Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Sériová měření fascikulace u onemocnění motorických neuronů

20. srpna 2019 aktualizováno: King's College Hospital NHS Trust

Záznamy sekvenční povrchové elektromyografie s vysokou hustotou (HDSEMG) u onemocnění motorických neuronů: Fascikulace jako biomarker zdraví motorických neuronů

Pacienti s onemocněním motorických neuronů (MND) typicky zažívají neutuchající motorický pokles a umírají do tří let od nástupu symptomů na slabost dýchacích svalů. V současné době neexistují žádné účinné terapie a objevu nových terapií brání nedostatek citlivého biomarkeru onemocnění. V důsledku toho existuje obrovská snaha objevit nové biomarkery, které mohou spolehlivě sledovat progresi onemocnění v průběhu času. Ty pak mohou být začleněny do klinických studií léků, aby se urychlil objev účinných léků.

Svalové fascikulace představují hyperexcitabilitu nemocných motorických neuronů a jsou téměř univerzálně přítomny od časných stadií MND. Vyšetřovatelé předpovídají, že místo, frekvence a tvar fascikulace mohou poskytnout citlivé měřítko progrese onemocnění u jednotlivce.

Za účelem kalibrace této techniky provedou výzkumníci 12měsíční longitudinální studii, do které bude náborováno 24 pacientů z kliniky motorických nervů King's College Hospital, zahrnující směs pacientů s MND a pacientů s benigním fascikulačním syndromem. Pacienti v této druhé skupině mají fascikulace, ale nevyvine se u nich slabost a mají normální délku života. Jsou tedy optimální kontrolní skupinou. Při každé návštěvě vyšetřovatelé pořídí klidové záznamy HDSEMG ze všech čtyř končetin a provedou standardní klinická měření progrese onemocnění. Vyšetřovatelé budou také sledovat pokles počtu motorických jednotek pomocí nově ověřené neurofyziologické techniky nazvané Index počtu motorických jednotek (MUNIX).

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

25

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 76 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení pacientů s MND:

(i) Ve věku od 40 do 80 let včetně, v době podpisu informovaného souhlasu.

(ii) Diagnostikována MND neurologem s odborností v MND.(20) U jedinců s bulbárním začátkem musí být objektivní postižení končetiny alespoň jedné končetiny.

(iii) Diagnóza MND do 24 měsíců od nástupu příznaků. (iv) Subjekty musí být ambulantní (tj. nesmí být upoutány na invalidní vozík). (v) Muži a ženy (vi) Schopní dát podepsaný informovaný souhlas (vii) Schopní a ochotní splnit požadavky protokolu (buď sami nebo s pomocí).

Kritéria pro zařazení pacientů s benigním fascikulačním syndromem (BFS):

(i) Ve věku od 18 do 80 let včetně, v době podpisu informovaného souhlasu.

(ii) Diagnostikován BFS neurologem se zkušenostmi s poruchami motorických nervů.

(iii) Muži a ženy (vi) Schopní dát podepsaný informovaný souhlas (vii) Schopní a ochotní splnit požadavky protokolu (buď sami nebo s pomocí).

Kritéria vyloučení pacientů s MND:

(i) Neurologické (jiné než MND subjektu) nebo neneurologické komorbidity (např. onemocnění kloubů, onemocnění dýchacích cest), které omezují pohyblivost.

(ii) Klinicky významné kognitivní poškození podle názoru zkoušejícího nebo nedostatek kapacity v souladu se zákonem o duševní kapacitě (2005).

(iii) Regionálně omezené formy MND nebo jiné atypické varianty:

  • Izolovaný kortikobulbární vzor MND s normální chůzí
  • Primární laterální skleróza
  • Známky chronické částečné denervace omezené na jednu končetinu
  • MND nebo parkinsonský komplex demence (iv) Subjekty vyžadující mechanickou ventilaci (neinvazivní ventilace pro spánkovou apnoe je povolena).

    (v) Historické nebo současné důkazy o klinicky významném nekontrolovaném onemocnění, které by podle názoru hlavního zkoušejícího ohrozilo bezpečnost subjektu účastí nebo ovlivnilo hodnocení studie nebo koncové body.

(vi) Přítomnost aktivního implantovatelného srdečního zdravotnického zařízení (např. kardiostimulátor nebo implantabilní kardioverter-defibrilátor) nebo vysoké riziko potřeby externí defibrilace.

(vii) Přecitlivělost kůže na adheziva v anamnéze. (viii) Současná účast v klinické studii, která by podle názoru hlavního zkoušejícího mohla ovlivnit cíle této studie.

Kritéria pro vyloučení pacientů s benigním fascikulačním syndromem:

(i) Významná diagnostická nejistota, přičemž onemocnění motorických neuronů zůstává možnou diferenciální diagnózou.

(ii) Historické nebo současné důkazy klinicky významného nekontrolovaného onemocnění, které by podle názoru hlavního zkoušejícího ohrozilo bezpečnost subjektu účastí nebo ovlivnilo hodnocení studie nebo koncové body.

(iii) Přítomnost aktivního implantovatelného srdečního zdravotnického zařízení (např. kardiostimulátor nebo implantabilní kardioverter-defibrilátor) nebo vysoké riziko potřeby externí defibrilace.

(iv) Anamnéza kožní přecitlivělosti na lepidla. (v) Současná účast na klinickém hodnocení, která by podle názoru hlavního zkoušejícího mohla ovlivnit cíle této studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Onemocnění motorických neuronů
Povrchová elektromyografie s vysokou hustotou
Aktivní komparátor: Syndrom benigní fascikulace
Povrchová elektromyografie s vysokou hustotou

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna frekvence fascikulace v průběhu času
Časové okno: 12 měsíců
Charakterizovat frekvenci fascikulace u pacientů s onemocněním motorických neuronů a určit, zda tyto parametry korelují s trajektorií progrese onemocnění během 12měsíčního období.
12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna morfologie fascikulace v průběhu času
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců
Změna ve funkční stupnici hodnocení (FRS) v průběhu času
Časové okno: 12 měsíců
Maximální skóre 48; nižší skóre ukazuje na horší postižení
12 měsíců
Změna v měření indexu počtu motorových jednotek v průběhu času
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců
Změna skóre součtu výkonu MRC v průběhu času
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců
Změna pomalé vitální kapacity v průběhu času
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

6. července 2017

Primární dokončení (Aktuální)

1. března 2019

Dokončení studie (Aktuální)

1. března 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. března 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. ledna 2019

První zveřejněno (Aktuální)

18. ledna 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. srpna 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. srpna 2019

Naposledy ověřeno

1. srpna 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • KCH17-105

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Nemoc motorických neuronů

Prohledejte podobné pokusy