Stimolazione transcranica a corrente continua e malattia di Alzheimer precoce (tDCS-AD) (tDCS-AD)
Effetti a 12 settimane di stimolazione transcranica a corrente continua sulle cognizioni delle persone che presentano malattia di Alzheimer precoce (tDCS-AD)
La TDCS è una tecnica in rapida espansione, utilizzata per trattare le difficoltà cognitive associate a molte patologie (morbo di Parkinson, riabilitazione dopo trauma cranico, ecc.), ma che rimane campo di ricerca.
Il suo uso rimane molto sperimentale, e riguarda l'esplorazione delle cognizioni, in soggetti sani e malati. Non sono molti gli studi sul soggetto anziano con malattia di Alzheimer, né documentano l'effetto a medio e lungo termine (più di un mese), né l'effetto sui parametri geriatrici come gli indici di fragilità e il rischio di cadute, soprattutto a casa. Queste caratteristiche sono decisive perché definiscono il livello di autonomia.
I ricercatori desiderano quindi studiare l'effetto di un trattamento di 2 settimane con tDCS (tDCS attivo) rispetto al placebo (gruppo tDCS di 2 settimane) per un periodo di tre mesi.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La malattia di Alzheimer e le sindromi correlate sono diventate una delle principali questioni prioritarie di sanità pubblica in Francia. I trattamenti farmacologici sono inefficaci e sintomatici e ritardano solo la progressione della malattia.
La gestione della malattia di Alzheimer comporta lo sviluppo di programmi di prevenzione multidominio, tra cui l'attività fisica e la neurostimolazione mediante stimolazione cognitiva. Mirano a ritardare la comparsa della fragilità definita secondo Fried da difficoltà nel camminare, perdita di peso, affaticamento, mancanza di forza del polso e stile di vita sedentario.
La stimolazione transcranica in corrente continua (tDCS) è una tecnica di stimolazione che utilizza una corrente elettrica continua a bassa intensità che agisce modulando l'eccitabilità neuronale a livello cerebrale.
Secondo dati recenti, attraverso la sua azione sulla corteccia cerebrale, questa tecnica di stimolazione semplice e non invasiva potrebbe prevenire gli effetti dell'invecchiamento patologico e ridurre le difficoltà cognitive dell'anziano riguardo alla memoria episodica, all'attenzione e alle funzioni esecutive. Queste difficoltà sono anche fattori legati al rischio di caduta dell'anziano (definito dalla lentezza della velocità di deambulazione, dalla riduzione del tempo di appoggio monopodale e dall'esistenza di un antecedente di caduta).
La TDCS è una tecnica in rapida espansione, utilizzata per trattare le difficoltà cognitive associate a molte patologie (morbo di Parkinson, riabilitazione dopo trauma cranico, ecc.), ma che rimane campo di ricerca.
Il suo uso rimane molto sperimentale, e riguarda l'esplorazione delle cognizioni, in soggetti sani e malati. Non sono molti gli studi sul soggetto anziano con malattia di Alzheimer, né documentano l'effetto a medio e lungo termine (più di un mese), né l'effetto sui parametri geriatrici come gli indici di fragilità e il rischio di cadute, soprattutto a casa. Queste caratteristiche sono decisive perché definiscono il livello di autonomia.
I ricercatori desiderano quindi studiare l'effetto di un trattamento di 2 settimane con tDCS (tDCS attivo) rispetto al placebo (gruppo tDCS di 2 settimane) su questi criteri. Questo effetto può arrestare o frenare il declino cognitivo.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Limoges, Francia, 87025
- Reclutamento
- Centre Hospitalier Esquirol
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Contatto:
- Murielle Girard
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Un uomo o una donna con probabile malattia di Alzheimer diagnosticata secondo i criteri dell'Associazione Nazionale dei Disturbi Neurologici e Comunicativi (NINCDS-ADRDA)
- Età ≥ 60 anni
- Mini esame dello stato mentale ≥ 18
- Valutazione clinica di demenza ≤ 1
- Disponibilità di una badante per valutazioni
- Assistenza al paziente in Day Hospital
- Consenso informato del soggetto o del suo legale rappresentante
- Stato somatico generale coerente con le procedure dello studio
Criteri di esclusione:
- Presentazione delle controindicazioni alla tDCS (presenza di impianti metallici intracranici, ipertensione endocranica, rischio comiziale).
- In caso di trattamento anticolinesterasico: assunto per almeno 6 mesi ea dose non stabile per 4 mesi.
- Assunzione di un trattamento antagonista dei recettori NMDA (anodico e catodico) che annulli gli effetti post-stimolazione (memantina).
- Altri tipi di demenza o disturbo neurologico secondo il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali-5 (demenza a corpi di Lewy, demenza frontotemporale, morbo di Parkinson, morbo di Huntington, ictus, trauma cranico maggiore, neoplasia cerebrale, malattia sistemica ...), che può portare ad alterazioni nel funzionamento del sistema nervoso centrale.
- disturbo psichiatrico secondo il DSM-5, diverso dal morbo di Alzheimer inclusi disturbi amnestici, delirio, schizofrenia o disturbo schizoaffettivo, disturbo bipolare, episodio depressivo maggiore in corso, psicosi, attacchi di panico, disturbo da stress post traumatico e/o deterioramento cognitivo non altrimenti specificato.
- Qualsiasi altro disturbo per il quale il trattamento ha la priorita' rispetto al trattamento del morbo di Alzheimer o puo' interferire con il trattamento in studio o comprometterne l'aderenza.
- Alloggio in istituto (EHPAD, EHPA) o richiesta in corso.
- Partecipazione ad altre ricerche biomediche durante lo studio che potrebbero interferire con gli obiettivi dello studio.
- Persona che ha avuto un cambiamento recente (<1 mese) del trattamento psicotropo.
- Persona con residenza a più di 80 km di distanza.
- Persona senza assicurazione sanitaria.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: tDCS
20 sessioni tDCS (DC-Stimulator Plus -Neuroconn) durante 2 settimane sulla corteccia temporale - ogni sessione: 30 minuti - 2 mA - 2 sessioni al giorno - valutazione a 12 settimane dopo il trattamento
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20 sessioni di stimolazione tDCS sulla corteccia prefrontale dorsolaterale con l'apparato DC-Stimulator Plus (Neuroconn)
Altri nomi:
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Comparatore fittizio: finta stimolazione
gli stessi parametri di stimolazione della stimolazione con corrente reale (tempo, parametri da visualizzare sullo schermo dell'apparecchio) 20 sessioni durante 2 settimane sulla corteccia temporale - ogni sessione: 30 minuti - 2 sessioni al giorno.
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20 sessioni di stimolazione tDCS sulla corteccia prefrontale dorsolaterale con l'apparato DC-Stimulator Plus (Neuroconn)
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Confronto tra il gruppo tDCS attivo e il gruppo tDCS placebo, la sottoscala cognitiva del punteggio ADAS-Cog (Alzheimer's Disease Assessment Scale), 12 settimane dopo l'inizio del corso, in soggetti con malattia di Alzheimer in fase iniziale
Lasso di tempo: 3 mesi
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differenza del punteggio della scala psicometrica ADAS-Cog tra gruppi fittizi e gruppi di stimolazione
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3 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Benjamin Calvet, MD, PhD, Centre Hospitalier Esquirol
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2016-A01527-44
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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