Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zdravotní kurz pacientů podstupujících protinádorovou léčbu per os. (MinOS)

21. července 2020 aktualizováno: Groupe Hospitalier Mutualiste de Grenoble

Multidisciplinární konzultace v nemocnici GHM v Grenoblu (Francie) pro zavedení orální protinádorové lékové terapie: proveditelnost, bezpečnost a hodnocení spokojenosti pacientů a městských zdravotníků.

Během několika posledních let byla lékařská péče o pacienty s onkohematologickými nádory otřesena příchodem nových terapií: cílených terapií. Tyto terapie jsou velmi účinné a ve většině případů využívají orální cestu a užívají se doma. Tyto léčby vykazují spoustu lékových interakcí a vedlejší účinky nejsou vzácné a samy o sobě vyžadují důsledné sledování, aby se snížil jejich výskyt, intenzita a jejich dopad na kvalitu života pacientů. Špatné vedení léčby může vést k nepřijatelné toxicitě nebo k jejímu předčasnému přerušení.

S ohledem na všechny nové způsoby podávání a sledování chceme pro tyto pacienty vypracovat strukturu lékařských cest posílením koordinace sester a integrací dalšího zdravotnického pracovníka: nemocničního lékárníka, který je odborníkem, který se zabývá zejména dodáváním léků, kontrola lékových interakcí a lékařských doporučení ve vztahu k danému léku.

Soukromí zdravotníci (doporučující lékaři, lékárníci, soukromé sestry), nedostatečně proškolení a informovaní o těchto nových léčebných postupech a jejich vedlejších účincích, žádají o další informace o lécích předepisovaných svým pacientům a jsou ochotni ponechat otevřenou komunikační linku pro domácí sledování.

Tito pacienti, kteří autonomně užívají své léky, potřebují být informováni a podporováni, aby se zajistilo dobré zacházení s lékem, přičemž je třeba vzít v úvahu jejich prostředí, jejich znalosti o své rakovině a léčbě a také o všech problémech, které by se mohly vyskytnout. během jejich terapie, aby je vyřešili.

Navrhujeme multidisciplinární lékařskou péči probíhající na samém začátku orální terapie, aby byla zajištěna bezpečnost podávání léků. Pacienti a zdravotníci budou během prvních dvou léčebných cyklů pečlivě sledováni. Poté je výskyt nežádoucích účinků méně častý a postačuje obvyklé onkohematologické sledování.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

64

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Grenoble, Francie, 38028
        • Groupe hospitalier mutualiste de Grenoble

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacient, který se léčí v Groupe Hospitalier Mutualiste pro onkohematologickou patologii a u kterého je indikována cílená perorální terapie (Tarceva, Afinitor, Sutent, Ibrance, Revlimid, Zydelig, Imbruvica)
  • Pacient, který dal svůj písemný souhlas
  • Pacient přidružený nebo příjemce systému sociálního zabezpečení

Kritéria vyloučení:

  • Skóre výkonu ECOG < 2
  • Pacient již zařazen do protokolu intervenčního klinického výzkumu
  • Pacienti chránění francouzským právem před zařazením do klinického výzkumu (těhotné, rodící, kojící, právně chráněné, zbavené soudní nebo správní svobody)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Rameno MinOS
Pacienti jsou sledováni podle protokolu MinOS:

V den 1, cyklus 1 a 2 perorální terapie pacienta:

  • Konzultace s nemocničním lékárníkem
  • Konzultace s koordinátorkou ošetřovatelské péče
  • Konzultace s onkologem/hematologem pacienta

Během této multidisciplinární konzultace budou přezkoumány:

  • potenciální lékařské interakce,
  • možné nežádoucí účinky terapie,
  • informace o předepsaném léku,
  • informace o životním stylu pacienta,...

V den 8 a 15, cyklus 1 a 2:

Telefonický hovor od koordinátorky ošetřovatelské péče, během kterého budou hlášeny nežádoucí účinky a problémy s adherencí. V případě potřeby může koordinátor ošetřovatelské péče poskytnout doplňující informace o léčbě.

Sledování protokolu MINOS bude ukončeno konzultací s onkologem/hematologem pacienta v den 1 cyklu 3.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet pacientů, kteří sledovali celé sledování MinOS.
Časové okno: Při osmé kontrole, což je 8 týdnů od výchozího stavu, s výjimkou léčby přípravkem Sutent (12 týdnů od výchozího stavu)
- 91 % zahrnutých pacientů muselo podstoupit kompletní sledování MinOS. Pacient absolvoval celou kontrolu MinOS pouze v případě, že se zúčastnil každé z jejich 8 naplánovaných kontrol (4 telefonáty + 4 konzultace)
Při osmé kontrole, což je 8 týdnů od výchozího stavu, s výjimkou léčby přípravkem Sutent (12 týdnů od výchozího stavu)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hodnocení toxicity cílených perorálních terapií
Časové okno: 8. a 15. den 1. léčebného cyklu; 1., 8. a 15. den 2. léčebného cyklu; 1. den 3. léčebného cyklu. Jeden léčebný cyklus = 4 týdny, kromě léčby přípravkem Sutent: 1 cyklus = 6 týdnů
- povaha a stupeň toxicity podle klasifikace CTCAE.
8. a 15. den 1. léčebného cyklu; 1., 8. a 15. den 2. léčebného cyklu; 1. den 3. léčebného cyklu. Jeden léčebný cyklus = 4 týdny, kromě léčby přípravkem Sutent: 1 cyklus = 6 týdnů
Hodnocení dodržování
Časové okno: Konec 1. a 2. léčebného cyklu. Jeden léčebný cyklus = 4 týdny, kromě léčby přípravkem Sutent: 1 cyklus = 6 týdnů
- Skóre dodržování Morisky
Konec 1. a 2. léčebného cyklu. Jeden léčebný cyklus = 4 týdny, kromě léčby přípravkem Sutent: 1 cyklus = 6 týdnů
Počet neplánovaných telefonních hovorů
Časové okno: Na konci 2. cyklu. Jeden léčebný cyklus = 4 týdny, kromě léčby přípravkem Sutent: 1 cyklus = 6 týdnů
Na konci 2. cyklu. Jeden léčebný cyklus = 4 týdny, kromě léčby přípravkem Sutent: 1 cyklus = 6 týdnů
Počet neplánovaných hospitalizací
Časové okno: Na konci 2. cyklu. Jeden léčebný cyklus = 4 týdny, kromě léčby přípravkem Sutent: 1 cyklus = 6 týdnů
Na konci 2. cyklu. Jeden léčebný cyklus = 4 týdny, kromě léčby přípravkem Sutent: 1 cyklus = 6 týdnů
Počet návštěv soukromých zdravotnických pracovníků
Časové okno: Na konci 2. cyklu. Jeden léčebný cyklus = 4 týdny, kromě léčby přípravkem Sutent: 1 cyklus = 6 týdnů
Na konci 2. cyklu. Jeden léčebný cyklus = 4 týdny, kromě léčby přípravkem Sutent: 1 cyklus = 6 týdnů
Počet telefonátů soukromých zdravotnických pracovníků do nemocnice
Časové okno: Na konci 2. cyklu. Jeden léčebný cyklus = 4 týdny, kromě léčby přípravkem Sutent: 1 cyklus = 6 týdnů
Na konci 2. cyklu. Jeden léčebný cyklus = 4 týdny, kromě léčby přípravkem Sutent: 1 cyklus = 6 týdnů
Popis výměny informací mezi nemocnicí a nezávislými zdravotníky
Časové okno: 1. den 1. a 2. léčebného cyklu. Jeden léčebný cyklus = 4 týdny, kromě léčby přípravkem Sutent: 1 cyklus = 6 týdnů
- Hodnocení využití „složek pacientů“: Pacienti budou dotázáni, zda své „složky pacientů“ využívají a zda je v případě potřeby sdílejí se svými zdravotnickými pracovníky. (ANO NE)
1. den 1. a 2. léčebného cyklu. Jeden léčebný cyklus = 4 týdny, kromě léčby přípravkem Sutent: 1 cyklus = 6 týdnů
Popis pacientovy nezávislosti ve vztahu k jeho léčbě a patologii
Časové okno: Na konci 2. cyklu. Jeden léčebný cyklus = 4 týdny, kromě léčby přípravkem Sutent: 1 cyklus = 6 týdnů
- Číslo telefonátu pacienta do nemocnice
Na konci 2. cyklu. Jeden léčebný cyklus = 4 týdny, kromě léčby přípravkem Sutent: 1 cyklus = 6 týdnů
Hodnocení spokojenosti pacienta s ohledem na protokol MinOS
Časové okno: Na konci terapie pacienta v rámci MinOS (konec 2. cyklu). Jeden léčebný cyklus = 4 týdny, kromě léčby přípravkem Sutent: 1 cyklus = 6 týdnů
- Průzkum spokojenosti zodpovězený pacienty
Na konci terapie pacienta v rámci MinOS (konec 2. cyklu). Jeden léčebný cyklus = 4 týdny, kromě léčby přípravkem Sutent: 1 cyklus = 6 týdnů
Hodnocení spokojenosti soukromých zdravotnických pracovníků s ohledem na protokol MinOS
Časové okno: Na konci terapie pacienta v rámci MinOS (konec 2. cyklu). Jeden léčebný cyklus = 4 týdny, kromě léčby přípravkem Sutent: 1 cyklus = 6 týdnů
- Průzkum spokojenosti odpovídal soukromým zdravotnickým pracovníkům
Na konci terapie pacienta v rámci MinOS (konec 2. cyklu). Jeden léčebný cyklus = 4 týdny, kromě léčby přípravkem Sutent: 1 cyklus = 6 týdnů
Hodnocení kvality života pacientů rekrutovaných v protokolu MinOS
Časové okno: 1. den 1., 2. a 3. cyklu léčby. Jeden léčebný cyklus = 4 týdny, kromě léčby přípravkem Sutent: 1 cyklus = 6 týdnů
- Skóre dotazníku QLQ-C30
1. den 1., 2. a 3. cyklu léčby. Jeden léčebný cyklus = 4 týdny, kromě léčby přípravkem Sutent: 1 cyklus = 6 týdnů
Počet souběžných úprav předpisu léku nemocničním lékárníkem v důsledku lékových interakcí s léčbou rakoviny
Časové okno: Na konci 2. cyklu. Jeden léčebný cyklus = 4 týdny, kromě léčby přípravkem Sutent: 1 cyklus = 6 týdnů
- Vysoký počet úprav receptů bude znamenat důležitou roli nemocničního lékárníka, zatímco nízký počet úprav bude znamenat, že přidání konzultace nemocničního lékárníka ke standardní péči není relevantní.
Na konci 2. cyklu. Jeden léčebný cyklus = 4 týdny, kromě léčby přípravkem Sutent: 1 cyklus = 6 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

25. dubna 2018

Primární dokončení (Aktuální)

12. května 2020

Dokončení studie (Aktuální)

12. května 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. února 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. února 2018

První zveřejněno (Aktuální)

6. března 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. července 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. července 2020

Naposledy ověřeno

1. července 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2018/01-CGT-GHMG

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Protokol MinOS

Prohledejte podobné pokusy