- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04768738
Vliv transkutánní stimulace aurikulárního bloudivého nervu na sportovní výkon a fyziologické parametry (VNS001)
Vliv transkutánní stimulace aurikulárního bloudivého nervu na sportovní výkon a fyziologické parametry u zdravých mladých jedinců: Randomizovaná, dvojitě zaslepená studie
CÍL: Cílem této studie je prozkoumat vliv neinvazivní aurikulární VNS (Vagus Nerve Stimulation) na sportovní výkon a fyziologické parametry u zdravých jedinců.
MATERIÁL A METODA: 46 zdravých mladých jedinců ve věku 19,2 (±1,5) let se studie účastnil. Účastníci byli náhodně rozděleni do 3 skupin jako nadprahová skupina (n:15; 10 žen, 5 mužů), podprahová skupina (n:15; 10 žen, 5 mužů) a kontrolní skupina (bez stimulace) (n:16; 11 žen, 5 mužů) podle vjemu elektrického proudu na uších. Účastníci byli hodnoceni 3x; před aplikací, po prvním a druhém cvičení na kole. Jako vyhodnocovací metoda byla zaznamenávána numerická stupnice bolesti (NPS), tepová frekvence, krevní tlak, dechová frekvence a vzdálenost ušlá během cvičení pro sportovní výkon v kilometrech. Stimulace byla provedena během prvního cvičení na kole s trváním 5 minut. Pro získaná kvantitativní nezávislá data byl použit Kruskal-wallisův, mann-whitneyho u test. Při analýze kvalitativně nezávislých dat byl použit chí-kvadrát test.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Tato studie zahrnovala 46 jedinců ve věku 18-35 let v laboratoři domácí péče o pacienty na Sinop University Vocational School of Turkeli. Byly vysvětleny priority a získáno svolení jednotlivců. Počet žen a mužů byl rozdělen do 3 skupin jako randomizace. Účastníci byli hodnoceni pomocí numerické škály bolesti (NPS), tepové frekvence, krevního tlaku, dechové frekvence a měření saturace. Navíc byla ujetá vzdálenost při cvičení pro sportovní výkon zaznamenávána v kilometrech. Ve studii bylo hodnocení provedeno 3x před aplikací, po prvním a druhém cvičení na kole.
Studie byla dvojitě zaslepená randomizovaná. Účastníci v celé skupině byli požádáni, aby prováděli cvičení na kole s maximálním výkonem pod 50 wattů po dobu 5 minut. Ve všech skupinách byl ke stimulaci použit přístroj Vagustim. Ve výše uvedené prahové skupině byl dvoufázový proud aplikován následovně; frekvence 10 Hz, v režimu modulace (režim modulace je kombinací pulzní frekvence a pulzně šířkové modulace. Frekvence a šířka pulzu se automaticky mění v cyklu. Šířka pulzu se zmenší o 50 % oproti původnímu nastavení za 0,5 sekundy, poté se frekvence pulzu sníží o 50 % oproti původnímu nastavení za 0,5 sekundy. Celková doba cyklu je 1 sekunda.), šířka pulzu byla 300 μs. Intenzita proudu byla udržována konstantní, kde účastník proud pohodlně cítil a aplikoval po dobu 5 minut. VNS byla aplikována bilaterálně k přenosu proudu z tragus a concha části ucha. Po prvním cvičení na kole byli účastníci přehodnoceni. Ve druhém cvičení na kole bylo požádáno, aby provedlo 5 minut při stejné zátěži bez jakékoli aplikace. Studie byla hodnocena potřetí a studie byla dokončena.
V podprahové skupině byly parametry stejné, ale proud byl redukován na místo, kde účastník po dosažení prahové hodnoty proud necítil a znovu aplikoval po dobu 5 minut. Po prvním cvičení na kole byla přehodnocena. Ve druhém cvičení na kole byl požádán, aby provedl cvičení na kole s maximálním výkonem po dobu 5 minut při stejné zátěži bez jakékoli aplikace. Studie byla hodnocena potřetí a studie byla dokončena.
V kontrolní skupině bylo cvičení na kole prováděno při stejné zátěži s bezproudovou náhlavní soupravou vyrobenou pro falešné aplikace po dobu 5 minut. Účastníkům bylo ukázáno, že zařízení funguje, ale nebyl podán žádný proud. Po prvním cvičení na kole byla přehodnocena. Při druhém cvičení na kole bylo zařízení odstraněno a vyzváno k provádění cvičení na kole s maximálním výkonem po dobu 5 minut při stejné zátěži. Studie byla hodnocena potřetí a studie byla dokončena.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Turkeli
-
Sinop, Turkeli, Krocan, 57900
- Sefa Haktan Hatık
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18-35 let
- Být zdravý
Kritéria vyloučení:
- jakékoli známé onemocnění
- jakékoli užívání drog
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: ZÁKLADNÍ_VĚDA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Nadprahová skupina
Ve výše uvedené prahové skupině byl dvoufázový proud aplikován následovně; frekvence 10 Hz, v režimu modulace (režim modulace je kombinací pulzní frekvence a pulzně šířkové modulace.
Frekvence a šířka pulzu se automaticky mění v cyklu.
Šířka pulzu se zmenší o 50 % oproti původnímu nastavení za 0,5 sekundy, poté se frekvence pulzu sníží o 50 % oproti původnímu nastavení za 0,5 sekundy.
Celková doba cyklu je 1 sekunda.), šířka pulzu byla 300 μs.
Intenzita proudu byla udržována konstantní, kde účastník proud pohodlně cítil a aplikoval po dobu 5 minut.
|
Dvoufázový proud byl aplikován následovně; frekvence 10 Hz, v režimu modulace (režim modulace je kombinací pulzní frekvence a pulzně šířkové modulace.
Frekvence a šířka pulzu se automaticky mění v cyklu.
Šířka pulzu se zmenší o 50 % oproti původnímu nastavení za 0,5 sekundy, poté se frekvence pulzu sníží o 50 % oproti původnímu nastavení za 0,5 sekundy.
Celková doba cyklu je 1 sekunda.), šířka pulzu byla 300 μs.
Intenzita proudu byla udržována konstantní, kde účastník proud pohodlně cítil a aplikoval po dobu 5 minut.
Účastníci v této skupině byli požádáni, aby prováděli cvičení na kole s maximálním výkonem pod 50 wattů po dobu 5 minut.
Ostatní jména:
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Podprahová skupina
V podprahové skupině byl dvoufázový proud aplikován následovně; frekvence 10 Hz, v režimu modulace (režim modulace je kombinací pulzní frekvence a pulzně šířkové modulace.
Frekvence a šířka pulzu se automaticky mění v cyklu.
Šířka pulzu se zmenší o 50 % oproti původnímu nastavení za 0,5 sekundy, poté se frekvence pulzu sníží o 50 % oproti původnímu nastavení za 0,5 sekundy.
Celková doba cyklu je 1 sekunda.), šířka pulzu byla 300 μs.
Parametry byly stejné jako u skupiny Above Threshold Group, ale proud byl snížen na místo, kde účastník po dosažení prahové hodnoty proud necítil, a znovu aplikován po dobu 5 minut.
|
Účastníci v této skupině byli požádáni, aby prováděli cvičení na kole s maximálním výkonem pod 50 wattů po dobu 5 minut.
Ostatní jména:
dvoufázový proud byl aplikován následovně; frekvence 10 Hz, v režimu modulace (režim modulace je kombinací pulzní frekvence a pulzně šířkové modulace.
Frekvence a šířka pulzu se automaticky mění v cyklu.
Šířka pulzu se zmenší o 50 % oproti původnímu nastavení za 0,5 sekundy, poté se frekvence pulzu sníží o 50 % oproti původnímu nastavení za 0,5 sekundy.
Celková doba cyklu je 1 sekunda.), šířka pulzu byla 300 μs.
Parametry byly stejné jako u skupiny Above Threshold Group, ale proud byl snížen na místo, kde účastník po dosažení prahové hodnoty proud necítil, a znovu aplikován po dobu 5 minut.
Ostatní jména:
|
SHAM_COMPARATOR: Kontrolní skupina
V kontrolní skupině bylo cvičení na kole prováděno při stejné zátěži s bezproudovou náhlavní soupravou vyrobenou pro falešné aplikace po dobu 5 minut.
Účastníkům bylo ukázáno, že zařízení funguje, ale nebyl podán žádný proud.
|
Účastníci v této skupině byli požádáni, aby prováděli cvičení na kole s maximálním výkonem pod 50 wattů po dobu 5 minut.
Ostatní jména:
Účastníkům bylo ukázáno, že zařízení funguje, ale nebyl podán žádný proud.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Sportovní výkon
Časové okno: Změna ze základní linie při druhém cvičení
|
Sportovní výkon při zátěži u zdravých jedinců, délka na kole v kilometrech.
Měřeno dvakrát, během prvního a druhého cvičení.
|
Změna ze základní linie při druhém cvičení
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Puls
Časové okno: Změna ze základní linie za 5 minut
|
Srdeční tepy za minutu.
Měřeno 3krát; před prvním cvičením, po prvním cvičení, po druhém cvičení.
|
Změna ze základní linie za 5 minut
|
Puls
Časové okno: 15 minut
|
Srdeční tepy za minutu.
Měřeno 3krát; před prvním cvičením, po prvním cvičení, po druhém cvičení.
|
15 minut
|
Numerická stupnice bolesti (NPS),
Časové okno: Změna ze základní linie za 15 minut
|
Množství bolesti popsané pacienty.
Pacienti jsou požádáni, aby zakroužkovali číslo mezi 0 a 10.
Nula představuje „vůbec žádnou bolest“, zatímco desítka představuje „nejhorší bolest, jaká kdy byla možná“.
Měření se provádí dvakrát; po prvním a druhém cyklistickém cvičení.
|
Změna ze základní linie za 15 minut
|
Dechová frekvence
Časové okno: Změna ze základní linie za 5 minut
|
Dechová frekvence odpovídá počtu dechů za minutu.
Rychlost dýchání měřena 3krát; před prvním cvičením, po prvním cvičení, po druhém cvičení.
|
Změna ze základní linie za 5 minut
|
Dechová frekvence
Časové okno: 15 minut
|
Dechová frekvence odpovídá počtu dechů za minutu.
Rychlost dýchání měřena 3krát; před prvním cvičením, po prvním cvičení, po druhém cvičení.
|
15 minut
|
Systolický krevní tlak
Časové okno: Změna ze základní linie za 5 minut
|
Systolický tlak měřen 3krát; před prvním cvičením, po prvním cvičení, po druhém cvičení.
Krevní tlak zaznamenaný jako mmHg.
Měřeno 3krát; před prvním cvičením, po prvním cvičení, po druhém cvičení.
|
Změna ze základní linie za 5 minut
|
Systolický krevní tlak
Časové okno: 15 minut
|
Systolický tlak měřen 3krát; před prvním cvičením, po prvním cvičení, po druhém cvičení.
Krevní tlak zaznamenaný jako mmHg.
Měřeno 3krát; před prvním cvičením, po prvním cvičení, po druhém cvičení.
|
15 minut
|
Diastolický krevní tlak
Časové okno: Změna ze základní linie za 5 minut
|
Diastolický tlak měřen 3krát; před prvním cvičením, po prvním cvičení, po druhém cvičení.
Krevní tlak zaznamenaný jako mmHg.
Měřeno 3krát; před prvním cvičením, po prvním cvičení, po druhém cvičení.
|
Změna ze základní linie za 5 minut
|
Diastolický krevní tlak
Časové okno: 15 minut
|
Diastolický tlak měřen 3krát; před prvním cvičením, po prvním cvičení, po druhém cvičení.
Krevní tlak zaznamenaný jako mmHg.
Měřeno 3krát; před prvním cvičením, po prvním cvičení, po druhém cvičení.
|
15 minut
|
Nasycení
Časové okno: Změna ze základní linie za 5 minut
|
Procento nasycení krve kyslíkem.
Měřeno 3krát; před prvním cvičením, po prvním cvičení, po druhém cvičení.
|
Změna ze základní linie za 5 minut
|
Nasycení
Časové okno: 15 minut
|
Procento nasycení krve kyslíkem.
Měřeno 3krát; před prvním cvičením, po prvním cvičení, po druhém cvičení.
|
15 minut
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Nur Gökçe, E , Pınar Cengi̇z, Z , Erbaş, O . (2018). Uzun ömrün sırrı: Vagus siniri . İstanbul Bilim Üniversitesi Florence Nightingale Tıp Dergisi , 4 (3) , 154-165 . Retrieved from https://dergipark.org.tr/tr/pub/ibufntd/issue/39718/470405
- Tracey, K.J., Inhibition of inflammatory cytokine production by cholinergic agonists and vagus nerve stimulation. 2003, Google Patents
- Hong GS, Zillekens A, Schneiker B, Pantelis D, de Jonge WJ, Schaefer N, Kalff JC, Wehner S. Non-invasive transcutaneous auricular vagus nerve stimulation prevents postoperative ileus and endotoxemia in mice. Neurogastroenterol Motil. 2019 Mar;31(3):e13501. doi: 10.1111/nmo.13501. Epub 2018 Nov 8.
- Liu JJ, Huang N, Lu Y, Zhao M, Yu XJ, Yang Y, Yang YH, Zang WJ. Improving vagal activity ameliorates cardiac fibrosis induced by angiotensin II: in vivo and in vitro. Sci Rep. 2015 Nov 24;5:17108. doi: 10.1038/srep17108.
- Lataro RM, Silva CA, Fazan R Jr, Rossi MA, Prado CM, Godinho RO, Salgado HC. Increase in parasympathetic tone by pyridostigmine prevents ventricular dysfunction during the onset of heart failure. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2013 Oct 15;305(8):R908-16. doi: 10.1152/ajpregu.00102.2013. Epub 2013 Aug 15.
- Dalli J, Colas RA, Arnardottir H, Serhan CN. Vagal Regulation of Group 3 Innate Lymphoid Cells and the Immunoresolvent PCTR1 Controls Infection Resolution. Immunity. 2017 Jan 17;46(1):92-105. doi: 10.1016/j.immuni.2016.12.009. Epub 2017 Jan 5.
- Penry JK, Dean JC. Prevention of intractable partial seizures by intermittent vagal stimulation in humans: preliminary results. Epilepsia. 1990;31 Suppl 2:S40-3. doi: 10.1111/j.1528-1157.1990.tb05848.x.
- Ben-Menachem E, Revesz D, Simon BJ, Silberstein S. Surgically implanted and non-invasive vagus nerve stimulation: a review of efficacy, safety and tolerability. Eur J Neurol. 2015 Sep;22(9):1260-8. doi: 10.1111/ene.12629. Epub 2015 Jan 23.
- Yuan H, Silberstein SD. Vagus Nerve and Vagus Nerve Stimulation, a Comprehensive Review: Part II. Headache. 2016 Feb;56(2):259-66. doi: 10.1111/head.12650. Epub 2015 Sep 18.
- Straube A, Ellrich J, Eren O, Blum B, Ruscheweyh R. Treatment of chronic migraine with transcutaneous stimulation of the auricular branch of the vagal nerve (auricular t-VNS): a randomized, monocentric clinical trial. J Headache Pain. 2015;16:543. doi: 10.1186/s10194-015-0543-3. Epub 2015 Jul 9.
- Silberstein SD, Calhoun AH, Lipton RB, Grosberg BM, Cady RK, Dorlas S, Simmons KA, Mullin C, Liebler EJ, Goadsby PJ, Saper JR; EVENT Study Group. Chronic migraine headache prevention with noninvasive vagus nerve stimulation: The EVENT study. Neurology. 2016 Aug 2;87(5):529-38. doi: 10.1212/WNL.0000000000002918. Epub 2016 Jul 13.
- Tassorelli C, Grazzi L, de Tommaso M, Pierangeli G, Martelletti P, Rainero I, Dorlas S, Geppetti P, Ambrosini A, Sarchielli P, Liebler E, Barbanti P; PRESTO Study Group. Noninvasive vagus nerve stimulation as acute therapy for migraine: The randomized PRESTO study. Neurology. 2018 Jul 24;91(4):e364-e373. doi: 10.1212/WNL.0000000000005857. Epub 2018 Jun 15.
- Beh SC, Friedman DI. Acute vestibular migraine treatment with noninvasive vagus nerve stimulation. Neurology. 2019 Oct 29;93(18):e1715-e1719. doi: 10.1212/WNL.0000000000008388. Epub 2019 Sep 25.
- Busch V, Zeman F, Heckel A, Menne F, Ellrich J, Eichhammer P. The effect of transcutaneous vagus nerve stimulation on pain perception--an experimental study. Brain Stimul. 2013 Mar;6(2):202-9. doi: 10.1016/j.brs.2012.04.006. Epub 2012 May 7.
- Moller M, Mehnert J, Schroeder CF, May A. Noninvasive vagus nerve stimulation and the trigeminal autonomic reflex: An fMRI study. Neurology. 2020 Mar 10;94(10):e1085-e1093. doi: 10.1212/WNL.0000000000008865. Epub 2020 Feb 6.
- Colzato LS, Ritter SM, Steenbergen L. Transcutaneous vagus nerve stimulation (tVNS) enhances divergent thinking. Neuropsychologia. 2018 Mar;111:72-76. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2018.01.003. Epub 2018 Jan 8.
- Oshinsky ML, Murphy AL, Hekierski H Jr, Cooper M, Simon BJ. Noninvasive vagus nerve stimulation as treatment for trigeminal allodynia. Pain. 2014 May;155(5):1037-1042. doi: 10.1016/j.pain.2014.02.009. Epub 2014 Feb 14.
- Antonino D, Teixeira AL, Maia-Lopes PM, Souza MC, Sabino-Carvalho JL, Murray AR, Deuchars J, Vianna LC. Non-invasive vagus nerve stimulation acutely improves spontaneous cardiac baroreflex sensitivity in healthy young men: A randomized placebo-controlled trial. Brain Stimul. 2017 Sep-Oct;10(5):875-881. doi: 10.1016/j.brs.2017.05.006. Epub 2017 May 19.
- Sabino-Carvalho, J.L., et al., Non-invasive Vagus Nerve Stimulation Acutely Improves Blood Pressure Control in a Placebo Controlled Study. The FASEB Journal, 2017. 31(1_supplement): p. 848.8-848.8.
- Annoni EM, Xie X, Lee SW, Libbus I, KenKnight BH, Osborn JW, Tolkacheva EG. Intermittent electrical stimulation of the right cervical vagus nerve in salt-sensitive hypertensive rats: effects on blood pressure, arrhythmias, and ventricular electrophysiology. Physiol Rep. 2015 Aug;3(8):e12476. doi: 10.14814/phy2.12476.
- Tiedt N, Religa A. Vagal control of coronary blood flow in dogs. Basic Res Cardiol. 1979 May-Jun;74(3):266-76. doi: 10.1007/BF01907744.
- Chen M, Yu L, Liu Q, Jiang H, Zhou S. Vagus nerve stimulation: A spear role or a shield role in atrial fibrillation? Int J Cardiol. 2015 Nov 1;198:115-6. doi: 10.1016/j.ijcard.2015.06.171. Epub 2015 Jul 5. No abstract available.
- Lee SW, Li Q, Libbus I, Xie X, KenKnight BH, Garry MG, Tolkacheva EG. Chronic cyclic vagus nerve stimulation has beneficial electrophysiological effects on healthy hearts in the absence of autonomic imbalance. Physiol Rep. 2016 May;4(9):e12786. doi: 10.14814/phy2.12786.
- Annoni EM, Van Helden D, Guo Y, Levac B, Libbus I, KenKnight BH, Osborn JW, Tolkacheva EG. Chronic Low-Level Vagus Nerve Stimulation Improves Long-Term Survival in Salt-Sensitive Hypertensive Rats. Front Physiol. 2019 Jan 31;10:25. doi: 10.3389/fphys.2019.00025. eCollection 2019.
- Clancy JA, Mary DA, Witte KK, Greenwood JP, Deuchars SA, Deuchars J. Non-invasive vagus nerve stimulation in healthy humans reduces sympathetic nerve activity. Brain Stimul. 2014 Nov-Dec;7(6):871-7. doi: 10.1016/j.brs.2014.07.031. Epub 2014 Jul 16.
- Yoo PB, Liu H, Hincapie JG, Ruble SB, Hamann JJ, Grill WM. Modulation of heart rate by temporally patterned vagus nerve stimulation in the anesthetized dog. Physiol Rep. 2016 Feb;4(2):e12689. doi: 10.14814/phy2.12689.
- Xie X, Lee SW, Johnson C, Ippolito J, KenKnight BH, Tolkacheva EG. Intermittent vagal nerve stimulation alters the electrophysiological properties of atrium in the myocardial infarction rat model. Annu Int Conf IEEE Eng Med Biol Soc. 2014;2014:1575-8. doi: 10.1109/EMBC.2014.6943904.
- Li M, Zheng C, Sato T, Kawada T, Sugimachi M, Sunagawa K. Vagal nerve stimulation markedly improves long-term survival after chronic heart failure in rats. Circulation. 2004 Jan 6;109(1):120-4. doi: 10.1161/01.CIR.0000105721.71640.DA. Epub 2003 Dec 8.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- VNS001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zdravý
-
University of ZurichDokončenoOutcome Assessment, Health CareŠvýcarsko
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneDokončenoNeuroscience of Dreaming, HealthŠvýcarsko
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciAktivní, ne náborPreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
Queens College, The City University of New YorkNáborZveřejnění článků předložených American Journal of Public HealthSpojené státy
-
Kliniek ViaSanaSt. Anna Ziekenhuis, Geldrop, NetherlandsDokončenoBolest | Užívání opioidů | Totální náhrada kolena | Aplikace E-healthHolandsko
-
Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)NáborKardiochirurgie, Srdeční chirurgie, Výuka propouštění, Ošetřovatelství, Telenutriční péče, m-Health, Kvalita života, ZotaveníKrocan
-
FIDMAG Germanes HospitalàriesUniversity of BarcelonaZatím nenabírámePorucha duševního zdraví | Duševní zdraví wellness 1 | Role sestry | Care Acceptor, Health | Vztah, sestra pacienta
-
University of AarhusRegion MidtJylland Denmark; Tryg Danmark; Randers Municipality, DenmarkNeznámýKardiovaskulární onemocnění | Podpora zdraví | Duševní zdraví | Fyzická nečinnost | Self-reported Quality of HealthDánsko
-
Yorkshire Ambulance Service NHS TrustUniversity of BradfordZatím nenabírámeTestování Point of Care | Klinické rozhodování | Komunitní urgentní a pohotovostní péče | Allied Health Professional
-
4Life Research, LLCDokončenoSin Health | Hydratace pleti | Kožní vrásky | Kožní porfyriny | Červené skvrny na kůži obličeje | Červená vaskulatura kůže obličejeSpojené státy