Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Analýza mezi výsledky dvou chirurgických technik orbitální dekomprese u pacientů s Gravesovou orbitopatií

11. srpna 2019 aktualizováno: Cristiane de Almeida Leite, University of Sao Paulo General Hospital

Komparativní morfometrická, funkční a psychosociální analýza mezi výsledky dvou chirurgických technik orbitální dekomprese u pacientů s Gravesovou orbitopatií

Randomizovaná prospektivní klinická studie, jejímž cílem je porovnat dvě techniky orbitální dekomprese. Pacienti s Gravesovou orbitopatií v neaktivní fázi po dobu alespoň 6 měsíců budou rozděleni do dvou skupin; jedna skupina bude podrobena orbitální dekompresi antroetmoidální technikou; druhá skupina bude podrobena orbitální dekompresi technikou laterální stěny. Pacienti budou sledováni po dobu 6 měsíců po operaci a bude hodnocen vliv orbitální dekomprese na oční motilitu, proptózu, povrch oka a kvalitu života.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Gravesova orbitopatie je nejrelevantnějším nethyroidním projevem Gravesovy choroby. Jeho klinický stav se liší od subklinických až po těžké deformity. Klinické příznaky zahrnují palpebrální retrakci, exoftalmus, restriktivní strabismus, chemózu, léze očního povrchu a optickou neuropatii. Existují dvě stádia onemocnění. Existuje aktivní fáze, ve které je přítomen zánětlivý proces a vyvíjejí se orbitální změny. Neaktivní fáze zahrnuje stabilní klinický obraz týkající se následků aktivní fáze. Orbitální dekompresní operace je hlavním léčebným postupem této neaktivní fáze pro účely funkční a kosmetické rehabilitace. V posledních desetiletích byly pozorovány velké pokroky v technikách a indikacích této operace. Konsenzus o ideální technice však zatím neexistuje. Nejčastěji používané techniky jsou antroetmoidální dekomprese a dekomprese laterální stěny samostatně nebo ve spojení s jinými stěnami. Tato studie bude založena na pacientech s diagnózou Gravesovy orbitopatie po dobu alespoň 2 let a kteří jsou již v neaktivní fázi po dobu alespoň 6 měsíců. Neexistují žádné prospektivní studie, které by porovnávaly 2 hlavní techniky orbitální dekomprese prostřednictvím podrobné analýzy chirurgických výsledků ze snímků počítačové tomografie, digitálních fotografických snímků a vyšetření oční motility. Tyto informace budou shromažďovány v předoperačním a pooperačním období. Vyšetřovatelé vyhodnotí dekompresní potenciál každé techniky vypočítaný z tomografických snímků. Účastníci budou sledováni po dobu 6 měsíců po chirurgickém výkonu a bude analyzován také vliv dekomprese na oční motilitu, umístění očního bulbu, oční povrch, vertikální palpebrální štěrbinu a také bude analyzován vliv dekomprese na oční motilitu, umístění očního bulbu. Poznatky této práce přinesou významný příspěvek ke zlepšení tohoto chirurgického postupu velkého významu v rehabilitaci pacientů s Gravesovou orbitopatií.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

42

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • São Paulo, Brazílie, 05403000
        • University of Sao Paulo General Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

17 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Diagnóza Gravesovy orbitopatie po dobu nejméně 2 let
  • Skóre klinické aktivity (CAS) < 4 po dobu alespoň 6 měsíců
  • Souhlas s formulářem informovaného souhlasu, který bude podepsán při výběrové návštěvě
  • Schopnost docházet k pravidelným hodnocením po dobu 6 měsíců po dekompresi orbity
  • Absence očních abnormalit, jako je degenerativní myopie, mikroftalmie nebo anoftalmická dutina
  • Absence orbitálních abnormalit, jako jsou předchozí zlomeniny nebo vrozené vady
  • Dobrá spolupráce u zkoušek
  • Euthyroidismus
  • Exoftalmus ≥ 20 mm v Hertelově exoftalmometrii
  • Předoperační klinické hodnocení indikující absenci kontraindikací pro chirurgický zákrok

Kritéria vyloučení:

  • Myasthenia gravis
  • Těhotenství
  • Předchozí operace očnice, strabismu nebo očních víček
  • Jiné abnormální oční stavy nebo symptomy, které podle klinického úsudku zkoušejícího znemožňují přijetí pacienta do studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Antro-etmoidální technika
Pacienti v neaktivní fázi Gravesovy orbitopatie budou podrobeni orbitální dekompresi antroetmoidální technikou.
Experimentální: Technika boční stěny
Pacienti v neaktivní fázi Gravesovy orbitopatie budou podrobeni orbitální dekompresi technikou laterální stěny.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna stavu oční motility
Časové okno: Před orbitální dekompresí a 1, 3 a 6 měsíců po operaci
Změřte hranolem a krytem pro posouzení strabismu v devíti pozicích pohledu
Před orbitální dekompresí a 1, 3 a 6 měsíců po operaci
Exoftalmus
Časové okno: Před dekompresí orbity a 6 měsíců po operaci
Exoftalmus bude měřen Hertelovým exoftalmometrem a orbitální počítačovou tomografií
Před dekompresí orbity a 6 měsíců po operaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Diplopie
Časové okno: Před orbitální dekompresí a 1, 3 a 6 měsíců po operaci
Hodnocení podle Gormanovy tabulky diplopie
Před orbitální dekompresí a 1, 3 a 6 měsíců po operaci
Hodnocení digitální fotografie
Časové okno: Před dekompresí orbity a 6 měsíců po operaci
Pomocí digitální fotografie, Photoshopu a Image J budou analyzovány dukce a verze
Před dekompresí orbity a 6 měsíců po operaci
Objem extraokulárních svalů
Časové okno: Před dekompresí orbity a 6 měsíců po operaci
Měří se snímky orbitální počítačové tomografie
Před dekompresí orbity a 6 měsíců po operaci
Hodnocení očního povrchu
Časové okno: Před dekompresí orbity a 6 měsíců po operaci
Posouzeno Lysozyme Green, Break-up time, Schirmer I test
Před dekompresí orbity a 6 měsíců po operaci
Dotazník kvality života Dotazník kvality života
Časové okno: Před dekompresí orbity a 6 měsíců po operaci
Formulář GO-QoL
Před dekompresí orbity a 6 měsíců po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: MARIO L RIBEIRO MONTEIRO, PHD, University of Sao Paulo General Hospital

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

5. února 2015

Primární dokončení (Aktuální)

31. ledna 2019

Dokončení studie (Aktuální)

31. ledna 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. září 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. září 2017

První zveřejněno (Aktuální)

12. září 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

13. srpna 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. srpna 2019

Naposledy ověřeno

1. srpna 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 39748114.0.0000.0068

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Nerozhodný

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Orbitální dekomprese

Prohledejte podobné pokusy