Narcotische vereisten van de patiënt na poliklinische KNO-procedures
Kwantificering van het gebruik van verdovende middelen bij poliklinische KNO-procedures
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het is een routinepraktijk om na een operatie verdovende medicatie te geven voor pijnbeheersing, maar het misbruik van voorgeschreven medicijnen is het snelst groeiende drugsprobleem in de Verenigde Staten geworden. Onderzoek heeft aangetoond dat postoperatieve pijn voor sommige veelvoorkomende keel-, neus- en keelprocedures (KNO) niet ernstig is, maar er zijn beperkte gegevens over de behoefte aan verdovende middelen van de patiënt en hun gebruikspatroon om artsen te helpen informeren over hoeveel ze moeten voorschrijven.
Het doel van deze studie is om het pijnniveau van de patiënt in de onmiddellijke postoperatieve periode te evalueren en het gebruik van pijnmedicatie te kwantificeren bij patiënten die poliklinische KNO-operaties ondergaan.
Patiënten die de volgende procedures ondergaan, worden uitgenodigd om deel te nemen: thyreoïdectomie, parathyreoïdectomie, parotidectomie, tympanoplastie, mastoïdectomie, endoscopische sinuschirurgie en septoplastie. Alle patiënten krijgen Hydrocodon/paracetamol en Ibuprofen in standaarddosering en worden vóór de operatie toegewezen aan een van de twee groepen. Groep 1 gebruikt de verdovende medicatie voor pijnbestrijding en ibuprofen voor doorbraakpijn. Groep 2 gebruikt ibuprofen voor pijnbestrijding en de verdovende medicatie voor doorbraak. Patiënten vullen gedurende 7 dagen een gegevensblad in waarin hun pijnniveau driemaal per dag wordt geregistreerd, evenals het gebruik van pijnmedicatie voor elke dag. Dit wordt verzameld bij hun eerste bezoek aan de kliniek na de operatie, waarna de betrokkenheid van de patiënt is voltooid.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Loma Linda, California, Verenigde Staten, 92354
- Loma Linda University Medical Center
-
Loma Linda, California, Verenigde Staten, 92354
- Loma Linda University Surgical Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Patiënten die een van de volgende poliklinische procedures ondergaan:
- Septoplastie
- Unilateraal of Bilateraal Functionele endoscopische sinuschirurgie
- Tympanomastoïdectomie
- Tympanoplastie
- Totale of gedeeltelijke thyreoïdectomie
- Parathyreoïdectomie
- Parotidectomie.
- Leeftijd >18 jaar en < 89 jaar
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd < 18 jaar of > 89 jaar
- Postoperatieve ziekenhuisopname
- Allergie voor Hydrocodon
- Allergie of contra-indicatie voor Ibuprofen of NSAID's
- Zwangerschap
- Leverziekte
- Chronische nierziekte
- Sikkelcelanemie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: DUBBELE
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Norco en Ibuprofen
Deze groep zal Hydrocodon/paracetamol 5 mg/325 mg om de 6 uur gebruiken voor pijnbestrijding als eerstelijnsinterventie. Als de pijn na 60 minuten niet onder controle is, kan Ibuprofen 600 mg om de 6 uur worden ingenomen als extra pijnbestrijding. |
Hydrocodon/paracetamol als eerstelijnsbehandeling om de 6 uur indien nodig voor pijnbestrijding
Andere namen:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ibuprofen en Norco
Deze groep zal Ibuprofen 600 mg om de 6 uur gebruiken voor pijnbestrijding als eerstelijnsinterventie. Als de pijn na 60 minuten niet onder controle is, kan Hydrocodon/paracetamol 5 mg/325 mg om de 6 uur worden ingenomen voor extra pijnbestrijding. |
Ibuprofen als eerstelijnsbehandeling om de 6 uur indien nodig voor pijnbestrijding
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Narcotisch gebruik
Tijdsspanne: Eerste 7 dagen na de operatie
|
Het gemiddelde aantal verdovende pillen dat nodig is of wordt gebruikt voor pijnbestrijding
|
Eerste 7 dagen na de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Pijnniveau patiënt
Tijdsspanne: Gemiddelde gerapporteerde pijn gedurende de eerste 7 dagen na de operatie
|
De gemiddelde gerapporteerde pijnscore met behulp van de numerieke beoordelingsschaal (0-10) waarbij 0 staat voor geen pijn en 10 voor de ergst denkbare pijn.
|
Gemiddelde gerapporteerde pijn gedurende de eerste 7 dagen na de operatie
|
|
Ibuprofen gebruik
Tijdsspanne: Eerste 7 dagen na de operatie
|
Het gemiddelde aantal ibuprofen-pillen dat nodig is of wordt gebruikt voor pijnbestrijding
|
Eerste 7 dagen na de operatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jared Inman, MD, Loma Linda University Health System
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Sommer M, Geurts JW, Stessel B, Kessels AG, Peters ML, Patijn J, van Kleef M, Kremer B, Marcus MA. Prevalence and predictors of postoperative pain after ear, nose, and throat surgery. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2009 Feb;135(2):124-30. doi: 10.1001/archoto.2009.3.
- Foghsgaard S, Foghsgaard J, Homoe P. Early post-operative morbidity after superficial parotidectomy: a prospective study concerning pain and resumption of normal activity. Clin Otolaryngol. 2007 Feb;32(1):54-7. doi: 10.1111/j.1365-2273.2007.01315.x.
- Song CM, Ji YB, Bang HS, Kim KR, Kim H, Tae K. Postoperative Pain After Robotic Thyroidectomy by a Gasless Unilateral Axillo-Breast or Axillary Approach. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2015 Dec;25(6):478-82. doi: 10.1097/SLE.0000000000000204.
- van Dijk JF, Kappen TH, Schuurmans MJ, van Wijck AJ. The Relation Between Patients' NRS Pain Scores and Their Desire for Additional Opioids after Surgery. Pain Pract. 2015 Sep;15(7):604-9. doi: 10.1111/papr.12217. Epub 2014 Apr 16.
- van Dijk JF, van Wijck AJ, Kappen TH, Peelen LM, Kalkman CJ, Schuurmans MJ. Postoperative pain assessment based on numeric ratings is not the same for patients and professionals: a cross-sectional study. Int J Nurs Stud. 2012 Jan;49(1):65-71. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2011.07.009. Epub 2011 Aug 15.
- Gerbershagen HJ, Rothaug J, Kalkman CJ, Meissner W. Determination of moderate-to-severe postoperative pain on the numeric rating scale: a cut-off point analysis applying four different methods. Br J Anaesth. 2011 Oct;107(4):619-26. doi: 10.1093/bja/aer195. Epub 2011 Jun 30.
- Ossiander EM. Using textual cause-of-death data to study drug poisoning deaths. Am J Epidemiol. 2014 Apr 1;179(7):884-94. doi: 10.1093/aje/kwt333. Epub 2014 Feb 11.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Postoperatieve complicaties
- Pijn
- Neurologische manifestaties
- Pijn, postoperatief
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Enzymremmers
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Ontstekingsremmers, niet-steroïde
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Ontstekingsremmende middelen
- Antireumatische middelen
- Cyclo-oxygenaseremmers
- Antipyretica
- Pijnstillers, opioïden
- Agenten van het ademhalingssysteem
- Antitussiva
- Paracetamol
- Ibuprofen
- Hydrocodon
- Acetaminophen, combinatie van hydrocodongeneesmiddelen
- Narcotica
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 5170252
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Pijn, postoperatief
-
NCT07384858Werving
-
NCT07557784Nog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07557797Nog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07630909VoltooidMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07351331VoltooidMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07382037Nog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07176819VoltooidPatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07609173VoltooidMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07494162Nog niet aan het wervenChronische lage rugpijn (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07462429VoltooidPatellofemoraal pijnsyndroom | Patellofemorale pijn (PFPS) | Patellofemorale pijn | Patellofemoral Pain, PFP
Klinische onderzoeken op Norco
-
NCT05318729Nog niet aan het wervenPostoperatieve pijn | Distale radiusfractuur | Radiusfractuur distaal | Straal; Breuk, onderste of distale uiteinde
-
NCT03457116VoltooidOpioïde gebruik | Neuscorrectie | Niet-steroïde ontstekingsremmers voor mieren
-
NCT02358850BeëindigdPijn, postoperatief | Veranderingen in lichaamsgewicht | Postoperatieve misselijkheid en braken | Postoperatieve bloeding
-
NCT03858231WervingPijn, postoperatief | Knie blessures | Opioïde gebruik
-
NCT02153177IngetrokkenRotator cuff scheur
-
NCT04872322Aanmelden op uitnodigingVoet Chirurgie | Enkel operatie | Popliteale zenuwblokkade
-
NCT03372382VoltooidPijn, postoperatief | Opioïde gebruik