- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03721419
Oxygenoterapie s vysokým průtokem po tracheostomii
19. července 2021 aktualizováno: Peggy Watts, Barnes-Jewish Hospital
Nízkoprůtoková (LF) kyslíková terapie versus vyhřívaná zvlhčená vysokoprůtoková (HF) terapie po tracheostomii
Pacienti s respiračním selháním někdy dostávají tracheostomii kvůli potížím s odvykáním od mechanické ventilace.
Snahy o odstavení pacientů s tracheostomií obvykle zahrnují podávání kyslíku pomocí zařízení pro vysokou vlhkost.
Existují dva hlavní způsoby podávání kyslíku pacientům, které zahrnují nízký průtok dodávaný rychlostí méně než 10 litrů za minutu (LPM) a vysoký průtok dodávaný rychlostí vyšší než 10 LPM.
V současné době neexistuje uznávaný standard péče o to, jak těmto pacientům podávat oxygenoterapii.
Nízký i vysoký průtok jsou v USA akceptovány.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Detailní popis
Mnoho pacientů s respiračním selháním podstupuje tracheostomii kvůli potížím s odvykáním od mechanické ventilace.
Součástí odstavení pacienta s tracheostomií je obvykle podávání kyslíku pomocí zařízení pro vysokou vlhkost.
Existují dva hlavní způsoby podávání kyslíku pacientům prostřednictvím vysoké vlhkosti.
Patří mezi ně nízký průtok vysoká vlhkost; dodávané při nižší nebo rovné 10 LPM nebo vysoké průtokové vlhkosti, dodávané při více než 10 LPM.
V současnosti neexistuje uznávaný standard pro podávání kyslíku s vysokou vlhkostí pacientům, kteří podstoupí tracheostomii kvůli respiračnímu selhání.
Zařízení s nízkou i vysokou průtokovou vlhkostí jsou běžně používána zdravotnickými zařízeními po celé zemi.
Zkoušející proto plánují provést křížovou studii na lékařské i chirurgické jednotce intenzivní péče, aby určili, který typ kyslíkové terapie s vysokou vlhkostí by měl být přednostně používán.
Pacienti na jedné jednotce intenzivní péče začnou s vysokou vlhkostí Low Flow, zatímco alternativní jednotka začne s vysokou vlhkostí Hi Flow.
Poté, co se nashromáždí polovina požadované velikosti vzorku, vyšetřovatelé přejdou přes dvě JIP k alternativnímu typu kyslíkového zařízení s vysokou vlhkostí.
Během provádění této zkoušky se nezmění žádné další respirační postupy.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
61
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Barnes-Jewish Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Mechanicky ventilovaní pacienti, kteří dostávají tracheostomii
Kritéria vyloučení:
- Neanglicky mluvící a těhotenství
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: High Flow High Humidity zařízení
Subjekty s paží zařízení s vysokým průtokem a vysokou vlhkostí budou po tracheostomii umístěny na zařízení High Flow Airvo s odběrem kyslíku do systému, který udržuje bezpečnou hladinu kyslíku v krvi pacienta.
Toto zařízení má vestavěný vlastní generátor proudění.
|
Zařízení High Flow High Humidity má generátor průtoku vestavěný do těla jednotky a může dodávat průtoky mezi 10 až 60 litry za minutu (LPM) s přiváděným kyslíkem podle potřeby, aby dodal specifikovanou frakci inspirovaného kyslíku (FiO2).
Ostatní jména:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Nízký průtok Zařízení pro vysokou vlhkost
Pacienti s paží s nízkým průtokem a vysokou vlhkostí budou po tracheostomii umístěni na zařízení s nízkým průtokem s odběrem kyslíku do systému, který udržuje bezpečnou hladinu kyslíku v krvi pacienta.
|
Standardní průduškový límec s vysokou vlhkostí využívající ventilaci Venturiho zařízení
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Dny mechanického větrání (MV)
Časové okno: v průměru 1 rok
|
Čas ve dnech od zahájení MV do ukončení MV
|
v průměru 1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Dny pobytu na JIP
Časové okno: v průměru 1 rok
|
Počet dní, po které je subjekt na JIP
|
v průměru 1 rok
|
Dny pobytu v nemocnici
Časové okno: v průměru 1 rok
|
Doba ve dnech od přijetí do nemocnice do propuštění z nemocnice
|
v průměru 1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Ferrer M, Sellares J, Valencia M, Carrillo A, Gonzalez G, Badia JR, Nicolas JM, Torres A. Non-invasive ventilation after extubation in hypercapnic patients with chronic respiratory disorders: randomised controlled trial. Lancet. 2009 Sep 26;374(9695):1082-8. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61038-2. Epub 2009 Aug 12.
- Jaber S, Jung B, Chanques G, Bonnet F, Marret E. Effects of steroids on reintubation and post-extubation stridor in adults: meta-analysis of randomised controlled trials. Crit Care. 2009;13(2):R49. doi: 10.1186/cc7772. Epub 2009 Apr 3.
- Glossop AJ, Shephard N, Bryden DC, Mills GH. Non-invasive ventilation for weaning, avoiding reintubation after extubation and in the postoperative period: a meta-analysis. Br J Anaesth. 2012 Sep;109(3):305-14. doi: 10.1093/bja/aes270. Erratum In: Br J Anaesth. 2013 Jan;110(1):164. Shepherd, N [corrected to Shephard, N].
- Ferrer M, Valencia M, Nicolas JM, Bernadich O, Badia JR, Torres A. Early noninvasive ventilation averts extubation failure in patients at risk: a randomized trial. Am J Respir Crit Care Med. 2006 Jan 15;173(2):164-70. doi: 10.1164/rccm.200505-718OC. Epub 2005 Oct 13.
- Nava S, Gregoretti C, Fanfulla F, Squadrone E, Grassi M, Carlucci A, Beltrame F, Navalesi P. Noninvasive ventilation to prevent respiratory failure after extubation in high-risk patients. Crit Care Med. 2005 Nov;33(11):2465-70. doi: 10.1097/01.ccm.0000186416.44752.72.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
17. května 2018
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
30. března 2020
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
7. dubna 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
29. března 2018
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
24. října 2018
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
26. října 2018
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
20. července 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
19. července 2021
Naposledy ověřeno
1. července 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 201707165
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Akutní respirační selhání
-
Onze Lieve Vrouw HospitalUniversiteit Antwerpen; MSD Belgium BVBADokončenoRespirator-Gated Imaging TechnikyBelgie
Klinické studie na High Flow High Humidity zařízení
-
University of RochesterZatím nenabírámeDětské astma
-
Papworth Hospital NHS Foundation TrustDokončeno
-
Papworth Hospital NHS Foundation TrustKing's College London; University Hospitals, LeicesterNáborIschemická choroba srdeční | Respirační selhání | Onemocnění srdečních chlopníSpojené království
-
Groupe Hospitalier du HavreDokončeno
-
Vapotherm, Inc.StaženoMírná-střední obstrukční spánková porucha dýcháníSpojené státy
-
Rush University Medical CenterDokončenoRespirační nedostatečnost | Porucha polykáníSpojené státy
-
Hospital Clinic of BarcelonaNeznámýPopulace pacientů předložena ERCPŠpanělsko
-
Poitiers University HospitalDokončenoAkutní respirační selhání | Intratracheální intubaceFrancie
-
Ashford and St. Peter's Hospitals NHS TrustDokončenoPředčasný porodSpojené království
-
University Hospital, GrenobleIcadom; Fisher and Paykel HealthcareUkončeno