischemická cévní mozková příhoda a periferní neuropatie.
RVX000222 je BET inhibitor, který moduluje expresi různých genů; v řadě klinických studií fáze 1 a 2 RVX000222 významně ovlivnil markery kardiovaskulárního onemocnění (CVD), jako je vysoce citlivý C-reaktivní protein (hs-CRP), alkalická fosfatáza, složky komplementové a koagulační kaskády a markery reverzní transport cholesterolu u pacientů s CVD. Vzhledem ke svým příznivým účinkům na několik drah po akumulaci Gb3 a redukci MACE je RVX000222 slibná jako potenciální doplňková terapie doprovázející enzymovou substituční terapii (ERT) u pacientů s FD. Kromě regulace cest souvisejících s onemocněním léčba RVX000222 významně ovlivňuje domnělé markery spojené s FD, jako je afamin a intercelulární a vaskulární adhezní molekuly v buněčných kulturách.
Typ studie
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H2Y9
- Queen Elizabeth II Health Sciences Centre, Victoria General Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Přihlásit se mohou subjekty, které splňují následující kritéria:
- Před účastí ve studii poskytněte písemný informovaný souhlas.
- Věk od 18 do 75 let včetně.
Diagnóza Fabryho choroby, buď
- dostávali enzymovou substituční terapii po dobu alespoň 6 měsíců v době screeningu (Kohorta 1).
- nedostávali enzymovou substituční terapii v době screeningu a v minulosti nedostávali enzymovou substituční terapii (Kohorta 2).
Ženské subjekty musí splňovat jednu z následujících podmínek:
Pokud jste v plodném věku, musí mít negativní těhotenský test v moči a musí být také ochoten praktikovat úplnou abstinenci nebo používat schválenou (nehormonální) formu antikoncepce během léčebné fáze studie a až 28 dní po poslední studii dávka léku.
-NEBO-
Splň alespoň jedno z následujících kritérií:
- Být postmenopauzální, definovaná jako amenoreická alespoň 2 roky.
- Prodělali jste hysterektomii nebo bilaterální ooforektomii.
- Muži, kteří neprodělali vazektomii, musí praktikovat abstinenci nebo používat schválenou metodu antikoncepce, včetně bariérové antikoncepce, v průběhu studijní léčebné fáze a až 3 měsíce po poslední dávce studovaného léku.
Kritéria vyloučení:
Subjekty, které splňují některé z následujících kritérií, nebudou zapsány:
- Pacienti s chronickým onemocněním ledvin ve stádiu 5 (CKD), kteří dostávají renální substituční terapii buď hemodialýzou nebo peritoneální dialýzou, transplantací ledviny nebo s eGFR <15 ml/min/1,73 m2.
- Pacienti s předchozí transplantací orgánů nebo kostní dřeně.
- Pacienti s nestabilním srdečním stavem včetně srdečního záchvatu, mrtvice, nekontrolované fibrilace síní nebo velkého srdečního výkonu během 3 měsíců.
- Současná nebo nedávná (během 12 měsíců před screeningem) léčba cyklosporinem.
- Anamnéza malignity jakéhokoli orgánového systému, léčeného nebo neléčeného, během posledních 2 let, bez ohledu na to, zda existují známky lokální recidivy nebo metastáz, s výjimkou lokalizovaného bazaliomu kůže.
- Důkaz cirhózy ze zobrazení nebo biopsie jater, anamnéza jaterní encefalopatie, jícnové nebo žaludeční varixy, aktivní hepatitida nebo předchozí porta-kavální zkrat nebo Child-Pugh skóre alespoň 5 bodů.
- Nechte si provést screeningové 12svodové EKG, které zkoušející považuje za klinicky významné, vyžadující korekční intervenci v krátkodobém horizontu.
- Mají jakoukoli známou alergii nebo intoleranci na jakoukoli sloučeninu v testovaných produktech nebo na jakoukoli jinou blízkou příbuznou sloučeninu.
- ALT nebo AST >1,5 x ULN na obrazovce.
- Celkový bilirubin >ULN na obrazovce.
- Užívání diklofenaku, kyseliny klavulanové nebo pravidelné užívání acetaminofenu > 1 g denně.
- Účastnili jste se klinické studie a během posledních 30 dnů před návštěvou 1 (screening) obdrželi jakoukoli zkoumanou medikaci.
- Pacienti, jejichž bezpečnost může být ohrožena účastí ve studii, například kvůli infekci během posledních 30 dnů.
- Nejsou podle názoru vyšetřovatele schopni nebo ochotni dodržovat protokol.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: léčba
RVX000222 (apabetalon) 100 mg podávaných perorálně BID s odstupem 12 hodin.
|
ústní, BID
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí události
Časové okno: 16 týdnů
|
Nežádoucí účinky u pacientů s Fabryho chorobou od screeningové návštěvy do 2 týdnů po dokončení léčby RVX000222.
|
16 týdnů
|
|
Změny klinických laboratorních parametrů
Časové okno: 12 týdnů
|
Změny ve výsledcích chemických a hematologických laboratorních testů u pacientů s Fabryho chorobou během a na konci léčebné fáze s RVX000222 ve srovnání s výsledky základního testu.
|
12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna alkalické fosfatázy
Časové okno: 12 týdnů
|
Změna sérové alkalické fosfatázy u pacientů s Fabryho chorobou v průběhu a na konci léčebné fáze s RVX000222 vzhledem k výchozí hladině.
|
12 týdnů
|
|
Změny klíčových markerů chronického onemocnění ledvin – onemocnění kostních minerálů (CKD-BMD)
Časové okno: 12 týdnů
|
Změny klíčových markerů CKD-BMD tj.
RANKL a osteoprotegerin u pacientů s Fabryho chorobou během a na konci léčebné fáze s RVX000222 ve vztahu k výchozím hladinám.
|
12 týdnů
|
|
Změny klíčových markerů zánětu
Časové okno: 12 týdnů
|
Změny klíčových markerů zánětu, tj. vysoce citlivý C-reaktivní protein (hsCRP) u pacientů s Fabryho chorobou v průběhu a na konci léčebné fáze s RVX000222 vzhledem k výchozím hladinám.
|
12 týdnů
|
|
Změny v markerech deficitu alfa-galaktosidázy (a-GAL A).
Časové okno: 12 týdnů
|
Změny klíčových markerů deficitu a-GLA A, tj.
Gb3 a lyso-Gb3 u pacientů s Fabryho chorobou během a na konci léčebné fáze s RVX000222 vzhledem k výchozí hladině.
|
12 týdnů
|
|
Počáteční příjem a ustálená hladina RVX000222
Časové okno: 12 týdnů
|
RVX000222 koncentrace v krvi 4 hodiny po počátečním podání ve srovnání s výchozí hodnotou.
Koncentrace RVX000222 v ustáleném stavu a jeho dvou hlavních metabolitů, RVX000288 a RVX000404, během a na konci léčebné fáze s RVX000222.
|
12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michael West, MD, Queen Elizabeth II Health Sciences Centre, Victoria General Site
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Metabolické choroby
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Genetické choroby, vrozené
- Genetická onemocnění, vázaná na X
- Metabolismus, vrozené chyby
- Lysozomální střádavá onemocnění
- Poruchy metabolismu lipidů
- Nemoci mozku, Metabolické
- Nemoci mozku, metabolické, vrozené
- Sfingolipidózy
- Lysozomální střádavá onemocnění, nervový systém
- Onemocnění malých cév mozku
- Lipidózy
- Metabolismus lipidů, vrozené chyby
- Fabryho nemoc
Další identifikační čísla studie
- RVX222-CS-020
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na RVX000222
-
Resverlogix CorpThe Cleveland ClinicDokončenoIschemická choroba srdečníHolandsko, Španělsko, Ruská Federace, Belgie, Brazílie, Argentina, Polsko, Maďarsko
-
Resverlogix CorpNucleus Network Ltd; Baker Heart and Diabetes InstituteDokončeno
-
Resverlogix CorpThe Cleveland ClinicDokončenoIschemická choroba srdeční | DyslipidémieJižní Afrika
-
Resverlogix CorpDokončenoKardiovaskulární onemocnění | Ateroskleróza | Dyslipidémie | Akutní koronární syndromSpojené státy
-
Resverlogix CorpDokončenoIschemická choroba srdeční | AterosklerózaSpojené státy
-
Resverlogix CorpZatím nenabírámeDvoudílná studie fáze 2a RVX000222 u pacientů s terminálním onemocněním ledvin léčených hemodialýzouSelhání ledvin, chronické
-
Resverlogix CorpNáborPostakutní syndrom COVID-19Jordán, Saudská arábie, Spojené arabské emiráty
-
Resverlogix CorpPPD; ICON plc; Medidata SolutionsDokončenoIschemická choroba srdeční | Diabetes mellitus, typ 2Holandsko, Tchaj-wan, Argentina, Izrael, Polsko, Ruská Federace, Austrálie, Belgie, Srbsko, Bulharsko, Maďarsko, Slovensko, Mexiko, Chorvatsko, Německo
-
Resverlogix CorpSouth Australian Health and Medical Research InstituteUkončenoIschemická choroba srdeční | DyslipidémieAustrálie