Požadavky pacienta na narkotika po ambulantních otolaryngologických zákrocích
Kvantifikace užívání narkotik v ambulantních otolaryngologických postupech
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Je rutinní praxí podávat narkotické léky po operaci k potlačení bolesti, avšak zneužívání léků na předpis se ve Spojených státech stalo nejrychleji rostoucím drogovým problémem. Výzkum ukázal, že pooperační bolesti u některých běžných ušních, nosních a krčních (ENT) výkonů nejsou závažné, ale existují omezené údaje týkající se potřeb pacientů narkotika a způsobu jejich užívání, které pomáhají informovat lékaře o tom, jaké množství mají předepisovat.
Cílem této studie je zhodnotit míru bolesti pacienta v bezprostředním pooperačním období a kvantifikovat použití léků proti bolesti u pacientů, kteří podstupují ambulantní ORL operace.
K účasti budou pozváni pacienti, kteří podstoupí následující procedury: tyreoidektomie, paratyreoidektomie, parotidektomie, tympanoplastika, mastoidektomie, endoskopická sinusová chirurgie a septoplastika. Všichni pacienti dostanou před operací hydrokodon/acetaminofen a ibuprofen ve standardní dávce a budou zařazeni do jedné ze dvou skupin. Skupina 1 bude používat narkotikum pro kontrolu bolesti a ibuprofen pro průlomovou bolest. Skupina 2 bude používat ibuprofen pro kontrolu bolesti a narkotické léky pro průlom. Pacienti budou vyplňovat datový list po dobu 7 dnů, kde budou třikrát denně zaznamenávat úroveň bolesti a také užívání léků proti bolesti za každý den. To bude shromážděno při první návštěvě kliniky po operaci, kdy je zapojení pacienta dokončeno.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Loma Linda, California, Spojené státy, 92354
- Loma Linda University Medical Center
-
Loma Linda, California, Spojené státy, 92354
- Loma Linda University Surgical Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacienti podstupující jeden z následujících ambulantních zákroků:
- Septoplastika
- Jednostranná nebo oboustranná funkční endoskopická sinusová chirurgie
- Tympanomastoidektomie
- Tympanoplastika
- Totální nebo částečná tyreoidektomie
- Paratyreoidektomie
- Parotidektomie.
- Věk >18 let a < 89 let
Kritéria vyloučení:
- Věk < 18 let nebo > 89 let
- Pooperační hospitalizace
- Alergie na hydrokodon
- Alergie nebo kontraindikace na ibuprofen nebo NSAID
- Těhotenství
- Onemocnění jater
- Chronické onemocnění ledvin
- Srpkovitá anémie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Norco a Ibuprofen
Tato skupina bude užívat hydrokodon/acetaminofen 5 mg/325 mg každých 6 hodin podle potřeby pro kontrolu bolesti jako intervenci první volby. Pokud bolest není pod kontrolou po 60 minutách, můžete užívat Ibuprofen 600 mg každých 6 hodin podle potřeby pro další kontrolu bolesti. |
Hydrokodon/acetaminofen jako terapie první linie každých 6 hodin podle potřeby pro kontrolu bolesti
Ostatní jména:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ibuprofen a Norco
Tato skupina bude užívat Ibuprofen 600 mg každých 6 hodin podle potřeby pro kontrolu bolesti jako intervenci první volby. Pokud není bolest pod kontrolou po 60 minutách, můžete užívat Hydrocodon/acetaminofen 5 mg/325 mg každých 6 hodin podle potřeby pro další kontrolu bolesti. |
Ibuprofen jako terapie první volby každých 6 hodin podle potřeby pro kontrolu bolesti
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Užívání narkotik
Časové okno: Prvních 7 dní po operaci
|
Průměrný počet narkotických pilulek potřebných nebo použitých k potlačení bolesti
|
Prvních 7 dní po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úroveň bolesti pacienta
Časové okno: Průměrná hlášená bolest po dobu prvních 7 dnů po operaci
|
Průměrné hlášené skóre bolesti pomocí číselné hodnotící škály (0-10), kde 0 představuje žádnou bolest a 10 jako horší představitelnou bolest.
|
Průměrná hlášená bolest po dobu prvních 7 dnů po operaci
|
|
Použití ibuprofenu
Časové okno: Prvních 7 dní po operaci
|
Průměrný počet pilulek ibuprofenu potřebných nebo použitých k potlačení bolesti
|
Prvních 7 dní po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jared Inman, MD, Loma Linda University Health System
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sommer M, Geurts JW, Stessel B, Kessels AG, Peters ML, Patijn J, van Kleef M, Kremer B, Marcus MA. Prevalence and predictors of postoperative pain after ear, nose, and throat surgery. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2009 Feb;135(2):124-30. doi: 10.1001/archoto.2009.3.
- Foghsgaard S, Foghsgaard J, Homoe P. Early post-operative morbidity after superficial parotidectomy: a prospective study concerning pain and resumption of normal activity. Clin Otolaryngol. 2007 Feb;32(1):54-7. doi: 10.1111/j.1365-2273.2007.01315.x.
- Song CM, Ji YB, Bang HS, Kim KR, Kim H, Tae K. Postoperative Pain After Robotic Thyroidectomy by a Gasless Unilateral Axillo-Breast or Axillary Approach. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2015 Dec;25(6):478-82. doi: 10.1097/SLE.0000000000000204.
- van Dijk JF, Kappen TH, Schuurmans MJ, van Wijck AJ. The Relation Between Patients' NRS Pain Scores and Their Desire for Additional Opioids after Surgery. Pain Pract. 2015 Sep;15(7):604-9. doi: 10.1111/papr.12217. Epub 2014 Apr 16.
- van Dijk JF, van Wijck AJ, Kappen TH, Peelen LM, Kalkman CJ, Schuurmans MJ. Postoperative pain assessment based on numeric ratings is not the same for patients and professionals: a cross-sectional study. Int J Nurs Stud. 2012 Jan;49(1):65-71. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2011.07.009. Epub 2011 Aug 15.
- Gerbershagen HJ, Rothaug J, Kalkman CJ, Meissner W. Determination of moderate-to-severe postoperative pain on the numeric rating scale: a cut-off point analysis applying four different methods. Br J Anaesth. 2011 Oct;107(4):619-26. doi: 10.1093/bja/aer195. Epub 2011 Jun 30.
- Ossiander EM. Using textual cause-of-death data to study drug poisoning deaths. Am J Epidemiol. 2014 Apr 1;179(7):884-94. doi: 10.1093/aje/kwt333. Epub 2014 Feb 11.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Pooperační komplikace
- Bolest
- Neurologické projevy
- Bolest, pooperační
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Antipyretika
- Analgetika, opiáty
- Agenti dýchacího systému
- Antitusika
- Acetaminofen
- Ibuprofen
- Hydrokodon
- Acetaminofen, kombinace léčiv s hydrokodonem
- Narkotika
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 5170252
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest, pooperační
-
NCT07196631DokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakain
-
NCT07146685Zatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound Pain
-
NCT05141461Dokončeno
-
NCT07557797Zatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07384858Nábor
-
NCT07382037Zatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07176819DokončenoPatellofemoral Pain, PFP
-
NCT06382896NáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | Oliceridin