EBMT ADWP Prospektive nicht-interventionelle Studie: Post-AHSCT-Management bei SSC-Patienten (NISSC-2) (NISSC-2)
Post-AHSCT (Autologous Hematopoetic Stem Cell Transplantation) Management for Patients With Systemic Sclerosis: a Prospective, Non-interventional Approach Across Europe (NISSC-2) für die Autoimmune Diseases Working Party der European Group for Blood and Marrow Transplantation (EBMT)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
NISSc-2 ist eine prospektive Beobachtungsstudie, die speziell darauf ausgelegt ist, die Wirksamkeit verschiedener Behandlungsansätze nach der Transplantation auf klinische und immunbiologische Reaktionen nach autologer hämatopoetischer Stammzelltransplantation (AHSCT) bei systemischer Sklerose (SSc) zu bewerten, wie sie derzeit von den unterschiedlichen Behandlungen durchgeführt werden Protokolle, die in der routinemäßigen klinischen Praxis in verschiedenen EBMT-Zentren in ganz Europa verwendet werden, durch die sorgfältige Aufzeichnung und Analyse routinemäßig gesammelter klinischer und immunbiologischer Daten und spezifischer Daten zur Anwendung aktiver SSc-Behandlungen nach der Transplantation, einschließlich:
- Steroide,
- SSc-aktive Behandlungen nach AHSCT wie Mycophenolatmofetil (MMF), Azathioprin, Cyclophosphamid (oral oder IV), Methotrexat, polyklonale Antikörper (wie ATG) oder monoklonale Antikörper (Rituximab, Belimumab oder andere) sowie deren jeweilige Dosierung und Dauer jeder Behandlung. Diese Behandlungen nach der Transplantation können aus verschiedenen Gründen durchgeführt werden, die von lokalen Prüfärzten festgelegt werden können, z. B. gemäß lokaler Protokollentscheidung für eine Erhaltungstherapie oder für eine Krankheitsprogression mit oder ohne vorheriges klinisches Ansprechen während der routinemäßigen klinischen Nachsorge. Patienten, die keine Posttransplantationstherapie erhalten, werden ebenfalls beobachtet.
In den verschiedenen Zentren werden unterschiedliche Protokolle verwendet, aber es ist noch nicht klar, welcher Ansatz der effizienteste und sicherste ist. Die Rolle der Stammzellreinigung mit CD34-Selektion muss ebenfalls prospektiv bestimmt werden.
Darüber hinaus entwickelten und implementierten die EBMT-Arbeitsgruppen für Autoimmunerkrankungen und Immunbiologie Richtlinien für „gute Laborpraxis“ in Bezug auf die Beschaffung, Verarbeitung, Lagerung und Analyse biologischer Proben für Immunrekonstitutionsstudien bei AD-Patienten vor, während und nach AHSCT [16]. . Zur Nachverfolgung der Immunrekonstitution nach der Transplantation gemäß ADWP GCP werden Ergebnisse von Routineanalysen, die von Zentren unter standardisierten Bedingungen an verfügbaren biologischen Proben durchgeführt werden, in Korrelation zu klinischen Ergebnisparametern untersucht. Jedes Zentrum wird sein eigenes lokales Protokoll für AHSCT befolgen, das sich normalerweise auf die jüngste Aktualisierung der EBMT-Richtlinien für AHSCT bei Autoimmunerkrankungen bezieht.
Wir haben daher NISCC-II speziell entwickelt, um prospektiv verschiedene Post-ASHCT-Managementprotokolle und ihre Auswirkungen auf das beobachtete klinische Ansprechen nach AHSCT zu erfassen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Manuela Badoglio, MS
- Telefonnummer: +33 1 70 64 24 16
- E-Mail: manuela.badoglio@upmc.fr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Dominique Farge, PhD
- E-Mail: dominique.farge-bancel@aphp.fr
Studienorte
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Paris, Frankreich, 75010
- Rekrutierung
- Badoglio Manuela- EBMT Paris Office
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Kontakt:
- Manuela Badoglio
- Telefonnummer: +33.1.70.64.24.16
- E-Mail: manuela.badoglio@upmc.fr
-
Kontakt:
- Dominique Farge, PhD
- Telefonnummer: +33 (0)1 40 27 46 13
- E-Mail: dominique.farge-bancel@sls.aphp.fr
-
Hauptermittler:
- Dominique Farge, PhD
-
Unterermittler:
- Joerg Henes, MD
-
Unterermittler:
- Hans Ulrich Scherer, PhD
-
Unterermittler:
- John A Snowden, PhD
-
Unterermittler:
- Nicoletta Del Papa, PhD
-
Unterermittler:
- John Moore, PhD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- - Autologe HSCT
- - Alter über 18 Jahre zum Zeitpunkt der Transplantation.
- -. Etablierte Diagnose von progressivem SSc gemäß den ACR/EULAR-Klassifikationskriterien von 2013
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft oder unzureichende Empfängnisverhütung
- Schwere Begleiterkrankung
Reduzierte Lungen-, Herz- oder Nierenfunktion
A. .Reduzierte Lungenfunktion mit FVC < 50 % oder DLCO < 30 % (der vorhergesagten Werte) b; .Pulmonale arterielle Hypertonie mit Ausgangs-PASP (Ruhe) > 40 mmHg oder mPAP > 25 mmHg oder einem PASP > 45 mmHg oder mPAP > 30 mmHg nach Flüssigkeitsprovokation oder pulmonalem Gefäßwiderstand > 3 Holzeinheiten auf RHC c. Schwere Herzinsuffizienz mit Ejektionsfraktion < 45 % durch Herzechokardiographie d. D-Zeichen des Septumsprungs im kardialen MRT e. Nicht revaskularisierte schwere koronare Herzkrankheit f. Unbehandelte schwere Arrhythmie g. Herzbeuteltamponade h. Konstriktive Perikarditis i. Niereninsuffizienz: Kreatinin-Clearance < 30 ml/min Vorgeschädigtes Knochenmark
- Leukopenie < 2,0 x 109/l (Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen)
- Thrombozytopenie < 100 x 109/l
- Unkontrollierte schwere oder chronische Infektion (Hepatitis B/C, HIV, Salmonellenträger, Syphilis, Tuberkulose)
- Schwere psychiatrische Begleiterkrankung (Depression, Psychose)
- Gleichzeitige Neubildungen oder Myelodysplasie in den letzten 5 Jahren
- Rauchen (aktuell)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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NISSC-2
SSC-Patienten, die mit AHSCT behandelt wurden
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1. AHSCT
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Progressionsfreies Überleben (PFS),
Zeitfenster: 2 Jahre nach der Transplantation
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definiert als Überleben seit AHSCT ohne Nachweis einer SSc-Progression.
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2 Jahre nach der Transplantation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Behandlungsbedingte Toxizität
Zeitfenster: 100 Tage nach der Transplantation
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Behandlungsbedingte Toxizität während des gesamten Studienzeitraums unter Verwendung von WHO-Toxizitätsparametern (ausgedrückt als Toxizitätshöchstgrad pro Organsystem, siehe Anhang) absolute Neutrophilenzahl > 0,5 x 109/l und Thrombozytenzahl > 20 x 109/l (ohne Thrombozytentransfusion).
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100 Tage nach der Transplantation
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100 Tage behandlungsbedingte Mortalität (100d TRM)
Zeitfenster: 100 Tage nach der Transplantation
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definiert als jeder Tod innerhalb von 100 Tagen nach der Transplantation, der nicht auf ein Fortschreiten oder einen Rückfall der Krankheit zurückzuführen ist
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100 Tage nach der Transplantation
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: 2 Jahre nach der Transplantation
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Gesamtüberleben
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2 Jahre nach der Transplantation
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Verwendung von Prednison-Äquivalent
Zeitfenster: 1 Jahr und 2 Jahre nach der Transplantation
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Anwendung von Prednisolonäquivalent > 6 mg/Tag für mehr als 3 Monate
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1 Jahr und 2 Jahre nach der Transplantation
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Verwendung von immunsuppressiven Medikamenten
Zeitfenster: 2 Jahre nach der Transplantation
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definiert als Verwendung von Immunsuppressiva nach der Transplantation (Mycophenolatmofetil, Azathioprin, orales oder iv Cyclosphosphamid oder Methotrexat) für beide Ursachen (Erhaltungstherapie gemäß lokaler Protokollentscheidung, SSc-Progression oder Rückfall) und Gesamtdauer der Exposition gegenüber dieser Posttransplantation immunsuppressive Behandlung (durchschnittliche monatliche Tagesdosis und Monate Dauer)
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2 Jahre nach der Transplantation
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Einsatz von Biotherapien nach der Transplantation
Zeitfenster: 2 Jahre nach der Transplantation
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definiert als die Verwendung eines beliebigen monoklonalen (d. h.
Anti-CD20, Anti-BLyS, Alemtuzumab oder polyklonal (d. h.
ATG) Antikörper für beide Ursachen (gemäß lokaler Protokollentscheidung, EBV-Infektion oder Reaktivierung, Progression oder Rückfall) und Gesamtdosen (in Anzahl und g/kg)
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2 Jahre nach der Transplantation
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Ansprechen auf die Behandlung
Zeitfenster: 1 Jahr und 2 Jahre nach der Transplantation
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definiert als eine der folgenden Änderungen
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1 Jahr und 2 Jahre nach der Transplantation
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Infektiöse Komplikationen, CMV / EBV-Reaktivierung
Zeitfenster: 2 Jahre nach der Transplantation
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Infektiöse Komplikationen, CMV / EBV-Reaktivierung
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2 Jahre nach der Transplantation
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Sekundäre Autoimmunerkrankungen und sekundäre Malignität
Zeitfenster: 2 Jahre nach der Transplantation
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definiert, autoimmune Thrombozytopenie, autoimmune Schilddrüsenerkrankung, autoimmune hämolytische Anämie, Evans-Syndrom, erworbene Hämophilie, Colitis ulcerosa, rheumatoide Arthritis und Spondyloarthropathie, autoimmune Hepatitis, andere) und sekundäre Malignität (EBV lymphoproliferative Erkrankungen, AML, MDS, Hautkrebs und alle Andere
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2 Jahre nach der Transplantation
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Immunrekonstitution
Zeitfenster: 2 Jahre nach der Transplantation
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Ergebnisse von Routineanalysen, die von Zentren durchgeführt werden, werden in Korrelation zu klinischen Ergebnisparametern untersucht und ermöglichen es, die Immunrekonstitution nach der Transplantation gemäß ADWP GCP zu verfolgen.
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2 Jahre nach der Transplantation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Dominique Farge, PhD, EBMT ADWP
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- ADWP 8410025
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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