Účinky přímé interakce mezi Streptococcus Salivarius 24SMBc a Streptococcus Oralis 89a a respiračním epitelem u dětí

Alergická rinokonjunktivitida je patologie nosní a spojivkové sliznice vyvolaná zánětem zprostředkovaným imunoglobulinem E (IgE) po alergické expozici. Tento stav představuje celosvětový zdravotní problém, který postihuje 5 až 20 % populace. Stejně jako u všech alergických onemocnění se její prevalence v dětském věku za posledních 30 let zvýšila, jak ukazují výsledky mezinárodní epidemiologické studie International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC), která ukazuje, že celková prevalence je 8,5 % v dětí ve věku 6-7 let a 14,6 % u dětí ve věku 13-14 let. V Itálii je prevalence v průměru 17,6 % ve věkovém rozmezí 6–7 let a 31,3 % ve věkovém rozmezí 13–14 let, což ukazuje rostoucí trend. Alergická rinokonjunktivitida, která není diagnostikována a/nebo správně léčena, může negativně ovlivnit školní aktivity a obecně kvalitu života dětí a jejich rodičů, stejně jako má významné socioekonomické dopady, pokud jde o léčebné výlohy, školní absence a pracovní dny. ztracené rodiči. Kromě toho může nedostatek terapeutické intervence vést ke zvýšenému riziku komplikací ve střednědobém a dlouhodobém horizontu. Nedávné pokroky v pochopení mechanismů, které jsou základem zánětu dýchacích cest, vedly ke zlepšení terapeutických strategií pro léčbu alergické rinokonjunktivitidy: čtyři základní kameny přístupu k této patologii podporované Evropskou akademií pro alergii a klinickou imunologii ( EAACI) zahrnují odstranění alergenu, edukaci pacienta, farmakoterapii a specifickou imunoterapii. Existují však nesouhlasné důkazy na podporu jejich účinnosti při snižování symptomatologie alergické rinokonjunktivitidy, přičemž v několika případech je nutné uchýlit se k invazivnímu chirurgickému přístupu. Proto může být užitečné použití probiotik, definovaných jako „živé mikroorganismy, které, když jsou podávány v adekvátním množství, poskytují organismu výhodu“. Mechanismy, kterými probiotika nebo jejich složky, například DNA, proteiny a peptidy, vykazují takové příznivé účinky, se týkají regulace imunitního systému, antagonistického působení proti potenciálně patogenním mikroorganismům a kvantitativní a kvalitativní modulace střevní mikroflóry. Nedávné klinické studie totiž prokázaly ochranný účinek infekcí dýchacích cest u dospělých a recidivujících průměrných otitid v dětském věku u kmenů Streptococcus salivarius 24SMBc a Streptococcus oralis 89a podávaných prostřednictvím nosního spreje. Tato dobře charakterizovaná probiotika byla bezpečná, tolerovaná a schopná pozitivně modulovat složení mikrobioty respiračního epitelu a funkci imunitního systému.