Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem a časná Alzheimerova choroba (tDCS-AD) (tDCS-AD)

21. října 2021 aktualizováno: Benjamin CALVET

Účinky po 12 týdnech transkraniální stimulace stejnosměrným proudem na kognice lidí s časnou Alzheimerovou chorobou (tDCS-AD)

TDCS je rychle se rozvíjející technika používaná k léčbě kognitivních obtíží spojených s mnoha patologiemi (Parkinsonova choroba, rehabilitace po úrazech hlavy atd.), která však zůstává předmětem výzkumu.

Jeho použití zůstává velmi experimentální a týká se zkoumání kognitivních funkcí u zdravých a nemocných subjektů. Studií na starších pacientech s Alzheimerovou chorobou není mnoho, nedokládají ani střednědobý a dlouhodobý efekt (více než jeden měsíc), ani vliv na geriatrické parametry, jako jsou indexy křehkosti a riziko pádů, zejména při Domov. Tyto charakteristiky jsou rozhodující, protože definují úroveň autonomie.

Výzkumníci si proto přejí studovat účinek 2týdenní léčby tDCS (tDCS aktivní) oproti placebu (2týdenní skupina tDCS) po dobu tří měsíců.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Alzheimerova choroba a související syndromy se ve Francii staly hlavním problémem veřejného zdraví. Farmakologická léčba je neúčinná a symptomatická a pouze oddaluje progresi onemocnění.

Léčba Alzheimerovy choroby zahrnuje rozvoj multioborových preventivních programů, včetně fyzické aktivity a neurostimulace kognitivní stimulací. Jejich cílem je oddálit výskyt křehkosti definované podle Frieda obtížemi při chůzi, hubnutím, únavou, nedostatkem síly zápěstí a sedavým způsobem života.

Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS) je stimulační technika využívající stejnosměrný elektrický proud nízké intenzity, který působí modulací neuronální dráždivosti na mozkové úrovni.

Podle nedávných údajů by tato jednoduchá a neinvazivní stimulační technika mohla svým působením na mozkovou kůru zabránit účinkům patologického stárnutí a snížit kognitivní obtíže seniorů týkající se epizodické paměti, pozornosti a exekutivních funkcí. Tyto obtíže jsou také faktory související s rizikem pádu starších osob (definovaným pomalou rychlostí chůze, zkrácenou dobou podpory monopodu a existencí předchůdce pádu).

TDCS je rychle se rozvíjející technika používaná k léčbě kognitivních obtíží spojených s mnoha patologiemi (Parkinsonova choroba, rehabilitace po úrazech hlavy atd.), která však zůstává předmětem výzkumu.

Jeho použití zůstává velmi experimentální a týká se zkoumání kognitivních funkcí u zdravých a nemocných subjektů. Studií na starších pacientech s Alzheimerovou chorobou není mnoho, nedokládají ani střednědobý a dlouhodobý efekt (více než jeden měsíc), ani vliv na geriatrické parametry, jako jsou indexy křehkosti a riziko pádů, zejména při Domov. Tyto charakteristiky jsou rozhodující, protože definují úroveň autonomie.

Výzkumníci si proto přejí studovat účinek 2týdenní léčby tDCS (tDCS aktivní) oproti placebu (2týdenní tDCS skupina) na tato kritéria. Tento účinek může zastavit nebo omezit kognitivní pokles.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

80

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Limoges, Francie, 87025
        • Nábor
        • Centre Hospitalier Esquirol
        • Kontakt:
          • Murielle Girard

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Muž nebo žena s pravděpodobnou Alzheimerovou chorobou diagnostikovanou podle kritérií National Institute of Neurological and Communicative Disorders Association (NINCDS-ADRDA)
  • Věk ≥ 60 let
  • Mini Mental State Examination ≥ 18
  • Klinické hodnocení demence ≤ 1
  • Dostupnost pečovatele pro hodnocení
  • Péče o pacienty v denní nemocnici
  • Informovaný souhlas subjektu nebo jeho zákonného zástupce
  • Celkový somatický stav odpovídající studijním postupům

Kritéria vyloučení:

  • Prezentace kontraindikací tDCS (přítomnost intrakraniálních kovových implantátů, intrakraniální hypertenze, komiální riziko).
  • V případě léčby anticholinesterázou: užívá se po dobu nejméně 6 měsíců a v nestabilní dávce po dobu 4 měsíců.
  • Užívání antagonistické léčby NMDA receptorů (anodické a katodické), které ruší poststimulační účinky (memantin).
  • Jiné typy demence nebo neurologické poruchy dle Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch-5 (demence s Lewyho tělísky, frontotemporální demence, Parkinsonova choroba, Huntingtonova choroba, cévní mozková příhoda, velká traumata hlavy, mozková neoplazie, systémové onemocnění...), která může vést ke změnám ve fungování centrálního nervového systému.
  • psychiatrická porucha podle DSM-5, jiná než Alzheimerova choroba, včetně amnestických poruch, deliria, schizofrenie nebo schizoafektivní poruchy, bipolární poruchy, probíhající depresivní epizody, psychózy, záchvatů paniky, posttraumatické stresové poruchy A/nebo jinak nespecifikované kognitivní poruchy.
  • Jakákoli jiná porucha, u které má léčba přednost před léčbou Alzheimerovy choroby nebo která pravděpodobně interferuje se studovanou léčbou nebo narušuje adherenci.
  • Ubytování v instituci (EHPAD, EHPA) nebo probíhá žádost.
  • Účast na jiném biomedicínském výzkumu během studie, který může narušovat cíle studie.
  • Osoba, která nedávno změnila (< 1 měsíc) psychotropní léčbu.
  • Osoba s místem bydliště vzdáleným více než 80 km.
  • Osoba bez zdravotního pojištění.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: tDCS
20 sezení tDCS (DC-Stimulator Plus -Neuroconn) během 2 týdnů na temporálním kortexu - každé sezení: 30 minut - 2 mA - 2 sezení denně - vyhodnocení 12 týdnů po léčbě
20 sezení stimulace tDCS na dorzolaterálním prefrontálním kortexu s přístrojem DC-Stimulator Plus (Neuroconn)
Ostatní jména:
  • transkraniální stimulace stejnosměrným proudem
Falešný srovnávač: falešná stimulace
stejné parametry stimulace jako u skutečné aktuální stimulace (čas, parametry, které lze vidět na obrazovce přístroje) 20 sezení během 2 týdnů na temporální kůře - každé sezení: 30 minut - 2 sezení denně.
20 sezení stimulace tDCS na dorzolaterálním prefrontálním kortexu s přístrojem DC-Stimulator Plus (Neuroconn)
Ostatní jména:
  • transkraniální stimulace stejnosměrným proudem

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Porovnání mezi skupinou s aktivním tDCS a skupinou s placebem tDCS, kognitivní subškála skóre Alzheimer's Disease Assessment Scale (ADAS-Cog) 12 týdnů po začátku kurzu u subjektů s časnou Alzheimerovou chorobou
Časové okno: 3 měsíce
rozdíl skóre ADAS-Cog psychometrické škály mezi simulovanými a stimulačními skupinami
3 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Benjamin Calvet, MD, PhD, Centre Hospitalier Esquirol

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

6. června 2017

Primární dokončení (Očekávaný)

6. června 2024

Dokončení studie (Očekávaný)

6. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. září 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. září 2017

První zveřejněno (Aktuální)

20. září 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. října 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. října 2021

Naposledy ověřeno

1. října 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • 2016-A01527-44

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Nerozhodný

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na tDCS

Prohledejte podobné pokusy