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Curso de Salud de Pacientes en Tratamiento Anticanceroso Per os. (MinOS)

21 de julio de 2020 actualizado por: Groupe Hospitalier Mutualiste de Grenoble

Consulta multidisciplinaria en el Hospital GHM de Grenoble (Francia) para el establecimiento de una terapia farmacológica oral contra el cáncer: viabilidad, seguridad y evaluación de la satisfacción de los pacientes y los profesionales de la salud de la ciudad.

Durante los últimos años, la atención médica de los pacientes diagnosticados de cánceres oncohematológicos se vio sacudida por la llegada de nuevas terapias: las terapias dirigidas. Muy eficientes, estas terapias utilizan la vía oral en la mayoría de los casos y se toman en casa. Estos tratamientos muestran muchas interacciones medicamentosas y los efectos secundarios no son raros y requieren, por sí mismos, un seguimiento riguroso para reducir su ocurrencia, intensidad y su impacto en la calidad de vida de los pacientes. Una mala gestión del tratamiento podría conducir a una toxicidad inaceptable, oa su interrupción prematura.

Teniendo en cuenta todas las nuevas tensiones de administración y seguimiento, queremos elaborar la estructura de la vía médica para estos pacientes reforzando la coordinación enfermera e integrando otro profesional sanitario: el farmacéutico hospitalario, que es un profesional especialmente implicado en la entrega de medicamentos, el control de las interacciones medicamentosas y los consejos médicos relativos al fármaco dado.

Los profesionales de la sanidad privada (médicos referentes, farmacéuticos, enfermeros privados), insuficientemente formados e informados sobre estos nuevos tratamientos y sus efectos secundarios, piden más información sobre los medicamentos prescritos a sus pacientes, y están dispuestos a mantener abierta una línea de comunicación para la seguimiento domiciliario.

Estos pacientes, que están tomando su medicación de forma autónoma, necesitan ser informados y apoyados para asegurar el buen manejo del fármaco, teniendo en cuenta su entorno, su conocimiento sobre su cáncer y tratamiento y también de todos los problemas que puedan ocurrir. durante su terapia, con el fin de resolverlos.

Proponemos una atención médica multidisciplinar desde el inicio de un tratamiento de terapia oral, con el fin de garantizar la seguridad en la administración del fármaco. Los pacientes y los profesionales de la salud serán seguidos de cerca durante los dos primeros ciclos de tratamiento. Después de esto, la incidencia de efectos secundarios es menor y el seguimiento oncohematológico habitual es suficiente.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

64

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Grenoble, Francia, 38028
        • Groupe hospitalier mutualiste de Grenoble

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Paciente atendido en el Groupe Hospitalier Mutualiste por una patología oncohematológica, y para el que está indicada la terapia oral dirigida (Tarceva, Afinitor, Sutent, Ibrance, Revlimid, Zydelig, Imbruvica)
  • Paciente que ha dado su consentimiento por escrito
  • Paciente afiliado o beneficiario del sistema de seguridad social

Criterio de exclusión:

  • Puntuación de rendimiento ECOG < 2
  • Paciente ya incluido en un protocolo de investigación clínica intervencionista
  • Pacientes protegidos por la ley francesa de la inclusión en la investigación clínica (embarazadas, en trabajo de parto, en período de lactancia, protegidas legalmente, en privación de libertad judicial o administrativa)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo MinOS
Los pacientes son seguidos de acuerdo con el protocolo MinOS:

En el Día 1, Ciclo 1 y 2 de la terapia oral del paciente:

  • Consulta con un farmacéutico hospitalario
  • Consulta con una enfermera coordinadora de cuidados
  • Consulta con el oncólogo/hematólogo del paciente

Durante esta consulta multidisciplinaria, se revisará:

  • posibles interacciones médicas,
  • posibles efectos adversos de la terapia,
  • información sobre el medicamento recetado,
  • información sobre el estilo de vida del paciente, ...

En el día 8 y 15, ciclo 1 y 2:

Llamada telefónica de la enfermera coordinadora de cuidados durante la cual se informarán los efectos adversos y problemas de adherencia. Si es necesario, la enfermera coordinadora de atención puede proporcionar información complementaria sobre el tratamiento.

El seguimiento del protocolo MINOS finalizará con una consulta con el oncólogo/hematólogo del paciente, en el día 1 del ciclo 3.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de pacientes que siguieron la totalidad del seguimiento de MinOS.
Periodo de tiempo: En el octavo seguimiento, que es de 8 semanas desde el inicio, excepto para el tratamiento con Sutent (12 semanas desde el inicio)
- El 91% de los pacientes incluidos deben haber seguido la totalidad del seguimiento de MinOS. Un paciente ha seguido la totalidad del seguimiento de MinOS solo si ha asistido a todos y cada uno de sus 8 seguimientos programados (4 llamadas telefónicas + 4 consultas)
En el octavo seguimiento, que es de 8 semanas desde el inicio, excepto para el tratamiento con Sutent (12 semanas desde el inicio)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación de toxicidad de terapias orales dirigidas
Periodo de tiempo: Días 8 y 15 del 1er ciclo de tratamiento; Día 1, 8 y 15 del 2° ciclo de tratamiento; Día 1 del 3er ciclo de tratamiento. Un ciclo de tratamiento = 4 semanas, excepto para el tratamiento con Sutent: 1 ciclo = 6 semanas
- naturaleza y grado de toxicidad según clasificación CTCAE.
Días 8 y 15 del 1er ciclo de tratamiento; Día 1, 8 y 15 del 2° ciclo de tratamiento; Día 1 del 3er ciclo de tratamiento. Un ciclo de tratamiento = 4 semanas, excepto para el tratamiento con Sutent: 1 ciclo = 6 semanas
Evaluación de la observancia
Periodo de tiempo: Fin del 1er y 2º ciclo de tratamiento. Un ciclo de tratamiento = 4 semanas, excepto para el tratamiento con Sutent: 1 ciclo = 6 semanas
- Puntuación de observancia de Morisky
Fin del 1er y 2º ciclo de tratamiento. Un ciclo de tratamiento = 4 semanas, excepto para el tratamiento con Sutent: 1 ciclo = 6 semanas
Número de llamadas telefónicas no programadas
Periodo de tiempo: Al final del 2do ciclo. Un ciclo de tratamiento = 4 semanas, excepto para el tratamiento con Sutent: 1 ciclo = 6 semanas
Al final del 2do ciclo. Un ciclo de tratamiento = 4 semanas, excepto para el tratamiento con Sutent: 1 ciclo = 6 semanas
Número de hospitalizaciones no programadas
Periodo de tiempo: Al final del 2do ciclo. Un ciclo de tratamiento = 4 semanas, excepto para el tratamiento con Sutent: 1 ciclo = 6 semanas
Al final del 2do ciclo. Un ciclo de tratamiento = 4 semanas, excepto para el tratamiento con Sutent: 1 ciclo = 6 semanas
Número de profesionales sanitarios privados que visitan
Periodo de tiempo: Al final del 2do ciclo. Un ciclo de tratamiento = 4 semanas, excepto para el tratamiento con Sutent: 1 ciclo = 6 semanas
Al final del 2do ciclo. Un ciclo de tratamiento = 4 semanas, excepto para el tratamiento con Sutent: 1 ciclo = 6 semanas
Número de llamadas telefónicas de profesionales sanitarios privados al hospital
Periodo de tiempo: Al final del 2do ciclo. Un ciclo de tratamiento = 4 semanas, excepto para el tratamiento con Sutent: 1 ciclo = 6 semanas
Al final del 2do ciclo. Un ciclo de tratamiento = 4 semanas, excepto para el tratamiento con Sutent: 1 ciclo = 6 semanas
Descripción del intercambio de información entre el hospital y los profesionales sanitarios independientes
Periodo de tiempo: Día 1 del 1er y 2do ciclos de tratamiento. Un ciclo de tratamiento = 4 semanas, excepto para el tratamiento con Sutent: 1 ciclo = 6 semanas
- Evaluación de la utilización de "archivos de pacientes": se preguntará a los pacientes si hacen uso de sus "archivos de pacientes" y si los comparten con sus profesionales de la salud, si es necesario. (SÍ NO)
Día 1 del 1er y 2do ciclos de tratamiento. Un ciclo de tratamiento = 4 semanas, excepto para el tratamiento con Sutent: 1 ciclo = 6 semanas
Descripción de la independencia del paciente en cuanto a su tratamiento y patología
Periodo de tiempo: Al final del 2do ciclo. Un ciclo de tratamiento = 4 semanas, excepto para el tratamiento con Sutent: 1 ciclo = 6 semanas
- Número de llamada telefónica del paciente al hospital
Al final del 2do ciclo. Un ciclo de tratamiento = 4 semanas, excepto para el tratamiento con Sutent: 1 ciclo = 6 semanas
Evaluación de la satisfacción del paciente con respecto al protocolo MinOS
Periodo de tiempo: Al final de la terapia del paciente en el marco de MinOS (final del ciclo 2). Un ciclo de tratamiento = 4 semanas, excepto para el tratamiento con Sutent: 1 ciclo = 6 semanas
- Encuesta de satisfacción respondida por los pacientes
Al final de la terapia del paciente en el marco de MinOS (final del ciclo 2). Un ciclo de tratamiento = 4 semanas, excepto para el tratamiento con Sutent: 1 ciclo = 6 semanas
Evaluación de la satisfacción de los profesionales de la sanidad privada con el protocolo MinOS
Periodo de tiempo: Al final de la terapia del paciente en el marco de MinOS (final del ciclo 2). Un ciclo de tratamiento = 4 semanas, excepto para el tratamiento con Sutent: 1 ciclo = 6 semanas
- Encuesta de satisfacción respondida por profesionales de la sanidad privada
Al final de la terapia del paciente en el marco de MinOS (final del ciclo 2). Un ciclo de tratamiento = 4 semanas, excepto para el tratamiento con Sutent: 1 ciclo = 6 semanas
Evaluación de la calidad de vida de los pacientes reclutados en el protocolo MinOS
Periodo de tiempo: Día 1 del 1er, 2do y 3er ciclo de tratamiento. Un ciclo de tratamiento = 4 semanas, excepto para el tratamiento con Sutent: 1 ciclo = 6 semanas
- Puntuación del cuestionario QLQ-C30
Día 1 del 1er, 2do y 3er ciclo de tratamiento. Un ciclo de tratamiento = 4 semanas, excepto para el tratamiento con Sutent: 1 ciclo = 6 semanas
Número de modificaciones de prescripción de medicamentos concomitantes por parte del farmacéutico hospitalario por interacciones medicamentosas con el tratamiento oncológico
Periodo de tiempo: Al final del 2do ciclo. Un ciclo de tratamiento = 4 semanas, excepto para el tratamiento con Sutent: 1 ciclo = 6 semanas
- Un número elevado de modificaciones de prescripción supondrá un papel importante del farmacéutico hospitalario, mientras que un número bajo de modificaciones hará que no sea relevante añadir una consulta de farmacéutico hospitalario a la atención estándar.
Al final del 2do ciclo. Un ciclo de tratamiento = 4 semanas, excepto para el tratamiento con Sutent: 1 ciclo = 6 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

25 de abril de 2018

Finalización primaria (Actual)

12 de mayo de 2020

Finalización del estudio (Actual)

12 de mayo de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de febrero de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de febrero de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

6 de marzo de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de julio de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de julio de 2020

Última verificación

1 de julio de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2018/01-CGT-GHMG

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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