Virkningerne af den direkte interaktion mellem Streptococcus Salivarius 24SMBc og Streptococcus Oralis 89a og det respiratoriske epitel hos børn

Allergisk rhinoconjunctivitis er en patologi af den nasale og konjunktivale slimhinde induceret af Immunoglobulin E (IgE)-medieret inflammation efter allergisk eksponering. Denne tilstand repræsenterer et globalt sundhedsproblem, der påvirker 5 til 20 % af befolkningen. Som med alle allergiske sygdomme er dens prævalens i den pædiatriske alder steget i løbet af de sidste 30 år, som det fremgår af resultaterne af den internationale epidemiologiske undersøgelse International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC), som viser, at den samlede prævalens er 8,5 % i børn i alderen 6-7 og 14,6 % hos børn i alderen 13-14. I Italien ligger prævalensen i gennemsnit på 17,6 % i alderen 6-7 år og 31,3 % i alderen 13-14 år, hvilket viser en stigende tendens. Den allergiske rhinoconjunctivitis udiagnosticeret og/eller ikke behandlet korrekt kan have en negativ indvirkning på skoleaktiviteterne og generelt livskvaliteten for børn og deres forældre, samt have vigtige samfundsøkonomiske konsekvenser i form af lægeudgifter, skolefravær og arbejdsdage. tabt af forældre. Endvidere kan den manglende terapeutiske intervention føre til en øget risiko for komplikationer på mellemlang og lang sigt. Nylige fremskridt i forståelsen af ​​de mekanismer, der ligger til grund for betændelse i luftvejene, har ført til en forbedring af de terapeutiske strategier til håndtering af allergisk rhinoconjunctivitis: de fire hjørnesten i tilgangen til denne patologi fremmet af European Academy of Allergy and Clinical Immunology ( EAACI) omfatter allergenfjernelse, patientuddannelse, farmakoterapi og specifik immunterapi. Der er dog uoverensstemmende beviser for at understøtte deres effektivitet med hensyn til at reducere symptomatologien af ​​allergisk rhinoconjunctivitis, med behovet for at ty til den invasive kirurgiske tilgang i flere tilfælde. Derfor kan brugen af ​​probiotika, defineret som "levende mikroorganismer, som, når de administreres i tilstrækkelige mængder, giver en fordel for organismen" være nyttig. De mekanismer, hvorved probiotika eller deres komponenter, for eksempel DNA, proteiner og peptider, udøver sådanne gavnlige virkninger, vedrører reguleringen af ​​immunsystemet, antagonistvirkningen mod potentielt patogene mikroorganismer og den kvantitative og kvalitative modulering af tarmmikrobiotaen. Faktisk har nyere kliniske undersøgelser vist den beskyttende virkning af infektioner i de høje luftveje hos voksne og tilbagevendende gennemsnitlig otitis i pædiatrisk alder af Streptococcus salivarius 24SMBc og Streptococcus oralis 89a-stammerne administreret gennem næsespray. Disse velkarakteriserede probiotika var sikre, tolererede og i stand til positivt at modulere sammensætningen af ​​den respiratoriske epitelmikrobiota og immunsystemets funktion.