Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Glotický pohled u kojenců s nárameníkem

13. května 2018 aktualizováno: Jerrold Lerman, State University of New York at Buffalo

Vliv přetočení na glotický pohled u kojenců

Tato studie porovnává vzdálenost od operačního stolu k oku laryngoskopisty při intubaci trachey s rolováním nebo bez něj. Fotografie glotického otevření porovná glotické pohledy v obou pozicích.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

V den operace budou zdravé kojence hodnoceny anesteziologem z hlediska předoperační clearance a vhodnosti pro zařazení do studie. Pokud jsou kojenci způsobilí, rodiče obdrží podrobné vysvětlení studie, které je zapsáno do formuláře souhlasu. Písemný souhlas bude získán od těch rodičů, kteří jsou ochotni své děti do studie přihlásit. Po souhlasu se otevře skrytý randomizační kód pro další subjekt ve studii, aby se určila sekvence polohování, jak je popsáno níže.

Kojenci budou bez premedikace. Na operačním sále bude anestezie navozena pomocí standardní inhalační indukce (která zahrnuje 70 % oxidu dusného a 30 % kyslíku a následně 8 % sevofluranu). Při ztrátě řasového reflexu bude asistována ventilace a zajištěn intravaskulární (IV) přístup. Jakmile bude zaveden IV přístup, bude podán Propofol, 3 mg/kg a plíce budou ventilovány 8% sevofluranem ve 100% kyslíku po dobu 1 minuty. Randomizační kód pak určí pořadí laryngoskopie: buď bez rolování přes rameno, nebo nejprve s rolováním o 2 palce, pak s alternativní polohou. Pro obě polohy přímá laryngoskopie s použitím rovné Millerovy čepele velikosti č. 1 obnaží hrtan pro získání optimálního glotického pohledu. V tomto okamžiku se zaznamená vzdálenost od laterálního koutku oka anesteziologa k úrovni stolu (vzdálenost A) pomocí standardní míry ukotvené na desce stolu operačního sálu a pořídí se fotografie glotického otvoru. pomocí kvalitního digitálního ručního fotoaparátu. Tato fotografie bude označována jako fotografie 1. Ramenní role bude buď odstraněna nebo vložena pod ramena (na základě randomizace), zatímco anesteziolog drží laryngoskopický pohled na hrtan. Hlava anesteziologa se pak posune (v případě potřeby) nahoru nebo dolů, aby se opět nastavil optimální pohled na hrtan a znovu se změří vzdálenost od laterálního koutku oka anesteziologa k desce stolu (vzdálenost B). Bude pořízen snímek laryngoskopického pohledu (foto 2). Celá laryngoskopie zabere méně než 30 sekund. Pokud se dítě desaturuje na méně než 93 %, studie bude přerušena a plíce ventilovány. Anesteziolog, který je slepý k hypotéze studie, vyhodnotí fotografie zobrazení glottis na stupnici procenta otevření glottis (POGO) v 10% krocích. Primárním výsledkem bude vzdálenost od laterálního očního koutku oka anesteziologa k úrovni stolu s rolováním a bez něj (vzdálenost A a vzdálenost B) bude porovnána pomocí párového t-testu. (P<0,05 bude přijato). Sekundárním výstupem budou glotické pohledy (foto 1 a obrázek 2) porovnané pomocí Kruskall Wallisova testu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

20

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New York
      • Buffalo, New York, Spojené státy, 14222-2006
        • Women and Children's Hospital of Buffalo

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

1 den až 1 rok (DÍTĚ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 0-12 měsíců věku
  • Americká společnost anesteziologů (ASA) I-II
  • Volitelná operace mimo dýchací cesty v celkové anestezii

Kritéria vyloučení:

  • Pohotovostní operace
  • Pacienti, u kterých se očekávají obtížné dýchací cesty
  • Obézní pacienti, u kterých BMI > 95 percentil pro věk
  • Pacienti s neléčeným gastroezofageálním refluxem
  • Pacienti s plným žaludkem

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: JINÝ
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: CROSSOVER
  • Maskování: SINGL

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
ACTIVE_COMPARATOR: Laryngoskopický pohled s ramenem
Primárním výsledkem je rozdíl ve výšce laterálního očního koutku očního víčka laryngoskopisty nad OR stolem při laryngoskopii s a poté bez ramenního rolování. Tyto dvě polohy budou porovnány pomocí fotografií nejlepšího glotického pohledu pořízených během laryngoskopie s nasazeným ramenem. Poté bude během laryngoskopie pořízena fotografie nejlepšího glotického pohledu bez nasazeného ramenního rolování. Tyto dva pohledy porovná zaslepený anesteziolog pomocí škály POGO.
Skóre POGO posuzuje procento glotického otevření, které lze vidět s rolováním ramen a bez něj.
Ostatní jména:
  • želé rolka
PLACEBO_COMPARATOR: Laryngoskopie bez rolování ramene
Primárním výsledkem je rozdíl ve výšce laterálního očního koutku víčka laryngoskopisty nad OR stolem při laryngoskopii bez a poté s ramenním rolováním. Tyto dvě polohy budou porovnány pomocí fotografií nejlepšího glotického pohledu pořízených během laryngoskopie s nasazeným ramenem. Poté bude během laryngoskopie pořízena fotografie nejlepšího glotického pohledu bez nasazeného ramenního rolování. Tyto dva pohledy porovná zaslepený anesteziolog pomocí škály POGO.
Placebo

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výška od oka anesteziologa (cm) k desce stolu s a bez ramenní role
Časové okno: Jednoho dne
Výška v centimetrech od bočního koutku oka anesteziologa k desce stolu.
Jednoho dne

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pohled na glotický otvor (v procentech) s a bez nárameníku
Časové okno: 1 den
Pohled na glotický otvor s a bez přetočení ramene (sekundární výsledek) bude porovnán na fotografiích a změřen jako procento plné délky normálních hlasivek (ze standardní fotografie)
1 den

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jerrold Lerman, Women & Children's Hospital/ Great Lakes Anesthesiology

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

18. února 2018

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

5. května 2018

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

5. května 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. října 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. února 2018

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

6. února 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

15. května 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. května 2018

Naposledy ověřeno

1. května 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Infant Shoulder Roll

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Ramenní roláda

Prohledejte podobné pokusy