Zobrazovací studie u pokročilého karcinomu vaječníků (ISAAC)
Srovnání mezi ultrazvukem, CT (CT) a celotělovou difuzí váženou MRI (WB-DWI/MRI) při hodnocení operability u pacientek s rakovinou vaječníků
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Do studie budou zařazeni pacienti s abdominální nebo pánevní hmotou s podezřením na primární ovariální, tubární nebo peritoneální karcinom pomocí subjektivního hodnocení zkušeným sonografem (hlavním zkoušejícím) a budou odesláni k chirurgickému plánování. Během chirurgického plánování bude naplánováno CT a MRI a bude vyžadován souhlas pacienta, pokud budou splněna kritéria pro zařazení. Vezměte prosím na vědomí, že nádory s atypickou morfologií a/nebo šířením nádoru s podezřením na sekundární karcinom vaječníků budou nejprve podrobeny tru-cut biopsii a budou zahrnuty, pokud histopatologie potvrdí adnexální nebo peritoneální karcinom.
Ultrazvuk bude vždy provádět hlavní řešitel v každém centru. Hlavní řešitel je odborník na ultrazvuk s akreditací EFSUMB úrovně II nebo III (http://www.efsumb.org/). Operátoři provádějící ultrazvukové vyšetření a radiologové provádějící CT nebo MRI budou dobře poučeni a poučeni o standardizovaném přístupu a kritériích inoperability. Sonografové a radiologové budou zaslepeni k výsledkům jiných zobrazovacích metod. Pokud již pacient podstoupil CT nebo WB-DWI/MRI v odesílající nemocnici, o kvalitě zobrazení a nutnosti opakování CT nebo WB-DWI/MRI rozhodnou radiologové studie.
Rozhodnutí o léčbě pomocí PDS (primární debulking chirurgie) nebo NACT (neoadjuvantní chemoterapie) s IDS (intervalová debulkingová chirurgie) bude založeno na pokynech oddělení s přihlédnutím k lékařským komorbiditám a faktorům souvisejícím s onemocněním. Pokud je pacient indikován k NACT, provede se biopsie tru-cut nebo/a diagnostická laparoskopie. Lékaři zdokumentují, proč nebylo uvažováno o primární operaci odstranění objemu. Operace (laparoskopie, primární nebo intervalová debulking chirurgie) by měla být provedena vždy do čtyř týdnů po indexovém testu. Pacienti bez chirurgického vyšetření budou vyloučeni.
Chirurg provádějící laparoskopii popíše postižení od místa k místu a v případě inoperability provede biopsii a zdokumentuje důvody pro upuštění od laparotomie. V operabilních případech chirurg provádějící laparotomii popíše postižení od místa k místu a tam, kde je to vhodné, důvody pro nedosažení optimální cytoredukce definované jako žádný reziduální nádor nezůstal in situ na konci operace (RO).
Pokud má pacientka pouze ultrazvuk a CT (a ne WB-DWI/MRI), může být stále zařazena do studie. Podobně, pokud pacientka podstoupí intervalovou operaci debulkingu, může být zařazena do studie, pokud budou indexové testy provedeny méně než 4 týdny před IDS.
Klinická data a čtyři hodnotící formuláře (Ultrazvuk, CT, MRI, Chirurgie) budou vyplněny ihned po výkonu pomocí elektronické databáze. Hodnotící formulář z histopatologie vyplní hlavní zkoušející, jakmile bude k dispozici. Databázi nelze uložit, pokud nebudou vyplněny všechny požadované informace, a nebude dostupná žádnému jinému vyšetřovateli. Data budou předložena ke statistické analýze.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Patrícia Pinto, MD
- Telefonní číslo: +351912414130
- E-mail: aplpinto@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Daniela Fischerová, MD, PhD
- Telefonní číslo: +420603285097
- E-mail: daniela.fischerova@seznam.cz
Studijní místa
-
-
-
Prague, Česko, 15000
- Gynecologic Oncology Center in Prague
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Břišní nebo pánevní masa suspektní na primární rakovinu vaječníků, vejcovodů nebo peritonea pomocí subjektivního hodnocení zkušeným sonografem.
- Operace (PDS nebo IDS) do 4 týdnů od indexového testu.
- 18 > Věk < 80.
- Stupeň ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) < 3.
- Mohou být zahrnuti pacienti po NACT.
Kritéria vyloučení:
- Léze s podezřením na hraniční nádory vaječníků (BOT) na ultrazvuku.
- Pacienti se supradiafragmatickými metastázami
- Kontraindikace CT
- Lékařské kontraindikace k operaci
- Odmítnutí nebo odvolání písemného informovaného souhlasu
- Časová prodleva mezi ultrazvukem a operací více než 4 týdny
- Aktuální těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Pacientky s rakovinou vaječníků
Pacientky s břišní nebo pánevní hmotou s podezřením na primární karcinom vaječníků, vejcovodů nebo peritonea podrobené indexovému testu (ultrazvuk, CT a WB/DWI-MRI) s perspektivou primární operace
|
Předoperační vyšetření pomocí ultrazvuku, CT a WB-DWI/MRI
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Předoperační identifikace pacientek s ovariálním/tubálním karcinomem, u kterých nelze dosáhnout optimálního debulkingu (R0/R1) pomocí US a CT skenu.
Časové okno: 24 měsíců
|
Optimální debulking je definován jako reziduální onemocnění <1 cm
|
24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Posouzení diagnostického výkonu při detekci postižení jednotlivých lokalit relevantních pro klinický management a při detekci 24 jednotlivých lokalit popsaných v hodnotícím formuláři.
Časové okno: 24 měsíců
|
Cílem je objasnit diagnostický výkon různých zobrazovacích metod při hodnocení rozsahu nádoru ve formě peritoneální karcinomatózy a metastatických lymfatických uzlin. Výzkumníci chtějí stanovit celkovou přesnost každé zobrazovací modality ve všech metastatických místech. Největší zájem je o místa, která určují rozsah operace a optimální cytoredukce, zejména resekce střeva, menší omentum, povrchové jaterní metastázy, bránice nebo pleura. |
24 měsíců
|
|
Predikční model dosažení optimální cytoredukce.
Časové okno: 24 měsíců
|
Predikce optimální cytoredukce na základě předoperačního zobrazení.
Optimální cytoredukce je definována tak, že na konci operace nezůstane žádný reziduální tumor (RO).
|
24 měsíců
|
|
Markery ovlivňující přesnost - fáze FIGO
Časové okno: 24 měsíců
|
Posouzení markerů ovlivňujících diagnostickou přesnost jednotlivých metod: Fáze FIGO – bude analyzováno, pokud se přesnost zobrazovacích metod změní mezi časnými stádii (I-II) a pozdními stádii (III-IV) onemocnění |
24 měsíců
|
|
Markery ovlivňující přesnost - Histologický typ
Časové okno: 24 měsíců
|
Posouzení markerů ovlivňujících diagnostickou přesnost jednotlivých metod: Histologický typ - bude analyzován, pokud se přesnost zobrazovacích metod změní mezi serózním typem a ostatními histologickými typy |
24 měsíců
|
|
Markery ovlivňující přesnost - Origin
Časové okno: 24 měsíců
|
Posouzení markerů ovlivňujících diagnostickou přesnost jednotlivých metod: Původ - bude analyzováno, zda se přesnost zobrazovacích metod mění mezi ovariálním a tubárním původem
|
24 měsíců
|
|
Markery ovlivňující přesnost - Intraperitoneální tekutina
Časové okno: 24 měsíců
|
Posouzení markerů ovlivňujících diagnostickou přesnost jednotlivých metod: Intraperitoenální tekutina – bude analyzována, pokud se přesnost zobrazovacích metod změní mezi < nebo = 400 ml a > 400 ml |
24 měsíců
|
|
Markery ovlivňující přesnost - Věk
Časové okno: 24 měsíců
|
Posouzení markerů ovlivňujících diagnostickou přesnost jednotlivých metod: Věk – bude analyzován, pokud se změní přesnost zobrazovacích metod u žen ve věku < nebo = 65 a > 65 let |
24 měsíců
|
|
Značky ovlivňující přesnost - CA 125
Časové okno: 24 měsíců
|
Posouzení markerů ovlivňujících diagnostickou přesnost jednotlivých metod: CA 125 - bude analyzováno, pokud se přesnost zobrazovacích metod změní mezi < nebo = 300 U/mL a > 300 U/mL |
24 měsíců
|
|
Markery ovlivňující přesnost - Postmenopauzální stav
Časové okno: 24 měsíců
|
Posouzení markerů ovlivňujících diagnostickou přesnost jednotlivých metod: Postmenopauzální stav – bude analyzován, pokud se přesnost zobrazovacích metod změní mezi premnopauzálním a postmenopauzálním stavem |
24 měsíců
|
|
Markery ovlivňující přesnost - Body mass index
Časové okno: 24 měsíců
|
Posouzení markerů ovlivňujících diagnostickou přesnost jednotlivých metod: Index tělesné hmotnosti - bude analyzován, pokud se přesnost zobrazovacích metod změní mezi < nebo = 25 kg/m2 a > 25 kg/m2 |
24 měsíců
|
|
Značky ovlivňující přesnost - Kvalita obrazu
Časové okno: 24 měsíců
|
Posouzení markerů ovlivňujících diagnostickou přesnost jednotlivých metod: Kvalita obrazu – bude analyzována, pokud se přesnost zobrazovacích metod změní mezi dobrou, střední a špatnou kvalitou obrazu |
24 měsíců
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dotazník přátelský k metodě pacienta
Časové okno: 24 měsíců
|
Vyhodnocení zkušeností pacientů se zobrazovacími modalitami pomocí Patient Method Friendly Questionnaire. Cílem dotazníku je zhodnotit celkovou zkušenost prostřednictvím různých zobrazovacích metod a vyhodnotit relevantní faktory, které mohou mít negativní vliv na vyšetření. Odpovědi by měly být ve 4bodové škále (1-velmi zklamaný; 2-zklamaný; 3- spokojený; 4-velmi spokojen) kromě úrovně bolesti, která by měla být na desetistupňové škále bolesti (1 - žádná bolest; 10 - maximální bolest) |
24 měsíců
|
|
Vyloučeni pacienti
Časové okno: 24 měsíců
|
Monitorování vyloučených pacientů pomocí hodnotícího formuláře vyplněného hlavním zkoušejícím nebo koordinátorem studie v každém centru. Je třeba vybrat jednu z následujících možností:
|
24 měsíců
|
|
Záznam o volbě léčby
Časové okno: 24 měsíců
|
Záznam výběru multidisciplinárního týmu primární operace nebo neoadjuvantní chemoterapie k objasnění osobních a vnějších faktorů při rozhodování
|
24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Daniela Fischerová, MD, PhD, Gynecologic Oncology Center, Department of Obstetrics and Gynecology, General University Hospital in Prague and 1st Medical Faculty of the Charles University, Prague, Czech Republic
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Karcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Genitální novotvary, ženy
- Onemocnění endokrinního systému
- Onemocnění vaječníků
- Adnexální onemocnění
- Gonadální poruchy
- Novotvary endokrinních žláz
- Novotvary vaječníků
- Karcinom, ovariální epiteliální
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- č.j. 29/18
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ultrazvuk, CT a WB-DWI/MRI
-
NCT03436901Dokončeno
-
NCT03619655Ukončeno
-
NCT03085043Aktivní, ne nábor
-
NCT03134261NeznámýRakovina prostaty metastázující do kostí
-
NCT02273271Neznámý
-
NCT01899404DokončenoSkvamózní buňka rakoviny děložního čípku
-
NCT02020720DokončenoMaligní gliom | Recidivující novotvar mozku
-
NCT01992861UkončenoCervikální adenokarcinom | Cervikální adenoskvamózní karcinom | Spinocelulární karcinom děložního čípku, jinak nespecifikovaný | Recidivující cervikální karcinom | Cervikální nediferencovaný karcinom | Rakovina děložního čípku stadia IIA | Rakovina děložního čípku stadia IIB | Rakovina děložního čípku stadia III | Rakovina děložního čípku ve stádiu IVA | Rakovina děložního čípku stadium IB2
-
NCT02390635NáborAkutní myeloidní leukémie | Akutní promyelocytární leukémie s PML-RARA