A hibrid orvosi ellátási modell hatása a rheumatoid arthritisben A betegek által bejelentett eredményekkel kapcsolatos intézkedések
A hibrid orvosi ellátási modell hatása (a személyes orvosi vizitek és az orvosi videokonzultációk váltakozása) a rheumatoid arthritisben A betegek által jelentett eredmények Intézkedések: Nem alsóbbrendűségi vizsgálat
A COVID-19 járvány kihatott a reumás betegek egészségügyi ellátására; a távorvoslás segíthet a betegeknek.
Az elsődleges cél annak meghatározása, hogy egy hibrid orvosi ellátási modell, amely váltakozó személyes orvosi vizitekből és videós orvosi konzultációkból áll, nem rosszabb-e a betegek által jelentett eredmények mérése (PROM) szempontjából, mint a szemtől szemben. -arc-orvosi ellátási modell, rheumatoid arthritises (RA) járóbetegek körében. Célunk azt is megvizsgálni, hogy az RA-val kapcsolatos kezeléshez való ragaszkodás (amely a betegoktatás helyettesítője) javítható-e, ha a betegeket az egészségügyi ellátórendszerbe visszahelyezik, függetlenül az egészségügyi ellátó modelltől.
Mexikóban a COVID-19 világjárvány továbbra is ellenőrizetlen. Intézményünk évente 1500 RA-s beteget lát el egészségügyi ellátásban, és 2020 augusztusáig a becslések szerint 500 RA-s beteget érinthet, ez a célközönségünk. Az intézményi egészségügyi ellátás újratelepítése kihívást jelent.
Ez egy non-inferiority, cross-over vizsgálat, 2 beavatkozási karral. A betegeket véletlenszerűen 1. Hat hónapos szokásos orvosi ellátási modellre, majd 4 hónapos kontrollperiódusra és 6 hónapos hibrid orvosi ellátási modellre, vagy 2. Hat hónap hibrid orvosi ellátási modellre, majd 4 hónapig kontroll időszak és 6 hónap a szokásos orvosi ellátási modell.
A következő PROM-okat meghatározott időpontokban értékelik: betegségaktivitás/betegség súlyossága (RAPID-3), fogyatékosság (HAQ-DI), életminőség (WHOQOL-BREF), betegek elégedettsége az orvosi ellátási modellel (helyben kidolgozott kérdőív) , a beteg betartása az orvosi ellátásban (elmulasztott tervezett vizitek) és a beteg betartása az RA-val kapcsolatos kezelésben (a megfelelőségi kérdőív).
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy non-inferiority és cross-over vizsgálat, 16 hónapos tervezett követéssel, 2 beavatkozási karral:
1. beavatkozás: A betegeket 6 hónapos szokásos orvosi ellátási modellbe, majd 4 hónapos kontrollperiódusba, végül 6 hónap hibrid orvosi ellátási modellbe osztottuk be.
2. beavatkozás: A betegek 6 hónapos hibrid orvosi ellátási modellbe kerültek, ezt követi 4 hónapos kontrollperiódus és végül 6 hónapos szokásos orvosi ellátási modell.
A konkrét célok a következők:
Elsődleges célok
- Összehasonlítani az RA-s betegek átlagos betegségaktivitását (RAPID-3 szerint mérve) a vizsgálatba való belépés óta 6 hónappal az 1. és a 2. beavatkozáshoz rendelt betegek között.
- Összehasonlítani az RA-s beteg életminőségét (a WHOQOL-BREF szerint) és az RA-s beteg fogyatékosságát (HAQ-DI szerint) a vizsgálatba való belépéstől számított 6 hónap után az 1. és a 2. beavatkozáshoz rendelt betegek között.
Másodlagos célok:
- A teljes követési időszak végén minden egyes beteg esetében össze kell hasonlítani az RA-betegség kumulatív aktivitását a 6 hónapos időszak alatt, amikor a betegek szokásos orvosi ellátási modellt kaptak, és a kumulatív betegségaktivitást a 6 hónapos időszakban, amikor a betegek hibrid orvosi kezelésben részesültek. gondozási modell.
- A teljes követési időszak végén minden egyes beteg esetében össze kell hasonlítani a páciens elégedettségét a szokásos orvosi ellátási modellel és a betegek elégedettségét a hibrid orvosi ellátási modellel.
- A teljes követési periódus végén minden egyes beteg esetében össze kell hasonlítani a páciens szokásos orvosi ellátási modellhez való ragaszkodását a hibrid orvosi ellátási modellhez való alkalmazkodással.
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Tlalpan
-
Mexico City, Tlalpan, Mexikó, 14080
- Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- RA diagnózisú betegek elsődleges reumatológusuk szerint
- Legalább hat hónapos követéssel (2020 márciusáig) a járóbeteg szakrendelésen
- Aki beleegyezik a részvételbe
Kizárási kritériumok:
- A betegek 2020 márciusa előtt elveszítették a nyomon követést a járóbeteg-szakrendelésről
- Olyan betegek, akik nem fértek hozzá mobileszközhöz a vizsgálatban való részvételük során
- Súlyos kognitív, látás- és halláskárosodásban szenvedő betegek
- Komorbid állapot miatt palliatív ellátásban részesülő betegek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Szokásos orvosi ellátás modell
Valamennyi beteg személyes orvosi látogatáson fog részesülni
|
Szemtől szembeni orvosi látogatások
|
|
Kísérleti: Hibrid orvosi ellátás modell
A betegek váltakozva kapnak személyes orvosi viziteket és video orvosi konzultációkat
|
Váltakozó szemtől szembeni orvosi látogatások és video orvosi konzultációk
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Rheumatoid arthritises beteg aktivitása
Időkeret: A 16 hónapos nyomon követés során az értékelés minden orvosi vizit alkalmával történik (mindkét orvosi ellátási modellben)
|
A betegség aktivitását RAPID-3 műszerrel mértük
|
A 16 hónapos nyomon követés során az értékelés minden orvosi vizit alkalmával történik (mindkét orvosi ellátási modellben)
|
|
A rheumatoid arthritisben szenvedő betegek életminősége
Időkeret: A 16 hónapos nyomon követés során az értékelés minden orvosi vizit alkalmával történik (mindkét orvosi ellátási modellben)
|
Életminőség WHOQOL-BREF műszerrel mérve
|
A 16 hónapos nyomon követés során az értékelés minden orvosi vizit alkalmával történik (mindkét orvosi ellátási modellben)
|
|
Rheumatoid arthritises beteg fogyatékossága
Időkeret: A 16 hónapos nyomon követés során az értékelés minden orvosi vizit alkalmával történik (mindkét orvosi ellátási modellben)
|
HAQ-DI műszerrel mért rokkantság
|
A 16 hónapos nyomon követés során az értékelés minden orvosi vizit alkalmával történik (mindkét orvosi ellátási modellben)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Elégedettség az orvosi ellátással
Időkeret: A 16 hónapos nyomon követés során az értékelés minden orvosi vizit alkalmával történik (mindkét orvosi ellátási modellben)
|
A kérdőív helyben készült
|
A 16 hónapos nyomon követés során az értékelés minden orvosi vizit alkalmával történik (mindkét orvosi ellátási modellben)
|
|
A beteg betartása az orvosi ellátásban
Időkeret: A 16 hónapos nyomon követés során az értékelés minden orvosi vizit alkalmával történik (mindkét orvosi ellátási modellben)
|
Elmulasztott tervezett látogatások száma
|
A 16 hónapos nyomon követés során az értékelés minden orvosi vizit alkalmával történik (mindkét orvosi ellátási modellben)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Tényleges)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IRE-3438 20221
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Rheumatoid arthritis
-
NCT05760534BefejezveArthritis térd | Arthritis csípő
-
NCT04479462Még nincs toborzásArthritis térd | Arthritis csípő
-
NCT07417995Még nincs toborzás
-
NCT07251556Még nincs toborzás
-
NCT05290818ToborzásOsteo Arthritis térd | Térd artropátia | Arthritis térd
-
NCT07141316Aktív, nem toborzó
-
NCT07258693Aktív, nem toborzó
-
NCT04502459BefejezveOsteo Arthritis térd | Térd rheumatoid arthritis
-
NCT07073911Aktív, nem toborzóOsteo Arthritis térd és csípő
Klinikai vizsgálatok a Szemtől szembeni orvosi látogatások
-
NCT05572892Toborzás
-
NCT03927469Befejezve
-
NCT01270373Ismeretlen
-
NCT06358885Aktív, nem toborzóHIV-1 fertőzés | Egészségtelen alkoholfogyasztás
-
NCT05141643Aktív, nem toborzóHasnyálmirigyrák | Hasnyálmirigy duktális adenokarcinóma
-
NCT02995772Befejezve