Badanie długoterminowej HFNC u pacjentów z POChP z HOT (FLOCOP)
Skuteczność i bezpieczeństwo długoterminowej tlenoterapii kaniulą nosową o wysokim przepływie u stabilnych pacjentów z POChP z domową terapią tlenową (HOT): wieloośrodkowe, prospektywne, randomizowane badanie kontrolowane
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zagraniczne badanie stabilnych pacjentów z POChP wykazało, że stosowanie HFNC zmniejsza częstość zaostrzeń POChP.
Ponadto wynik badania pilotażowego (NCT02545855) u stabilnego pacjenta z POChP w Japonii wskazuje, że HOT z HFNC poprawił ich QOL i PaCO2 w porównaniu z samym HOT.
W związku z tym niniejsze badanie ma na celu wskazanie skuteczności HFNC, który może zwiększyć wydajność wentylacji i ma funkcję podgrzewania nawilżania, poprzez porównanie HOT z HFNC do samego HOT.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Hyogo
-
Kobe, Hyogo, Japonia, 6500047
- Kobe City Medical Center General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci, u których zdiagnozowano globalną inicjatywę dotyczącą obturacyjnej choroby płuc (GOLD) w stadium 2-4 POChP.
- Pacjenci, którzy otrzymywali HOT w nocy przez 16 godzin lub więcej dziennie przez 1 miesiąc lub dłużej w momencie wyrażenia świadomej zgody.
- Pacjenci z PaCO2 >= 45 Torr i pH >= 7,35 podczas badania przesiewowego.
- Pacjenci z zaostrzeniem POChP (umiarkowanym lub ciężkim; w ocenie badaczy) w ciągu ostatniego roku przed wyrażeniem świadomej zgody.
- Pacjenci, którzy w momencie wyrażenia świadomej zgody mają więcej niż 40 lat.
- Pacjenci, którzy wyrażą zgodę na udział w badaniu za pisemną świadomą zgodą.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z ciężką chorobą nerek, wątroby lub układu krążenia.
- Pacjenci z aktywnym nowotworem złośliwym.
- Pacjenci z ostrą chorobą.
- Pacjenci, u których zdiagnozowano astmę. (Z wyłączeniem pacjentów z POChP z astmą w wywiadzie).
- Pacjenci, u których w przeszłości występował zespół obturacyjnego bezdechu sennego (OSAS) lub są przypadkami wysoce podejrzanymi w klinice. (Z wyłączeniem pacjentów, u których odmówiono rozpoznania OSAS na podstawie wyniku całonocnej polisomnografii).
- Pacjenci z chorobami, które mają wpływ na punkty końcowe skuteczności (na przykład: czynna infekcja płuc, klinicznie istotne zwłóknienie i rozstrzenie oskrzeli w płucach, niedobór α-1-antytrypsyny itp.) i są uznawani przez badaczy za nieodpowiednich do badania.
- Pacjenci, u których wystąpiło zaostrzenie POChP (dowolne nasilenie: oceniane przez badaczy) w ciągu ostatnich 4 tygodni przed wyrażeniem świadomej zgody.
- Pacjenci, którzy otrzymują nocną nieinwazyjną wentylację dodatnim ciśnieniem (NPPV) lub otrzymali ją w ciągu 4 tygodni przed wyrażeniem świadomej zgody.
- Pacjenci, którzy stosowali HFNC w domu w ciągu ostatniego roku przed wyrażeniem świadomej zgody lub stosują jakąkolwiek HFNC. (Z wyłączeniem pacjentów, którzy stosowali HFNC podczas hospitalizacji z powodu ostrej niewydolności oddechowej w ciągu 1 roku przed wyrażeniem świadomej zgody.)
- Pacjenci po tracheotomii, ciężkiej operacji gardła lub jamy nosowej w wywiadzie w ciągu ostatnich 6 miesięcy przed wyrażeniem świadomej zgody.
- Pacjentki w ciąży.
- Pacjenci z zaburzeniami funkcji poznawczych lub zaburzeniami psychicznymi, których badacze uznają za nieodpowiednich do oceny na potrzeby badania.
- Pacjenci uznani przez badaczy za niezdolnych do odpowiedniej obsługi myAIRVO2 w domu.
- Pacjenci, którzy brali udział w innym badaniu w momencie wyrażenia świadomej zgody lub będą uczestniczyć w innym badaniu.
- Wszelkie inne przypadki, które badacze uznają za nieodpowiednie do włączenia do badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię A (myAIRVO2® + HOT)
Pacjenci otrzymują leczenie zgodnie z protokołem; Domowa tlenoterapia (HOT) plus nocna terapia kaniulami do nosa o dużym przepływie za pomocą myAIRVO2 w ciągu 52 tygodni.
|
Pacjenci otrzymają nocną terapię kaniulą do nosa o wysokim przepływie za pomocą myAIRVO2®, jako dodatek do ich obecnej tlenoterapii domowej (HOT).
MyAIRVO2® jest używany przez co najmniej 4 godziny dziennie z natężeniem przepływu w zakresie 30-40 l/min.
Badacz może dostosować nocne natężenie przepływu tlenu, aby utrzymać SpO2 na stałym poziomie 88-92%.
Jeśli badani zgłaszają dyskomfort, badacz może dostosować natężenia przepływu w zakresie co najmniej 20 l/min.
Inne nazwy:
Wszyscy uczestnicy będą kontynuować dotychczasową tlenoterapię domową (HOT), która zachowywała oryginalne warunki stosowania w momencie włączenia przez cały czas trwania badania, niezależnie od przydziału grupy terapeutycznej.
|
|
Aktywny komparator: Ramię B (GORĄCE)
Pacjenci otrzymują leczenie zgodnie z protokołem; Domowa tlenoterapia (HOT) tylko w ciągu 52 tygodni.
|
Wszyscy uczestnicy będą kontynuować dotychczasową tlenoterapię domową (HOT), która zachowywała oryginalne warunki stosowania w momencie włączenia przez cały czas trwania badania, niezależnie od przydziału grupy terapeutycznej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstotliwość (liczba przypadków rocznie) zaostrzenia POChP (umiarkowane lub ciężkie)
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Zaostrzenie POChP będzie oceniane na podstawie dzienniczka choroby, który każdy pacjent prowadzi w okresie trwania interwencji.
|
52 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Okres od rejestracji do daty pierwszego zaostrzenia POChP (umiarkowanego lub ciężkiego)
Ramy czasowe: do 52 tygodni
|
Termin od rejestracji do daty pierwszego zaostrzenia POChP to czas od rozpoczęcia interwencji (Tydzień 0) do daty pierwszego zaostrzenia POChP lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, która nastąpi wcześniej. Datę pierwszego zaostrzenia POChP określi dzienniczek choroby, który każdy pacjent prowadzi w okresie trwania interwencji. |
do 52 tygodni
|
|
Okres od rejestracji do śmierci z dowolnej przyczyny
Ramy czasowe: do 52 tygodni
|
Okres od rejestracji do zgonu z dowolnej przyczyny to czas od rozpoczęcia interwencji (Tydzień 0) do zgonu z dowolnej przyczyny.
|
do 52 tygodni
|
|
Częstotliwość (liczba przypadków rocznie) zaostrzeń POChP (tylko wszystkie ciężkości i ciężkie)
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Zaostrzenie POChP będzie oceniane na podstawie dzienniczka choroby, który każdy pacjent prowadzi w okresie trwania interwencji.
|
52 tygodnie
|
|
Całkowity wynik kwestionariusza oddechowego św. Jerzego (SGRQ-C) i wynik każdego składnika (wynik objawów, wynik aktywności i wynik wpływu)
Ramy czasowe: w 0, 12, 24 i 52 tygodniu
|
Wynik SGRQ-C zostanie oceniony na podstawie japońskiej wersji zestawów wartości SGRQ-C, w tym wyniku każdego składnika (wynik objawów, wynik aktywności i wynik wpływu).
|
w 0, 12, 24 i 52 tygodniu
|
|
Rok życia skorygowany o jakość (QALY) poprzez mapowanie wyników użyteczności EQ-5D-5L
Ramy czasowe: w 0, 12, 24 i 52 tygodniu
|
Rok życia skorygowany o jakość (QALY) badanych zostanie oceniony za pomocą japońskiej wersji zestawów wartości EQ-5D-5L, w tym oceny zmian od wartości wyjściowych w wynikach indeksu użyteczności EQ-5D-5L i wynikach wizualnej skali analogowej.
|
w 0, 12, 24 i 52 tygodniu
|
|
Całkowity wynik SRI (kwestionariusz ciężkiej niewydolności oddechowej).
Ramy czasowe: w 0, 12, 24 i 52 tygodniu
|
Całkowity wynik SRI zostanie oceniony na podstawie japońskiej wersji zestawów wartości SRI.
|
w 0, 12, 24 i 52 tygodniu
|
|
Całkowity wynik PSQI-J (japońska wersja Pittsburgh Sleep Quality Index).
Ramy czasowe: w 0, 12, 24 i 52 tygodniu
|
Całkowity wynik PSQI-J zostanie oceniony na podstawie japońskiej wersji zestawów wartości PSQI.
|
w 0, 12, 24 i 52 tygodniu
|
|
Intensywność duszności: zmodyfikowany wynik rady badań medycznych (mMRC).
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Intensywność duszności zostanie oceniona za pomocą zmodyfikowanej oceny rady ds. badań medycznych (mMRC).
|
52 tygodnie
|
|
Gazometria krwi tętniczej (ABG): pH, PaO2, PaCO2, HCO3-, BE
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
ABG zostanie ocenione przez sprzęt do gazometrii krwi.
|
52 tygodnie
|
|
Nasycenie tlenem (SpO2)
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
SpO2 będzie oceniane za pomocą pulsoksymetru.
|
52 tygodnie
|
|
Czynności płucne: FVC, FEV1, FEV1%
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Czynność płuc badanych zostanie oceniona za pomocą testów czynnościowych płuc w następujących wskaźnikach: pojemność życiowa (VC, %VC), natężona pojemność życiowa (FVC, %FVC), natężona objętość wydechowa w ciągu 1 sekundy (FEV1, %FEV1), FEV1/FVC.
|
52 tygodnie
|
|
6-minutowy test marszu (6MWT)
Ramy czasowe: w 0, 12, 24 i 52 tygodniu
|
6MWT dla rehabilitacji oddechowej definiuje się jako funkcjonalną wydolność wysiłkową, która jest oceniana za pomocą następujących wskaźników: dystans (m), zmiany w pulsoksymetrze przed i po 6MWT (SpO2) oraz zmodyfikowana skala Borga po 6MWT.
|
w 0, 12, 24 i 52 tygodniu
|
|
Okres od rejestracji do daty długoterminowego (powyżej 1 miesiąca) użytkowania NPPV (nieinwazyjnej wentylacji dodatnim ciśnieniem)
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Okres od rozpoczęcia interwencji (Tydzień 0) do daty długoterminowego wykorzystania NPPV. Długoterminowe wykorzystanie NPPV definiuje się jako korzystanie z NPPV przez ponad 1 miesiąc. |
52 tygodnie
|
|
Natężenie przepływu (tlen/całkowity) (tylko ramię A)
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Natężenie przepływu tlenu / Całkowite natężenie przepływu zostanie potwierdzone zapisem wartości liczbowej wyświetlanej na urządzeniu.
|
52 tygodnie
|
|
Łączna liczba godzin korzystania z myAIRVO2 (tylko ramię A)
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Suma godzin korzystania z myAIRVO2 zostanie potwierdzona zapisem wartości liczbowych wyświetlanych na urządzeniu.
|
52 tygodnie
|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Zdarzenia niepożądane zostaną określone na podstawie najnowszej wersji MedDRA/J (Medical Dictionary for Regulatory Activities/J) w momencie blokady bazy danych.
|
52 tygodnie
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Korelacja między częstością zaostrzeń POChP (tylko wszystkie ciężkości i ciężkie) a wielkością zmiany ABG
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Kwota zmiany ABG zostanie obliczona na podstawie wartości ABG przed i po interwencji.
|
52 tygodnie
|
|
Korelacja między częstością zaostrzeń POChP (tylko wszystkie ciężkości i ciężkie) a wielkością zmiany SpO2
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Wielkość zmiany SpO2 zostanie obliczona na podstawie wartości ABG przed i po interwencji.
|
52 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Keisuke Tomii, MD, Ph.D., Kobe City Medical Center General Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- TRIRES1668
- UMIN000028581 (Identyfikator rejestru: UMIN-CTR)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
-
NCT04553406ZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary Disease
Badania kliniczne na Terapia kaniulami do nosa o wysokim przepływie
-
NCT03058081Zakończony
-
NCT02668458ZakończonyOstra niewydolność oddechowa | Intubacja dotchawicza
-
NCT04082208NieznanyPopulacja pacjentów przesłana do ERCP
-
NCT07065656Jeszcze nie rekrutacjaNiedotlenienie | Niewydolność oddechowa | Hiperkapnia
-
NCT02824744Zakończony
-
NCT06037915Zakończony