Zlepšuje tDCS motorické učení u dětí s DCD?

Vývojová koordinační porucha (DCD) je chronická neurovývojová porucha charakterizovaná poruchami koordinovaných motorických schopností. Postižení jedinci vykazují rozdíly ve zrání mozku a raném motorickém vývoji, což negativně ovlivňuje výkon při každodenních životních úkolech, jako je psaní a účast na sportu. V současnosti existuje jen málo terapeutických intervencí založených na důkazech u jedinců s diagnózou DCD a většina z nich je časově náročná s mírným rozsahem účinku [1]. Existuje naléhavá potřeba vyvinout účinné a účinné intervence ke zlepšení motorického výkonu u dětí s DCD, protože postižení často přetrvává až do dospělosti a může negativně ovlivnit dlouhodobé fyzické a duševní zdraví, stejně jako sociální a akademické schopnosti.

Schopnost posílit endogenní motorické učební systémy neinvazivní mozkovou stimulací je nyní u dospělých dobře zavedena [2, 3]. Výzkumné studie prokázaly stejný potenciál ve vyvíjejícím se mozku. Například tDCS může významně zlepšit osvojení motorických dovedností během několika krátkých tréninkových lekcí u typicky se vyvíjejících dětí školního věku s trvalými účinky [4]. Nedávné klinické studie u dětí s dětskou mozkovou obrnou a novorozeneckou cévní mozkovou příhodou také naznačují terapeutickou účinnost u dětí s poruchou motoriky [5, 6, 7]. Využití tDCS u pediatrické populace je však omezené [8]. Vzhledem k tomu, že tDCS bylo spojeno se zlepšenými motorickými výsledky u dospělých a dětí s motorickým postižením, může být účinnou intervencí pro děti s DCD. Toto však nebylo prozkoumáno.

Výzkumné otázky a cíle:

Současná studie bude zkoumat terapeutické přínosy tDCS u adolescentů s DCD. Primárním cílem je určit změny v získávání motorických dovedností a učení během paradigmatu trénování dovedností, které je spárováno s anodickým tDCS nebo falešným tDCS. Předpokládáme, že ve srovnání se skupinou s falešnou tDCS bude skupina léčená tDCS vykazovat zvýšené motorické učení na testech motorického fungování.

Sekundárně budeme také zkoumat senzomotorické změny po intervenci tDCS a bezpečnost/snášenlivost dětské mozkové stimulace.

Metody:

Bude provedena randomizovaná, falešně kontrolovaná klinická studie zahrnující konečný vzorek 30 dětí školního věku s diagnózou DCD. Současná studie bude používat dobře podporovaný stimulační protokol, který se používá u dětí a dospívajících bez nepříznivých vedlejších účinků.