Auswirkungen der direkten Wechselwirkung zwischen Streptococcus Salivarius 24SMBc und Streptococcus Oralis 89a und dem respiratorischen Epithel bei Kindern

Allergische Rhinokonjunktivitis ist eine Pathologie der Nasen- und Bindehautschleimhaut, die durch eine durch Immunglobulin E (IgE) vermittelte Entzündung nach allergischer Exposition induziert wird. Dieser Zustand stellt ein globales Gesundheitsproblem dar, das 5 bis 20 % der Bevölkerung betrifft. Wie bei allen allergischen Erkrankungen hat ihre Prävalenz im pädiatrischen Alter in den letzten 30 Jahren zugenommen, wie die Ergebnisse der internationalen epidemiologischen Studie International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) zeigen, die zeigt, dass die Gesamtprävalenz 8,5 % beträgt Kinder im Alter von 6–7 Jahren und 14,6 % bei Kindern im Alter von 13–14 Jahren. In Italien liegt die Prävalenz im Durchschnitt bei 17,6 % in der Altersgruppe der 6- bis 7-Jährigen und bei 31,3 % in der Altersgruppe der 13- bis 14-Jährigen, was einen steigenden Trend zeigt. Die nicht diagnostizierte und/oder nicht richtig behandelte allergische Rhinokonjunktivitis kann die schulischen Aktivitäten und im Allgemeinen die Lebensqualität der Kinder und ihrer Eltern negativ beeinflussen und erhebliche sozioökonomische Auswirkungen in Bezug auf medizinische Kosten, Fehlzeiten in der Schule und Arbeitstage haben von den Eltern verloren. Darüber hinaus kann das Fehlen einer therapeutischen Intervention mittel- und langfristig zu einem erhöhten Komplikationsrisiko führen. Jüngste Fortschritte beim Verständnis der Mechanismen, die der Entzündung der Atemwege zugrunde liegen, haben zu einer Verbesserung der therapeutischen Strategien für die Behandlung der allergischen Rhinokonjunktivitis geführt: die vier Eckpfeiler des Ansatzes für diese Pathologie, der von der European Academy of Allergy and Clinical Immunology ( EAACI) umfassen Allergenentfernung, Patientenaufklärung, Pharmakotherapie und spezifische Immuntherapie. Es gibt jedoch widersprüchliche Beweise für ihre Wirksamkeit bei der Verringerung der Symptome einer allergischen Rhinokonjunktivitis, wobei in mehreren Fällen auf den invasiven chirurgischen Ansatz zurückgegriffen werden muss. Daher kann der Einsatz von Probiotika, definiert als „lebende Mikroorganismen, die, wenn sie in angemessenen Mengen verabreicht werden, einen Vorteil für den Organismus bringen“, sinnvoll sein. Die Mechanismen, durch die Probiotika oder ihre Bestandteile, beispielsweise DNA, Proteine ​​und Peptide, solche positiven Wirkungen ausüben, betreffen die Regulation des Immunsystems, die antagonistische Wirkung gegen potenziell pathogene Mikroorganismen und die quantitative und qualitative Modulation der Darmmikrobiota. Tatsächlich haben neuere klinische Studien die schützende Wirkung von Streptococcus salivarius 24SMBc- und Streptococcus oralis 89a-Stämmen, die durch Nasenspray verabreicht wurden, bei Infektionen der oberen Atemwege bei Erwachsenen und wiederkehrender durchschnittlicher Otitis im pädiatrischen Alter gezeigt. Diese gut charakterisierten Probiotika waren sicher, verträglich und in der Lage, die Zusammensetzung der respiratorischen epithelialen Mikrobiota und die Funktion des Immunsystems positiv zu modulieren.