Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Lokálně podávaný klodronát v prevenci aseptického uvolnění implantátu

16. ledna 2019 aktualizováno: University of Oulu

Mohl by intraoperační výplach klodronátem zlepšit integraci femorálního dříku v prospektivní, dvojitě zaslepené, randomizované, placebem kontrolované klinické studii RSA

Periprotetický úbytek kostní hmoty po totální endoprotéze kyčelního kloubu (THA), detekovaný jako časná migrace protézy, může předpovídat pozdější uvolnění. Výzkumníci předpokládali, že snížením kostní resorpce po THA s bisfosfonáty by mohlo být možné dosáhnout lepší časné fixace implantátu.

Devatenáct pacientů trpících artrózou bylo přijato do prospektivní, dvojitě zaslepené, randomizované, placebem kontrolované klinické pilotní studie. Pacienti byli operováni s necementovaným bimetrickým dříkem s tantalovými markery, acetabulární jamku a vložku zvolil chirurg. Femorální proximální intramedulární kanál byl propláchnut 1mM (milimol) klodronátem, což bylo provedeno přidáním klodronátu do 1000 ml 0,9% NaCl (chlorid sodný) u devíti pacientů a proplachovacím roztokem byl čistý 0,9% NaCl pro 10 pacientů. Tyto výplachové balíčky byly označeny pouze kódem z lékárny nemocnice. Tito pacienti byli sledováni po dobu dvou let pomocí radiostereometrické analýzy (RSA), duální rentgenové absorpciometrie (DXA) a Harris hip skóre (HHS).

Účelem studie zkoušejícího bylo prozkoumat, zda lokální intraoperační podání klodronátu může snížit periprotetickou kostní ztrátu a další migraci kmene po primární THA.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

19

Fáze

  • Raná fáze 1

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

Ne starší než 73 let (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • artróza kyčelního kloubu a
  • bylo plánováno primární THA

Kritéria vyloučení:

  • renální insuficience
  • hyperkalcémie
  • zhoubné nádory
  • současná léčba jiným bisfosfonátem nebo aminoglykosidem

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Klodronát
Během totální endoprotézy kyčelního kloubu byl intraoperačně použit 1 mM klodronát (60 mg v 1000 ml fyziologického roztoku): před instalací protézy byl proveden výplach pulzní laváží roztokem klodronátu. Doba proplachování byla asi jedna minuta.
Komparátor placeba: Solný
Při totální endoprotéze kyčelního kloubu bylo intraoperačně použito 1000 ml fyziologického roztoku: před instalací protézy byl proveden výplach pulzní laváží fyziologickým roztokem. Doba proplachování byla asi jedna minuta.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Maximální celkový bodový pohyb (MTPM) - migrace femorálního dříku
Časové okno: 0 až 24 měsíců
Představuje délku translačního vektoru bodu v tuhém tělese, které má největší pohyb. Může mít pouze kladné hodnoty a není normálně distribuován. Důvodem pro použití MTPM je, že v mnoha případech pohyb implikuje biologický účinek určitého druhu a tento účinek je pravděpodobně největší v bodě maximálního pohybu. Parametr byl měřen metodou RSA, což je přesná metoda určování migrace a opotřebení ortopedických implantátů: určuje přesnou polohu dvou odlišných objektů vůči sobě ve třech rozměrech, jako je relativní poloha femorální komponenty a proximální femur. Při radiostereometrické analýze je poloha původního objektu v prostoru rekonstruována z dvourozměrného rentgenového filmu pomocí tantalových kuliček. Pohyb mezi segmenty je pak vypočítán lokalizací každého segmentu v souřadnicovém systému. Nižší hodnoty představují lepší výsledek.
0 až 24 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Minerální hustota kostí (BMD) v 7 Gruenových zónách
Časové okno: 0 až 24 měsíců
BMD byla měřena dvouenergetickou rentgenovou absorpciometrií, DXA. Při klinickém použití jsou chyby přesnosti < 5 %. Pro vyhodnocení horizontální lineární distribuce BMD bylo softwarem vypočteno sedm Gruenových zón, periprotetické podoblasti zájmu, ROI (oblast zájmu) na anteroposteriorním pohledu na proximální femur. Hodnota BMD je g/cm2 a odhaduje sílu kosti. Vyšší hodnoty/menší pokles hodnot představují lepší výsledek.
0 až 24 měsíců

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Migrace femorálního dříku
Časové okno: 0 až 24 měsíců
Sesedání a vertikální pohyb femorálního dříku (mikrometry stupnice), x-, y- a z-translace. Parametry byly měřeny pomocí RSA-metod a škálování je lineární. Nižší hodnoty představují lepší výsledek.
0 až 24 měsíců
Maximální (MTPM) maximální celkový pohyb bodu
Časové okno: 3 až 24 měsíců
Maximální hodnota MTPM po 3 měsících, kdy mělo dojít k očekávané integraci stonku. Nižší hodnoty představují lepší výsledek.
3 až 24 měsíců
Korelace mezi výchozí BMD a maximální MTPM
Časové okno: BMD (0 měsíců) - maximální MTPM 3 až 24 měsíců
Tyto parametry shrnují hodnoty BMD a RSA dohromady. Výzkumníci plánovali vyhodnotit korelaci mezi kvalitou periprotetické kosti ve výchozím stavu a migrací femorálního dříku během 2letého období sledování mezi studovanými skupinami.
BMD (0 měsíců) - maximální MTPM 3 až 24 měsíců
Harris Hip Score (HHS)
Časové okno: 0 až 24 měsíců
Harris Hip Score (HHS) je klinickým měřítkem výsledků, stupnicí zdravotního stavu, která se často používá k měření výsledku totální endoprotézy kyčelního kloubu. Měří se pomocí dotazníku, který dává body od 0 do 100. Vyšší hodnoty znamenají lepší výsledek.
0 až 24 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

26. března 2004

Primární dokončení (Aktuální)

12. března 2014

Dokončení studie (Aktuální)

12. března 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. ledna 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. ledna 2019

První zveřejněno (Aktuální)

15. ledna 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. ledna 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. ledna 2019

Naposledy ověřeno

1. ledna 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Ei tiedossa

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ano

Popis plánu IPD

Budou zpřístupněna deidentifikovaná data jednotlivých účastníků pro všechna primární a sekundární data o výsledcích.

Časový rámec sdílení IPD

Data budou k dispozici po předložení výsledků vědeckým časopisům a pět let po zveřejnění.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Žádosti o přístup k datům budou přezkoumány externím nezávislým kontrolním panelem. Žadatelé budou muset podepsat smlouvu o přístupu k údajům.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • Protokol studie
  • Plán statistické analýzy (SAP)
  • Formulář informovaného souhlasu (ICF)
  • Zpráva o klinické studii (CSR)
  • Analytický kód

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Artróza kyčle

Prohledejte podobné pokusy