Prospektivní neintervenční studie EBMT ADWP: Post-AHSCT Management u pacientů s SSC (NISSC-2) (NISSC-2)
Post-AHSCT (Autologní transplantace hematopoetických kmenových buněk) pro pacienty se systémovou sklerózou: Prospektivní, neintervenční přístup v celé Evropě (NISSC-2) pro pracovní skupinu pro autoimunitní onemocnění Evropské skupiny pro transplantaci krve a dřeně (EBMT)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
NISSc-2 je prospektivní observační studie specificky navržená k posouzení účinnosti různých přístupů managementu potransplantační léčby na klinické a imunitní biologické odpovědi po autologní transplantaci hematopoetických kmenových buněk (AHSCT) pro systémovou sklerózu (SSc), jak se v současnosti provádí různými způsoby léčby. protokoly používané v běžné klinické praxi v celé Evropě v různých centrech EBMT prostřednictvím pečlivého zaznamenávání a analýzy rutinně shromažďovaných klinických a imunitních biologických údajů a specifických údajů týkajících se potransplantačního použití aktivní léčby SSc, včetně:
- Steroidy,
- SSc aktivní léčby po AHSCT, jako je mykofenolát mofetil (MMF), azathioprin, cyklofosfamid (perorální nebo IV), metotrexát, polyklonální protilátky (jako je ATG) nebo monoklonální protilátky (rituximab, belimumab nebo jiné), jakož i jejich příslušné dávkování a trvání každého ošetření. Tato potransplantační léčba může být podávána z různých důvodů, které mohou být specifikovány místními zkoušejícími, jako je rozhodnutí místního protokolu pro udržovací léčbu nebo pro progresi onemocnění s nebo bez předchozí klinické odpovědi během rutinního klinického sledování. Pozorováni budou i pacienti, kteří nedostanou žádnou potransplantační terapii.
V různých centrech se používají různé protokoly, ale zatím není jasné, který přístup bude nejúčinnější a nejbezpečnější. Role purifikace kmenových buněk se selekcí CD34 musí být také stanovena prospektivně.
Kromě toho pracovní skupiny EBMT pro autoimunitní onemocnění a imunobiologii vyvinuly a zavedly pokyny pro „správnou laboratorní praxi“ ve vztahu k odběru, zpracování, skladování a analýze biologických vzorků pro studie imunitní rekonstituce u pacientů s AD před, během a po AHSCT [16]. . Pro sledování potransplantační imunitní rekonstituce podle ADWP GCP budou výsledky rutinních analýz prováděných centry za standardizovaných podmínek na dostupných biologických vzorcích zkoumány v korelaci s klinickými výstupními parametry. Každé centrum se bude řídit svým vlastním lokálním protokolem pro AHSCT, který obvykle odkazuje na nedávnou aktualizaci pokynů EBMT pro AHSCT u autoimunitních onemocnění.
Proto jsme specificky navrhli NISCC-II tak, aby prospektivně zachytil různé protokoly řízení po ASHCT a jejich účinek na pozorovanou klinickou odpověď po AHSCT.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Manuela Badoglio, MS
- Telefonní číslo: +33 1 70 64 24 16
- E-mail: manuela.badoglio@upmc.fr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Dominique Farge, PhD
- E-mail: dominique.farge-bancel@aphp.fr
Studijní místa
-
-
-
Paris, Francie, 75010
- Nábor
- Badoglio Manuela- EBMT Paris Office
-
Kontakt:
- Manuela Badoglio
- Telefonní číslo: +33.1.70.64.24.16
- E-mail: manuela.badoglio@upmc.fr
-
Kontakt:
- Dominique Farge, PhD
- Telefonní číslo: +33 (0)1 40 27 46 13
- E-mail: dominique.farge-bancel@sls.aphp.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Dominique Farge, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Joerg Henes, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Hans Ulrich Scherer, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- John A Snowden, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Nicoletta Del Papa, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- John Moore, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- - Autologní HSCT
- - Věk nad 18 let v době transplantace.
- -. Stanovená diagnóza progresivního SSc podle klasifikačních kritérií 2013 ACR/EULAR
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství nebo nedostatečná antikoncepce
- Těžké doprovodné onemocnění
Snížená funkce plic, srdce nebo ledvin
A. .Snížená funkce plic s FVC < 50 % nebo DLCO < 30 % (předpokládaných hodnot) b; .Plicní arteriální hypertenze s výchozí (klidovou) PASP > 40 mmHg nebo mPAP > 25 mmHg nebo PASP > 45 mmHg nebo mPAP > 30 mmHg po stimulaci tekutinou nebo plicní vaskulární rezistenci > 3 Woodovy jednotky na RHC c. Těžké srdeční selhání s ejekční frakcí < 45 % podle srdeční echokardiografie d. D-příznak odskoku septa na srdeční MRI e. Nerevaskularizované těžké onemocnění koronárních tepen f. Neléčená těžká arytmie g. Srdeční tamponáda h. Konstrikční perikarditida I. Ledvinová insuficience: clearance kreatininu <30 ml/min Dříve poškozená kostní dřeň
- Leukopenie < 2,0 x 109/l (celkový počet bílých krvinek)
- Trombocytopenie < 100 x 109/l
- Nekontrolovaná těžká nebo chronická infekce (hepatitida B/C, HIV, nosičství salmonely, syfilis, tuberkulóza)
- Těžké doprovodné psychiatrické onemocnění (deprese, psychóza)
- Současné novotvary nebo myelodysplazie v posledních 5 letech
- kouření (aktuální)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
NISSC-2
SSC pacienti léčení AHSCT
|
1. AHSCT
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese (PFS),
Časové okno: 2 roky po transplantaci
|
definováno jako přežití od AHSCT bez průkazu progrese SSc.
|
2 roky po transplantaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Toxicita související s léčbou
Časové okno: 100 dní po transplantaci
|
Toxicita související s léčbou po celou dobu studie pomocí parametrů toxicity WHO (vyjádřeno jako maximální stupeň toxicity na orgánový systém, viz příloha) Výskyt nežádoucích příhod (AE) a závažných nežádoucích příhod (SE) Přihojení neutrofilů a krevních destiček, definované jako první den po transplantaci s absolutní počet neutrofilů > 0,5 x 109/l a počet destiček > 20 x 109/l (bez transfuze destiček).
|
100 dní po transplantaci
|
|
100denní mortalita související s léčbou (100 d TRM)
Časové okno: 100 dní po transplantaci
|
definováno jako jakékoli úmrtí během 100 dnů po transplantaci, které nelze připsat progresi nebo relapsu onemocnění
|
100 dní po transplantaci
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: 2 roky po transplantaci
|
Celkové přežití
|
2 roky po transplantaci
|
|
Použití ekvivalentu prednisonu
Časové okno: 1 rok a 2 roky po transplantaci
|
Užívání ekvivalentu prednisolonu > 6 mg/den po dobu delší než 3 měsíce
|
1 rok a 2 roky po transplantaci
|
|
Použití imunosupresivních léků
Časové okno: 2 roky po transplantaci
|
definováno jako použití jakýchkoli potransplantačních imunosupresivních léků (mykofenolát mofetil, azathioprin, perorální nebo iv cyklosfosfamid nebo methotrexát) pro obě příčiny (udržovací léčba podle rozhodnutí místního protokolu, progrese SSc nebo relaps) a celková doba expozice tomuto posttransplantačnímu imunosupresivní léčba (průměrná měsíční denní dávka a délka měsíce)
|
2 roky po transplantaci
|
|
Využití potransplantačních bioterapií
Časové okno: 2 roky po transplantaci
|
definováno jako použití jakéhokoli monoklonálního (tj.
anti CD20, anti-BLyS, alemtuzumab nebo polyklonální (tj.
ATG) protilátky pro obě příčiny (podle rozhodnutí místního protokolu, infekce EBV nebo reaktivace, progrese nebo relaps) a celkové dávky (v počtu a g/kg)
|
2 roky po transplantaci
|
|
Reakce na léčbu
Časové okno: 1 rok a 2 roky po transplantaci
|
definována jako kterákoli z následujících změn
|
1 rok a 2 roky po transplantaci
|
|
Infekční komplikace, reaktivace CMV / EBV
Časové okno: 2 roky po transplantaci
|
Infekční komplikace, reaktivace CMV / EBV
|
2 roky po transplantaci
|
|
Sekundární autoimunitní onemocnění a sekundární malignita
Časové okno: 2 roky po transplantaci
|
autoimunitní trombocytopenie, autoimunitní onemocnění štítné žlázy, autoimunitní hemolytická anémie, Evansův syndrom, získaná hemofila, ulcerózní kolitida, revmatoidní artritida a spondyloartropatie, autoimunitní hepatitida, další) a sekundární malignita (EBV lymfoproliferativní poruchy, AML, MDS, rakoviny kůže ostatní
|
2 roky po transplantaci
|
|
Imunitní rekonstituce
Časové okno: 2 roky po transplantaci
|
Výsledky rutinní analýzy prováděné centry budou zkoumány v korelaci s parametry klinických výsledků a umožní sledovat potransplantační imunitní rekonstituci podle ADWP GCP.
|
2 roky po transplantaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Dominique Farge, PhD, EBMT ADWP
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ADWP 8410025
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Autologní HSCT
-
NCT03846362NáborAkutní myeloidní leukémie, dětství
-
NCT02516124DokončenoAutoimunitní onemocnění
-
NCT02204904UkončenoCerebrální adrenoleukodystrofie (CALD) | Adrenoleukodystrofie (ALD) | X-vázaná adrenoleukodystrofie (X-ALD)
-
NCT02936089DokončenoAkutní myeloidní leukémie | Stratifikace rizika
-
NCT05366257DokončenoDifuzní velkobuněčný B-lymfom (DLBCL)
-
NCT04118530DokončenoFibrilace síní | Flutter síní | Transplantace hematopoetických kmenových buněk
-
NCT00804817Dokončeno