Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv modelu hybridní lékařské péče na revmatoidní artritidu Výsledky hlášené pacientem

26. září 2022 aktualizováno: Virginia Pascual Ramos, National Institute of Medical Sciences and Nutrition, Salvador Zubiran

Dopad modelu hybridní lékařské péče (osobní lékařské návštěvy střídající se s lékařskými video konzultacemi) na revmatoidní artritidu Výsledky hlášené pacientem: Studie non-inferiority

Epidemie COVID-19 ovlivnila zdravotní péči o pacienty s revmatickými chorobami; telemedicína může pomoci pacientům.

Primárním cílem je určit, zda hybridní model lékařské péče, který sestává ze střídání lékařských návštěv tváří v tvář a video lékařských konzultací, není horší, pokud jde o opatření nahlášených pacientem (PROM), než osobní lékařské prohlídky. - model lékařské péče o obličej mezi ambulantními pacienty s revmatoidní artritidou (RA). Naším cílem je také prozkoumat, zda by se adherence k léčbě související s RA (považovaná za náhradu vzdělání pacienta) mohla zlepšit, když jsou pacienti znovu integrováni do systému zdravotní péče, bez ohledu na model zdravotní péče.

V Mexiku je pandemie COVID-19 stále nekontrolovaná. Naše zařízení poskytuje zdravotní péči 1500 pacientům s RA ročně a do srpna 2020 se odhaduje, že by mohlo být postiženo 500 pacientů s RA, což je naše cílová skupina. Reinstalace poskytování ústavní zdravotní péče je náročná.

Jedná se o non-inferioritu, zkříženou studii se 2 intervenčními rameny. Pacienti budou randomizováni do 1. šestiměsíčního modelu obvyklé lékařské péče, po kterém následují 4 měsíce kontrolního období a 6 měsíců hybridního modelu lékařské péče, nebo 2. šestiměsíčního modelu hybridní lékařské péče, po nichž následují 4 měsíce kontrolní období a 6 měsíců obvyklého modelu lékařské péče.

V konkrétních časových bodech budou posuzovány následující PROM: aktivita onemocnění/závažnost onemocnění (RAPID-3), invalidita (HAQ-DI), kvalita života (WHOQOL-BREF), spokojenost pacientů s modelem lékařské péče (dotazník vytvořený lokálně) adherence pacienta k lékařské péči (zmeškané plánované návštěvy) a adherence pacienta k léčbě související s RA (dotazník Compliance).

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Jedná se o non-inferioritu a zkříženou studii s plánovaným sledováním 16 měsíců se 2 intervenčními rameny:

Intervence 1: Pacienti zařazeni do 6měsíčního modelu obvyklé lékařské péče, následovaných 4měsíčním kontrolním obdobím a nakonec 6měsíčním hybridním modelem lékařské péče.

Intervence 2: Pacienti zařazení do modelu hybridní lékařské péče po dobu 6 měsíců, po nichž následovalo 4 měsíce kontrolního období a nakonec 6 měsíců obvyklého modelu lékařské péče.

Konkrétní cíle jsou následující:

Primární cíle

  1. Porovnat průměrnou aktivitu onemocnění pacientů s RA (měřeno podle RAPID-3) po 6 měsících od vstupu do studie mezi pacienty zařazenými do intervence 1 a pacienty zařazenými do intervence 2.
  2. Porovnat kvalitu života pacienta s RA (měřeno podle WHOQOL-BREF) a invaliditu pacienta s RA (měřeno podle HAQ-DI) po 6 měsících od vstupu do studie mezi pacienty zařazenými do intervence 1 a pacienty zařazenými do intervence 2.

Sekundární cíle:

  1. Na konci úplného období sledování pro každého pacienta porovnat kumulativní aktivitu onemocnění RA během 6měsíčního období, kdy pacienti dostávali obvyklý model lékařské péče, s kumulativní aktivitou onemocnění během 6měsíčního období, kdy pacienti dostávali hybridní léčbu model péče.
  2. Na konci celého období sledování u každého pacienta porovnat spokojenost pacienta s běžným modelem lékařské péče a spokojenost pacienta s modelem hybridní lékařské péče.
  3. Na konci celého období sledování u každého pacienta porovnat adherenci pacienta k obvyklému modelu lékařské péče s adherencí pacienta k modelu hybridní lékařské péče.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

156

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Tlalpan
      • Mexico City, Tlalpan, Mexiko, 14080
        • Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti s diagnózou RA podle primárního revmatologa
  • S minimálně šestiměsíčním sledováním (do března 2020) na ambulanci
  • Kdo souhlasí s účastí

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti přišli o sledování z ambulance před březnem 2020
  • Pacienti, kteří během účasti ve studii nemají přístup k mobilnímu zařízení
  • Pacienti s těžkým kognitivním, zrakovým a sluchovým postižením
  • Pacienti na paliativní péči kvůli komorbiditě

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Obvyklý model lékařské péče
Všichni pacienti absolvují lékařské prohlídky tváří v tvář
Lékařské návštěvy tváří v tvář
Experimentální: Hybridní model lékařské péče
Pacientům se budou střídat lékařské návštěvy tváří v tvář a video lékařské konzultace
Střídavé lékařské návštěvy tváří v tvář a video lékařské konzultace

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Aktivita onemocnění pacienta s revmatoidní artritidou
Časové okno: Během 16 měsíců sledování bude hodnocení probíhat při každé lékařské návštěvě (v obou modelech lékařské péče)
Aktivita onemocnění měřená přístrojem RAPID-3
Během 16 měsíců sledování bude hodnocení probíhat při každé lékařské návštěvě (v obou modelech lékařské péče)
Kvalita života pacientů s revmatoidní artritidou
Časové okno: Během 16 měsíců sledování bude hodnocení probíhat při každé lékařské návštěvě (v obou modelech lékařské péče)
Kvalita života měřená nástrojem WHOQOL-BREF
Během 16 měsíců sledování bude hodnocení probíhat při každé lékařské návštěvě (v obou modelech lékařské péče)
Postižení pacienta s revmatoidní artritidou
Časové okno: Během 16 měsíců sledování bude hodnocení probíhat při každé lékařské návštěvě (v obou modelech lékařské péče)
Postižení měřeno přístrojem HAQ-DI
Během 16 měsíců sledování bude hodnocení probíhat při každé lékařské návštěvě (v obou modelech lékařské péče)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Spokojenost s lékařskou péčí
Časové okno: Během 16 měsíců sledování bude hodnocení probíhat při každé lékařské návštěvě (v obou modelech lékařské péče)
Dotazník vytvořen lokálně
Během 16 měsíců sledování bude hodnocení probíhat při každé lékařské návštěvě (v obou modelech lékařské péče)
Dodržování lékařské péče pacienta
Časové okno: Během 16 měsíců sledování bude hodnocení probíhat při každé lékařské návštěvě (v obou modelech lékařské péče)
Počet zmeškaných plánovaných návštěv
Během 16 měsíců sledování bude hodnocení probíhat při každé lékařské návštěvě (v obou modelech lékařské péče)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. října 2020

Primární dokončení (Aktuální)

1. dubna 2022

Dokončení studie (Aktuální)

31. května 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. září 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. září 2020

První zveřejněno (Aktuální)

22. září 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. září 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. září 2022

Naposledy ověřeno

1. září 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • IRE-3438 20221

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Lékařské návštěvy tváří v tvář

Prohledejte podobné pokusy