Studie dlouhodobého HFNC u pacientů s CHOPN s HOT (FLOCOP)
Účinnost a bezpečnost dlouhodobé kyslíkové terapie nosní kanylou s vysokým průtokem u pacientů se stabilní CHOPN s domácí kyslíkovou terapií (HOT): multicentrická, prospektivní, randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Zahraniční studie u pacientů se stabilní CHOPN uvedla, že užívání HFNC snížilo frekvenci exacerbací CHOPN.
Navíc výsledek pilotní studie (NCT02545855) u stabilního pacienta s CHOPN v Japonsku ukazuje, že HOT s HFNC zlepšily jejich QOL a PaCO2 ve srovnání pouze s HOT.
Proto je tato studie plánována tak, aby ukázala účinnost HFNC, která může zvýšit účinnost ventilace a má funkci vyhřívaného zvlhčování, srovnáním HOT s HFNC pouze s HOT.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Hyogo
-
Kobe, Hyogo, Japonsko, 6500047
- Kobe City Medical Center General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti, u kterých je diagnostikována globální iniciativa pro obstrukční plicní nemoc (GOLD), stadium 2-4 CHOPN.
- Pacienti, kteří dostávali noční HOT 16 nebo více hodin denně po dobu 1 měsíce nebo déle v době informovaného souhlasu.
- Pacienti s PaCO2 >= 45 Torr a pH >= 7,35 při screeningu.
- Pacienti s exacerbací CHOPN (střední nebo závažná; posouzeno zkoušejícími) během posledního 1 roku před informovaným souhlasem.
- Pacienti, kteří jsou v době informovaného souhlasu starší 40 let.
- Pacienti, kteří souhlasí s účastí ve studii s písemným informovaným souhlasem.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti se závažným onemocněním ledvin, jater nebo kardiovaskulárního systému.
- Pacienti s aktivním maligním nádorem.
- Pacienti s akutním onemocněním.
- Pacienti, u kterých je diagnostikováno astma. (S výjimkou pacientů s CHOPN s astmatem v anamnéze).
- Pacienti, kteří mají v anamnéze syndrom obstrukční spánkové apnoe (OSAS) nebo jsou v klinické praxi vysoce podezřelí. (S výjimkou pacientů, kterým výsledek noční polysomnografie odepřel diagnózu OSAS.)
- Pacienti s onemocněními, která ovlivňují koncové body účinnosti (například: aktivní plicní infekce, klinicky významná plicní fibróza a bronchiektázie, nedostatek α-1-antitrypsinu atd.) a jsou výzkumnými pracovníky považováni za neadekvátní pro studii.
- Pacienti, kteří prodělali exacerbaci CHOPN (jakákoli závažnost: posoudí zkoušející) během posledních 4 týdnů před informovaným souhlasem.
- Pacienti, kteří dostávají noční neinvazivní ventilaci pozitivním tlakem (NPPV), nebo kteří ji podstoupili během 4 týdnů před informovaným souhlasem.
- Pacienti, kteří užívali HFNC doma během posledního 1 roku před informovaným souhlasem, nebo používají jakýkoli HFNC. (Vyjma pacientů, kteří užívali HFNC během hospitalizace z důvodu akutního respiračního selhání během 1 roku před informovaným souhlasem.)
- Pacienti s anamnézou tracheotomie, těžké operace hltanu nebo těžké operace nosní dutiny během posledních 6 měsíců před informovaným souhlasem.
- Pacientky, které jsou těhotné.
- Pacienti s kognitivní poruchou nebo mentální poruchou, kteří jsou považováni za neadekvátní k hodnocení pro studii výzkumnými pracovníky.
- Pacienti, kteří jsou vyšetřovateli považováni za neschopné adekvátně ovládat myAIRVO2 doma.
- Pacienti, kteří se účastnili jiné studie v době informovaného souhlasu, nebo se budou účastnit jiné studie.
- Jakékoli další případy, které zkoušející považují za nevhodné pro zařazení do studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno A (myAIRVO2® + HOT)
Subjekty dostávají následující protokolární léčbu; Domácí oxygenoterapie (HOT) plus noční terapie vysokoprůtokovou nosní kanylou s myAIRVO2 do 52 týdnů.
|
Subjekty budou dostávat noční vysokoprůtokovou nosní kanylu s myAIRVO2®, navíc ke své současné domácí kyslíkové terapii (HOT).
myAIRVO2® se používá minimálně 4 hodiny denně s průtoky v rozmezí 30-40 l/min.
Vyšetřovatel může upravit noční průtok kyslíku tak, aby byl SpO2 88–92 % stabilní.
Pokud subjekty hlásí nepohodlí, výzkumník může upravit průtoky v rozsahu alespoň 20 l/min.
Ostatní jména:
Všechny subjekty budou pokračovat ve své současné domácí kyslíkové terapii (HOT), která si zachovala původní podmínky použití v době zařazení po celou dobu trvání studie bez ohledu na přiřazení léčebného ramene.
|
|
Aktivní komparátor: Rameno B (HOT)
Subjekty dostávají následující protokolární léčbu; Domácí oxygenoterapie (HOT) pouze do 52 týdnů.
|
Všechny subjekty budou pokračovat ve své současné domácí kyslíkové terapii (HOT), která si zachovala původní podmínky použití v době zařazení po celou dobu trvání studie bez ohledu na přiřazení léčebného ramene.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Frekvence (počet výskytů za rok) exacerbace CHOPN (střední nebo závažná)
Časové okno: 52 týdnů
|
Exacerbace CHOPN bude hodnocena pomocí deníku onemocnění, který si každý pacient vede v termínu intervence.
|
52 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba od zařazení do data první exacerbace CHOPN (střední nebo těžká)
Časové okno: až 52 týdnů
|
Doba od zařazení do studie do data první exacerbace CHOPN je doba od začátku intervence (0. týden) do data první exacerbace CHOPN nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve. Datum první exacerbace CHOPN bude stanoveno v deníku onemocnění, který si každý pacient vede v termínu intervence. |
až 52 týdnů
|
|
Doba od zápisu do úmrtí z jakékoli příčiny
Časové okno: až 52 týdnů
|
Doba od zařazení do úmrtí z jakékoli příčiny je doba od začátku intervence (0. týden) do smrti z jakékoli příčiny.
|
až 52 týdnů
|
|
Frekvence (počet výskytů za rok) exacerbace CHOPN (pouze všechny závažnosti a závažné)
Časové okno: 52 týdnů
|
Exacerbace CHOPN bude hodnocena pomocí deníku onemocnění, který si každý pacient vede v termínu intervence.
|
52 týdnů
|
|
Celkové skóre St. George's respiračního dotazníku (SGRQ-C) a skóre každé složky (skóre symptomů, skóre aktivity a skóre dopadu)
Časové okno: v 0, 12, 24 a 52 týdnech
|
Skóre SGRQ-C bude hodnoceno japonskou verzí sad hodnot SGRQ-C včetně skóre každé složky (skóre symptomu, skóre aktivity a skóre dopadu).
|
v 0, 12, 24 a 52 týdnech
|
|
Rok životnosti upravený podle kvality (QALY) mapováním skóre užitných vlastností EQ-5D-5L
Časové okno: v 0, 12, 24 a 52 týdnech
|
Kvalitně upravený rok života (QALY) subjektů bude hodnocen japonskou verzí sad hodnot EQ-5D-5L včetně hodnocení změn od výchozí hodnoty ve skóre indexu užitkovosti EQ-5D-5L a skóre vizuální analogové škály.
|
v 0, 12, 24 a 52 týdnech
|
|
Celkové skóre SRI (Severe Respiratory Insuficiency Questionnaire).
Časové okno: v 0, 12, 24 a 52 týdnech
|
Celkové skóre SRI bude hodnoceno podle japonské verze sad hodnot SRI.
|
v 0, 12, 24 a 52 týdnech
|
|
Celkové skóre PSQI-J (japonská verze Pittsburghského indexu kvality spánku).
Časové okno: v 0, 12, 24 a 52 týdnech
|
Celkové skóre PSQI-J bude hodnoceno japonskou verzí sad hodnot PSQI.
|
v 0, 12, 24 a 52 týdnech
|
|
Intenzita dušnosti: skóre upravené lékařské výzkumné rady (mMRC).
Časové okno: 52 týdnů
|
Intenzita dušnosti bude hodnocena podle upraveného skóre rady lékařského výzkumu (mMRC).
|
52 týdnů
|
|
Analýza arteriálních krevních plynů (ABG): pH, PaO2, PaCO2, HCO3-, BE
Časové okno: 52 týdnů
|
ABG bude vyhodnocena zařízením na analýzu krevních plynů.
|
52 týdnů
|
|
Nasycení kyslíkem (SpO2)
Časové okno: 52 týdnů
|
SpO2 bude vyhodnocen pulzním oxymetrem.
|
52 týdnů
|
|
Plicní funkce: FVC, FEV1, FEV1 %
Časové okno: 52 týdnů
|
Plicní funkce subjektů budou hodnoceny testy funkce plic v následujících ukazatelích: vitální kapacita (VC, %VC), usilovná vitální kapacita (FVC, %FVC), usilovný výdechový objem za 1 sekundu (FEV1, %FEV1), FEV1/FVC.
|
52 týdnů
|
|
6minutový test chůze (6MWT)
Časové okno: v 0, 12, 24 a 52 týdnech
|
6MWT pro respirační rehabilitaci je definována jako funkční cvičební kapacita, která je hodnocena pomocí následujících ukazatelů: vzdálenost (m), změny v pulzním oxymetru před a po 6MWT (SpO2) a modifikovaná borgská stupnice po 6MWT.
|
v 0, 12, 24 a 52 týdnech
|
|
Doba od registrace do data dlouhodobého (více než 1 měsíce) používání NPPV (neinvazivní pozitivní tlaková ventilace)
Časové okno: 52 týdnů
|
Doba od začátku intervence (0. týden) do data dlouhodobého využití NPPV. Dlouhodobé používání NPPV je definováno jako používání NPPV déle než 1 měsíc. |
52 týdnů
|
|
Průtok (kyslík / celkem) (pouze rameno A)
Časové okno: 52 týdnů
|
Průtok kyslíku / Celkový průtok bude potvrzen záznamem číselné hodnoty zobrazené na zařízení.
|
52 týdnů
|
|
Celkový počet hodin používání myAIRVO2 (pouze rameno A)
Časové okno: 52 týdnů
|
Celkový počet hodin používání myAIRVO2 bude potvrzen záznamem číselné hodnoty zobrazené na zařízení.
|
52 týdnů
|
|
Nežádoucí události
Časové okno: 52 týdnů
|
Nežádoucí účinky budou určeny podle nejnovější verze MedDRA/J (Lékařský slovník pro regulační aktivity/J) v době uzamčení databáze.
|
52 týdnů
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Korelace mezi frekvencí exacerbace CHOPN (pouze všechny závažnosti a těžké) a množstvím změny ABG
Časové okno: 52 týdnů
|
Výše změny ABG bude vypočítána z hodnoty ABG před a po zásahu.
|
52 týdnů
|
|
Korelace mezi frekvencí exacerbace CHOPN (pouze všechny závažnosti a těžké) a množstvím změn SpO2
Časové okno: 52 týdnů
|
Velikost změny SpO2 bude vypočítána z hodnoty ABG před a po intervenci.
|
52 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Keisuke Tomii, MD, Ph.D., Kobe City Medical Center General Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- TRIRES1668
- UMIN000028581 (Identifikátor registru: UMIN-CTR)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Léčba nosní kanylou s vysokým průtokem
-
NCT06617078Zatím nenabíráme
-
NCT04136717NáborChirurgická operace | Exacerbace CHOPN | Břišní obezita | Toxicita kyslíku
-
NCT06037915Dokončeno
-
NCT07155330DokončenoRakovina jícnu | Rakovina tlustého střeva | Hypoxémie | Rakovina žaludku (diagnostika)
-
NCT05308719DokončenoIschemická choroba srdeční | Respirační selhání | Onemocnění srdečních chlopní
-
NCT03058081Dokončeno
-
NCT01860560StaženoMírná-střední obstrukční spánková porucha dýchání