Neischemická konzervace dárcovského srdce při transplantaci srdce
Neischemická konzervace dárcovského srdce při transplantaci srdce – randomizovaná, kontrolovaná, multicentrická studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Marina Fredholm, M.Sc.
- Telefonní číslo: +46 (0)73-3929502
- E-mail: marina.fredholm@xvivogroup.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Andreas Wallinder, MD, PhD
- Telefonní číslo: +46 (0)73-5192142
- E-mail: andreas.wallinder@xvivogroup.com
Studijní místa
-
-
Flemish Brabant
-
Leuven, Flemish Brabant, Belgie, 3000
- UZ Leuven
-
-
-
-
-
Paris, Francie
- Hopital Bichat Claude-Bernard
-
-
Paris Cedex
-
Paris, Paris Cedex, Francie, 75651
- Institut de cardiologie, Chirurgie thoracique et cardiovasculaire La Pitié Salpetrière
-
-
-
-
Padova PD
-
Padova, Padova PD, Itálie, 35121
- Azienda osedalaria di Padova
-
-
-
-
-
Bad Oeynhausen, Německo
- Universitätsklinik Der Ruhr-Universität Bochum
-
Düsseldorf, Německo
- Universitätsklinikum Düsseldorf
-
Hanover, Německo
- Hannover Medical School
-
-
Bavaria
-
München, Bavaria, Německo, 81377
- Klinikum der Universität München
-
-
Brandenburg
-
Berlin, Brandenburg, Německo, 13353
- Deutschen Herzzentrum Berlin
-
-
-
-
-
Vienna, Rakousko
- Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien
-
-
-
-
-
Birmingham, Spojené království, B152TH
- Queen Elisabeth Hospital
-
Cambridge, Spojené království
- Royal Papworth Hospital
-
-
Newcastle Upon Tyne
-
Newcastle, Newcastle Upon Tyne, Spojené království, NE77DN
- Freeman Hospital
-
-
-
-
Majadahonda Madrid
-
Madrid, Majadahonda Madrid, Španělsko, 28222
- Hospital Puerto de Hierro
-
-
-
-
Västra Götalands Regionen
-
Gothenburg, Västra Götalands Regionen, Švédsko, 412 34
- Sahlgrenska University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Příjemce kritérií pro zařazení:
- Věk ≥18 let
- Podepsaný formulář informovaného souhlasu
- Zařazeno pro transplantaci srdce
Dárce kritérií pro zařazení:
- Věk ≥18 a ≤70 let
- Transplantační tým přijat jako dárce srdce
- (Souhlas s výzkumem od dárce, pokud je v zemi vyžadován)
Příjemce kritérií vyloučení:
- Předchozí transplantace solidních orgánů
- Dospělá vrozená srdeční choroba (GUCH)
- Selhání ledvin eGFR
- Koagulopatie způsobená známým onemocněním jater nebo heparinem indukovaná trombocytopenie
- Subjekt s diagnózou systémový lupus erytematózní, sarkoidóza nebo amyloidóza
- Známá probíhající septikémie definovaná jako pozitivní hemokultura bezprostředně před transplantací (včetně trvalého VAD)
- Nekompatibilní krevní skupina
- Není schopen porozumět informacím poskytnutým během postupu informovaného souhlasu
- Kombinovaní kandidáti na transplantaci orgánů
- Subjekt již byl zařazen do jiné intervenční studie související s transplantací
- Subjekty podléhající předtransplantačnímu desenzibilizačnímu protokolu (včetně výměny plazmy ve spojení s transplantační operací)
- Mechanická předtransplantační podpora oběhu (kromě odolného zařízení na podporu levé komory nebo intraaortální balónkové pumpy)
Dárce podle kritérií vyloučení:
- Předchozí sternotomie
- DCD srdce
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Neischemická srdeční konzervace (NIHP)
Kontinuální studená kardioplegická perfuze srdce
|
Intervencí je uchování srdcí při převozu chladných, kardioplegických a neischemických, s vysokým onkotickým a hormonálně doplněným perfuzátem.
|
|
Aktivní komparátor: Ischemické studené statické úložiště (ICSS)
Standardní konzervační technika
|
Statická konzervace za studena pomocí standardního konzervačního roztoku
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
30denní mortalita a 30denní dysfunkce štěpu
Časové okno: 30 dní
|
Primární koncový bod je definován jako čas do první události smrti související se srdcem, středně závažná nebo závažná primární dysfunkce štěpu levé komory nebo primární dysfunkce štěpu pravé komory (podle Kobashigawa et al., 2014), akutní rejekce buněk ≥2R (podle Stewart et al., 2005) nebo selhání štěpu (použití mechanické podpory oběhu nebo retransplantace) do 30 dnů.
|
30 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
1 rok mortalita a 1 rok dysfunkce štěpu
Časové okno: 1 rok
|
Klíčový sekundární cílový bod je definován jako čas do první události jakékoli příčiny smrti, středně těžké nebo těžké PGD-LV nebo PGD-RV (podle Kobashigawa et al., 2014), akutní buněčná rejekce ≥2R (podle Stewart et al., 2005) nebo selhání štěpu (použití mechanické podpory oběhu nebo retransplantace) nebo CAV ≥ 1 (podle Mehra, 2010) během 12 měsíců.
|
1 rok
|
|
30 dní a 1 rok mortalita a dysfunkce štěpu
Časové okno: 30 dní a 1 rok
|
Jednotlivé proměnné zahrnuté ve složeném primárním koncovém bodu po 30 dnech a 1 roce byly analyzovány jako čas do první události.
|
30 dní a 1 rok
|
|
CKMB
Časové okno: 3 dny
|
Kreatinkináza MB (CKMB) za 6 ± 2 h, 24 ± 6 h, 48 ± 6 h a 72 ± 6 h po odstranění křížové svorky
|
3 dny
|
|
TnI
Časové okno: 3 dny
|
Tropinin I (TnI) za 6 ± 2 h, 24 ± 6 h, 48 ± 6 h a 72 ± 6 h po odstranění křížové svorky
|
3 dny
|
|
ProBNP
Časové okno: 3 dny
|
Pro Brain Natriuretic Protein (ProBNP) za 6 ± 2 h, 24 ± 6 h, 48 ± 6 h a 72 ± 6 h po odstranění křížové svorky
|
3 dny
|
|
Zůstaňte na JIP
Časové okno: 1 rok
|
Délka pobytu na jednotce intenzivní péče, uváděná jako počet dní
|
1 rok
|
|
Události po transplantaci srdce
Časové okno: 1 rok
|
Výskyt závažných nežádoucích příhod po transplantaci srdce
|
1 rok
|
|
Pooperační použití mechanické podpory oběhu
Časové okno: 1 rok
|
Výskyt použití pooperační mechanické podpory oběhu, uváděný jako počet dní
|
1 rok
|
|
Pooperační trvání mechanické podpory oběhu
Časové okno: 1 rok
|
Délka používání pooperační mechanické podpory oběhu, uváděná jako počet dní
|
1 rok
|
|
Celkový úspěch/neúspěch 30 dní
Časové okno: 30 dní
|
Úspěch je definován jako příjemce, který je transplantován a žije po 30 dnech bez jakékoli komplikace v primárním cíli před 30 dny.
|
30 dní
|
|
Celkový úspěch/neúspěch 1 rok
Časové okno: 1 rok
|
Úspěch je definován jako příjemce, který je transplantován a žije po 1 roce bez jakékoli komplikace uvedené v klíčovém sekundárním cíli před 1 rokem.
|
1 rok
|
|
ECHO data (ejekční frakce levé komory)
Časové okno: 24 hodin
|
Údaje ECHO s ejekční frakcí levé komory v procentech do 24 hodin po transplantaci
|
24 hodin
|
|
ECHO data (ejekční frakce levé komory)
Časové okno: 1 týden
|
Údaje ECHO s ejekční frakcí levé komory v procentech 1 týden po transplantaci
|
1 týden
|
|
ECHO data (ejekční frakce levé komory)
Časové okno: 6 měsíců
|
Data ECHO s ejekční frakcí levé komory v procentech 6 měsíců po transplantaci
|
6 měsíců
|
|
ECHO data (ejekční frakce levé komory)
Časové okno: 1 rok
|
Data ECHO s ejekční frakcí levé komory v procentech 1 rok po transplantaci
|
1 rok
|
|
ECHO data (ejekční frakce pravé komory)
Časové okno: 24 hodin
|
Údaje ECHO s ejekční frakcí pravé komory v procentech do 24 hodin po transplantaci
|
24 hodin
|
|
ECHO data (ejekční frakce pravé komory)
Časové okno: 1 týden
|
Data ECHO s ejekční frakcí pravé komory v procentech 1 týden po transplantaci
|
1 týden
|
|
ECHO data (ejekční frakce pravé komory)
Časové okno: 6 měsíců
|
Údaje ECHO s ejekční frakcí pravé komory v procentech 6 měsíců po transplantaci
|
6 měsíců
|
|
ECHO data (ejekční frakce pravé komory)
Časové okno: 1 rok
|
Data ECHO s ejekční frakcí pravé komory v procentech 1 rok po transplantaci
|
1 rok
|
|
ECHO data (systolická exkurze trikuspidální prstencové roviny)
Časové okno: 24 hodin
|
Údaje ECHO se systolickou exkurzí trikuspidální prstencové roviny (TAPSE) v mm do 24 hodin po transplantaci
|
24 hodin
|
|
ECHO data (systolická exkurze trikuspidální prstencové roviny)
Časové okno: 1 týden
|
ECHO data se systolickou exkurzí trikuspidální prstencové roviny (TAPSE) v mm 1 týden po transplantaci
|
1 týden
|
|
ECHO data (systolická exkurze trikuspidální prstencové roviny)
Časové okno: 6 měsíců
|
ECHO data se systolickou exkurzí trikuspidální prstencové roviny (TAPSE) v mm 6 měsíců po transplantaci
|
6 měsíců
|
|
ECHO data (systolická exkurze trikuspidální prstencové roviny)
Časové okno: 1 rok
|
ECHO data se systolickou exkurzí trikuspidální anulární roviny (TAPSE) v mm 1 rok po transplantaci
|
1 rok
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Závažné nepříznivé účinky zařízení
Časové okno: 1 rok
|
Výskyt jakýchkoli vážných nepříznivých účinků zařízení.
|
1 rok
|
|
Nežádoucí účinky zařízení
Časové okno: 1 rok
|
Výskyt jakýchkoli nepříznivých účinků zařízení
|
1 rok
|
|
Dysfunkce zařízení vedoucí ke ztrátě transplantovatelného srdce
Časové okno: 12 hodin
|
Počet transplantovatelných srdcí ztracených v důsledku dysfunkce zařízení
|
12 hodin
|
|
Vnitrooperační detaily; trvání ECC
Časové okno: 12 hodin
|
Délka ECC v minutách
|
12 hodin
|
|
Vnitrooperační detaily; trvání křížové svorky
Časové okno: 12 hodin
|
Doba trvání křížové svorky v minutách
|
12 hodin
|
|
Vnitrooperační detaily; trvání operace
Časové okno: 12 hodin
|
Délka operace v minutách
|
12 hodin
|
|
Vnitrooperační detaily; pokusy o odstavení ECC
Časové okno: 12 hodin
|
Počet pokusů o odstavení ECC
|
12 hodin
|
|
Vnitrooperační detaily; potřeba inotropní podpory
Časové okno: 12 hodin
|
Potřeba inotropní podpory (inotropní skóre)
|
12 hodin
|
|
Vnitrooperační detaily; potřeba plicního vazodilatátoru
Časové okno: 12 hodin
|
Potřeba plicních vazodilatátorů
|
12 hodin
|
|
Vnitrooperační detaily; defibrilace
Časové okno: 12 hodin
|
Počet defibrilací
|
12 hodin
|
|
Vnitrooperační detaily; arytmie
Časové okno: 12 hodin
|
Výskyt arytmií
|
12 hodin
|
|
Vnitrooperační detaily; abnormality vedení
Časové okno: 12 hodin
|
Počet abnormalit vedení
|
12 hodin
|
|
Vnitrooperační detaily; Ejekční frakce levé komory (LVEF)
Časové okno: 12 hodin
|
LVEF v procentech
|
12 hodin
|
|
Vnitrooperační detaily; Ejekční frakce pravé komory (RVEF)
Časové okno: 12 hodin
|
RVEF v procentech
|
12 hodin
|
|
Vnitrooperační detaily; Regurgitace mitrální chlopně
Časové okno: 12 hodin
|
Stupeň regurgitací mitrální chlopně
|
12 hodin
|
|
Vnitrooperační detaily; Regurgitace trikuspidální chlopně
Časové okno: 12 hodin
|
Výskyt regurgitací trikuspidální chlopně
|
12 hodin
|
|
Laktát arteriálního krevního plynu
Časové okno: 6 hodin
|
Laktát arteriálního krevního plynu po 6 hodinách
|
6 hodin
|
|
Laktát arteriálního krevního plynu
Časové okno: 24 hodin
|
Laktát arteriálního krevního plynu za 24 hodin
|
24 hodin
|
|
Pro-BNP během sledování
Časové okno: 1 rok
|
Pro-BNP v předem definovaných časových bodech během sledování.
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Filip Rega, MD, PhD, UZ Leuven
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Rega F, Lebreton G, Para M, Michel S, Schramm R, Begot E, Vandendriessche K, Kamla C, Gerosa G, Berman M, Boeken U, Clark S, Ranasinghe A, Ius F, Forteza A, Pivodic A, Hennig F, Guenther S, Zuckermann A, Knosalla C, Dellgren G, Wallinder A; NIHP2019 investigators. Hypothermic oxygenated perfusion of the donor heart in heart transplantation: the short-term outcome from a randomised, controlled, open-label, multicentre clinical trial. Lancet. 2024 Aug 17;404(10453):670-682. doi: 10.1016/S0140-6736(24)01078-X.
- Brouckaert J, Dellgren G, Wallinder A, Rega F. Non-ischaemic preservation of the donor heart in heart transplantation: protocol design and rationale for a randomised, controlled, multicentre clinical trial across eight European countries. BMJ Open. 2023 Dec 28;13(12):e073729. doi: 10.1136/bmjopen-2023-073729.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NIHP2019
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Transplantace srdce
-
NCT05255172Zápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída III
-
NCT04705337UkončenoSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída III
-
NCT00238446DokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
NCT03727646DokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV
-
NCT07343674NáborTěžká symptomatická aortální stenóza (definována jako třída New York Heart Association (NYHA) ≥ II)
Klinické studie na XVIVO přístroje na uchování srdce
-
NCT05881278Aktivní, ne náborSrdeční selhání | Transplantace; Neúspěch, srdce