Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Systémové plísňové infekce u pacientů na JIP

20. září 2017 aktualizováno: Shaimaa Selim, Assiut University

Systémové plísňové infekce u pacientů na jednotce intenzivní péče

Tato studie si klade za cíl:

  1. Diagnostika systémových mykotických infekcí u pacientů na JIP.
  2. Detekce nejčastějších druhů hub na JIP.
  3. Detekce vzorce citlivosti na antimykotika in vitro

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Systémové plísňové infekce jsou významným a rostoucím problémem veřejného zdraví. V posledních několika letech vedly velké pokroky ve zdravotnictví k nevítanému nárůstu počtu život ohrožujících infekcí způsobených skutečnými patogenními a oportunními houbami, které mají významný dopad na morbidita, mortalita, délka hospitalizace a náklady na zdravotní péči u kriticky nemocných pacientů na jednotce intenzivní péče (JIP).

Zdravotníci se setkávají s rizikovými pacienty na JIP v různých prostředích: včetně diabetes mellitus, renální insuficience, chirurgických výkonů (zejména břišních), užívání širokospektrých antibiotik, parenterální výživy, hemodialýzy, mechanické ventilace, přítomnosti centrálních cévních katétrů, a terapie imunosupresivy,Prodloužená léčba kortikosteroidy před přijetím na JIP, jaterní cirhóza s prodlouženým pobytem na JIP (0,7 dnů), rakovina solidních orgánů, HIV infekce a transplantace plic jsou také považovány za rizikové faktory, Může se objevit i po traumatu nebo invazi ran pokrytých kontaminovanými obvazy, např. na JIP. Jedno propuknutí žaludeční mukormykózy u pacientů na JIP hlášené ve Španělsku vzniklo v souvislosti s používáním kontaminovaných dřevěných depresorů jazyka u kriticky nemocných pacientů.

Druhy Candida a Aspergillus jsou nejčastějšími příčinami mykotických infekcí spojených se zdravotní péčí u těchto pacientů, ačkoli infekce Candida jsou nejčastější mykotické infekce u pacientů na JIP, invazivní aspergilóza je spojena s vyšší morbiditou a mortalitou i při absenci tradičních rizikových faktorů. ,Invazivní kandidóza je vysoce letální infekce spojená s úmrtností mezi 40 a 60 %. Pět nejběžnějších druhů Candida jsou Candida albicans, Candida glabrata, Candida tropicalis, Candida parapsilosis a Candida krusei.

Přesná diagnóza invazivní mykotické infekce je zásadní, aby bylo možné rychle zahájit podávání vhodných antimykotik. Včasná diagnóza však není vždy jednoduchá. Mikroskopické vyšetření je rychlé a může být užitečné, ale negativní výsledek nevylučuje infekci. Hemokultury jsou pozitivní pouze v 50-70 % případů Candida BSI. Kromě toho může trvat několik dní, než je Candida identifikována na úrovni druhu a jsou k dispozici údaje o citlivosti na antimykotika, ale zůstávají zlatým standardem v diagnostice.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

100

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Tato studie bude zahrnovat pacienty, kteří budou přijati na jednotku intenzivní péče v Assiut University Hospital bez ohledu na věk a pohlaví.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Potlačená imunita jako: (pacienti s maligním onemocněním podstupující chemoterapii, dlouhodobé užívání kortikosteroidů… atd.)
  • Projevy infekce hrudníku, např. kašel, hemoptýza, dušnost a nepohodlí na hrudi.
  • Přetrvávající horečka odolná vůči antibiotické léčbě.
  • Močové projevy rezistentní na antibiotickou terapii.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti, kteří dostali antifungální léčbu během 3 dnů před odběrem vzorku.
  • Pacienti se studie odmítli zúčastnit.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pozitivní kultivace odebraných vzorků od pacientů na JIP s podezřením na SFI.
Časové okno: 2 týdny
vzorky (krev, moč a sputum) budou odebrány za úplných aseptických opatření do sterilních nádob a ihned přeneseny ke kultivaci na sabouraudově dextrózovém agaru. Pozitivní kultury pomáhají při včasné diagnostice systémových mykotických infekcí
2 týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

28. září 2017

Primární dokončení (Očekávaný)

1. září 2018

Dokončení studie (Očekávaný)

15. října 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. srpna 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. září 2017

První zveřejněno (Aktuální)

25. září 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. září 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. září 2017

Naposledy ověřeno

1. září 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • SFI in ICU Patients

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Plísňové infekce

Prohledejte podobné pokusy