Patienters narkotiske krav efter ambulante otolaryngologiske procedurer
Kvantificering af narkotikabrug i ambulante otolaryngologiske procedurer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det er rutinemæssig praksis at give narkotisk medicin efter operation til smertekontrol, men misbrug af receptpligtig medicin er blevet det hurtigst voksende stofproblem i USA. Forskning har vist, at postoperative smerter for nogle almindelige øre-, næse- og halsprocedurer ikke er alvorlige, men der er begrænsede data, der ser på patientens behov for narkotiske midler og deres brugsmønster for at hjælpe med at informere lægerne om, hvor meget de skal ordinere.
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere patientens smerteniveau i den umiddelbare postoperative periode og kvantificere brugen af smertestillende medicin hos patienter, der gennemgår ambulante ØNH-operationer.
Patienter, der gennemgår følgende procedurer, vil blive inviteret til at deltage: thyreoidektomi, parathyreoidektomi, parotidektomi, tympanoplastik, mastoidektomi, endoskopisk sinuskirurgi og septoplastik. Alle patienter vil modtage Hydrocodon/acetaminophen og Ibuprofen i standarddosis og tildeles en af to grupper før operationen. Gruppe 1 vil bruge den narkotiske medicin til smertekontrol og ibuprofen til gennembrudssmerter. Gruppe 2 vil bruge ibuprofen til smertekontrol og den narkotiske medicin til gennembrud. Patienterne udfylder et datablad i 7 dage, hvor de registrerer deres smerteniveau tre gange om dagen samt brug af smertestillende medicin for hver dag. Dette vil blive indsamlet ved deres første klinikbesøg efter operationen, hvorefter patientens involvering er afsluttet.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Loma Linda, California, Forenede Stater, 92354
- Loma Linda University Medical Center
-
Loma Linda, California, Forenede Stater, 92354
- Loma Linda University Surgical Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter, der gennemgår en af følgende ambulante procedurer:
- Septoplastik
- Unilateral eller bilateral funktionel endoskopisk sinuskirurgi
- Tympanomastoidektomi
- Tympanoplastik
- Total eller delvis thyreoidektomi
- Parathyreoidektomi
- Parotidektomi.
- Alder >18 år og < 89 år
Ekskluderingskriterier:
- Alder < 18 år eller > 89 år
- Postoperativ hospitalsindlæggelse
- Allergi over for hydrocodon
- Allergi eller kontraindikation over for Ibuprofen eller NSAID
- Graviditet
- Leversygdom
- Kronisk nyresygdom
- Seglcelleanæmi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Norco og Ibuprofen
Denne gruppe vil tage Hydrocodone/acetaminophen 5mg/325mg hver 6. time efter behov for smertekontrol som førstelinjeintervention. Hvis smerten ikke er under kontrol efter 60 minutter, kan du tage Ibuprofen 600 mg hver 6. time efter behov for yderligere smertekontrol. |
Hydrocodon/Acetaminophen som førstelinjebehandling hver 6. time efter behov for smertekontrol
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ibuprofen og Norco
Denne gruppe vil tage Ibuprofen 600 mg hver 6. time efter behov for smertekontrol som førstelinjeintervention. Hvis smerten ikke er under kontrol efter 60 minutter, kan du tage Hydrocodone/acetaminophen 5mg/325mg hver 6. time efter behov for yderligere smertekontrol. |
Ibuprofen som førstelinjebehandling hver 6. time efter behov for smertekontrol
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Narkotikabrug
Tidsramme: Første 7 dage efter operationen
|
Det gennemsnitlige antal narkotiske piller, der er nødvendige eller brugt til smertekontrol
|
Første 7 dage efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patientsmerteniveau
Tidsramme: Gennemsnitlig rapporteret smerte i de første 7 dage efter operationen
|
Den gennemsnitlige rapporterede smertescore ved brug af den numeriske vurderingsskala (0-10), hvor 0 repræsenterer ingen smerte og 10 som værre tænkelig smerte.
|
Gennemsnitlig rapporteret smerte i de første 7 dage efter operationen
|
|
Brug af ibuprofen
Tidsramme: Første 7 dage efter operationen
|
Det gennemsnitlige antal ibuprofen-piller, der er nødvendige eller brugt til smertekontrol
|
Første 7 dage efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jared Inman, MD, Loma Linda University Health System
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sommer M, Geurts JW, Stessel B, Kessels AG, Peters ML, Patijn J, van Kleef M, Kremer B, Marcus MA. Prevalence and predictors of postoperative pain after ear, nose, and throat surgery. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2009 Feb;135(2):124-30. doi: 10.1001/archoto.2009.3.
- Foghsgaard S, Foghsgaard J, Homoe P. Early post-operative morbidity after superficial parotidectomy: a prospective study concerning pain and resumption of normal activity. Clin Otolaryngol. 2007 Feb;32(1):54-7. doi: 10.1111/j.1365-2273.2007.01315.x.
- Song CM, Ji YB, Bang HS, Kim KR, Kim H, Tae K. Postoperative Pain After Robotic Thyroidectomy by a Gasless Unilateral Axillo-Breast or Axillary Approach. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2015 Dec;25(6):478-82. doi: 10.1097/SLE.0000000000000204.
- van Dijk JF, Kappen TH, Schuurmans MJ, van Wijck AJ. The Relation Between Patients' NRS Pain Scores and Their Desire for Additional Opioids after Surgery. Pain Pract. 2015 Sep;15(7):604-9. doi: 10.1111/papr.12217. Epub 2014 Apr 16.
- van Dijk JF, van Wijck AJ, Kappen TH, Peelen LM, Kalkman CJ, Schuurmans MJ. Postoperative pain assessment based on numeric ratings is not the same for patients and professionals: a cross-sectional study. Int J Nurs Stud. 2012 Jan;49(1):65-71. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2011.07.009. Epub 2011 Aug 15.
- Gerbershagen HJ, Rothaug J, Kalkman CJ, Meissner W. Determination of moderate-to-severe postoperative pain on the numeric rating scale: a cut-off point analysis applying four different methods. Br J Anaesth. 2011 Oct;107(4):619-26. doi: 10.1093/bja/aer195. Epub 2011 Jun 30.
- Ossiander EM. Using textual cause-of-death data to study drug poisoning deaths. Am J Epidemiol. 2014 Apr 1;179(7):884-94. doi: 10.1093/aje/kwt333. Epub 2014 Feb 11.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Postoperative komplikationer
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Smerter, postoperativ
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Antipyretika
- Analgetika, Opioid
- Respiratoriske midler
- Hostestillende midler
- Acetaminophen
- Ibuprofen
- Hydrocodon
- Acetaminophen, hydrocodon-lægemiddelkombination
- Narkotika
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 5170252
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerter, postoperativ
-
NCT07384858Rekruttering
-
NCT07382037Ikke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07176819AfsluttetPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07557784Ikke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07557797Ikke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07609173AfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07351331AfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07547137Ikke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
NCT07494162Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT03461120Aktiv, ikke rekrutterendeKirurgisk amputation af nedre ekstremiteter | Post-amputation Phantom Limb Pain
Kliniske forsøg med Norco
-
NCT07195669Ikke rekrutterer endnuSmertekontrol
-
NCT05318729Ikke rekrutterer endnuPostoperativ smerte | Distal Radius Fraktur | Radiusbrud distalt | Radius; Fraktur, nedre eller distale ende
-
NCT01456520Afsluttet
-
NCT03457116AfsluttetOpioidbrug | Rhinoplastik | Ikke-steroide myreinflammatoriske lægemidler
-
NCT02358850AfsluttetSmerter, postoperativ | Ændringer i kropsvægt | Postoperativ kvalme og opkastning | Postoperativ blødning
-
NCT03858231RekrutteringSmerter, postoperativ | Knæskader | Opioidbrug
-
NCT02153177Trukket tilbageRivning af rotatormanchet
-
NCT04872322Tilmelding efter invitationFodkirurgi | Ankel kirurgi | Popliteal nerveblok