- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00001017
Srovnání flukonazolu a amfotericinu B v léčbě mozkových infekcí u pacientů s AIDS
Srovnání flukonazolu (UK-49 858) a amfotericinu B pro udržovací léčbu kryptokokové meningitidy u pacientů se syndromem získané imunodeficience
Porovnat bezpečnost a účinnost nového léku, flukonazolu, s obvyklou terapií, amfotericinem B, v prevenci relapsu kryptokokové meningitidy (CM) u pacientů s AIDS, kteří byli v posledních letech úspěšně léčeni pro akutní CM. 6 měsíců.
Kryptokoková meningitida je život ohrožující infekční komplikace AIDS. Protože k relapsu po léčbě dochází ve více než 50 procentech případů, obvykle se podává chronická udržovací léčba intravenózním (IV) amfotericinem B. Amfotericin B však není vždy účinný, má toxické účinky a musí být podáván intravenózní cestou. Flukonazol je antimykotikum, které lze podávat perorálně a bylo prokázáno, že je účinný proti kryptokokovým infekcím u zvířat a proti akutní CM u několika pacientů s AIDS. Také vedlejší účinky, které zaznamenalo více než 2000 pacientů nebo dobrovolníků, kterým byl podáván flukonazol, byly zřídkakdy natolik závažné, aby vyžadovaly vysazení léku.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Kryptokoková meningitida je život ohrožující infekční komplikace AIDS. Protože k relapsu po léčbě dochází ve více než 50 procentech případů, obvykle se podává chronická udržovací léčba intravenózním (IV) amfotericinem B. Amfotericin B však není vždy účinný, má toxické účinky a musí být podáván intravenózní cestou. Flukonazol je antimykotikum, které lze podávat perorálně a bylo prokázáno, že je účinný proti kryptokokovým infekcím u zvířat a proti akutní CM u několika pacientů s AIDS. Také vedlejší účinky, které zaznamenalo více než 2000 pacientů nebo dobrovolníků, kterým byl podáván flukonazol, byly zřídkakdy natolik závažné, aby vyžadovaly vysazení léku.
Pacienti přijatí do studie jsou náhodně přiřazeni k flukonazolu nebo amfotericinu B. Flukonazol se podává perorálně jednou denně a amfotericin B se podává intravenózně jednou týdně. Dávkování závisí na tělesné hmotnosti. Léky mohou být podávány s amfotericinem B k prevenci nebo snížení nepohodlí souvisejících s vedlejšími účinky. Pacienti jsou léčeni po dobu 12 měsíců a mohou během studie pokračovat v antivirové terapii, radiační terapii mukokutánního Kaposiho sarkomu nebo preventivní léčbě pneumonie Pneumocystis carinii (PCP).
Typ studie
Zápis
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
- UCLA CARE Ctr
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 331361013
- Univ of Miami School of Medicine
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 462025250
- Indiana Univ Hosp
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70112
- Tulane Univ School of Medicine
-
New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70112
- Louisiana State Univ School of Medicine
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- Johns Hopkins Hosp
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Harvard (Massachusetts Gen Hosp)
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Beth Israel Deaconess - West Campus
-
-
New York
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10465
- Jack Weiler Hosp / Bronx Municipal Hosp
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10467
- Montefiore Med Ctr / Bronx Municipal Hosp
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10468
- Bronx Veterans Administration / Mount Sinai Hosp
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10467
- North Central Bronx Hosp / Bronx Municipal Hosp
-
Buffalo, New York, Spojené státy, 14215
- SUNY / Erie County Med Ctr at Buffalo
-
Elmhurst, New York, Spojené státy, 11373
- City Hosp Ctr at Elmhurst / Mount Sinai Hosp
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- Cornell Univ Med Ctr
-
New York, New York, Spojené státy, 10003
- Beth Israel Med Ctr / Peter Krueger Clinic
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- Bellevue Hosp / New York Univ Med Ctr
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- Mem Sloan - Kettering Cancer Ctr
-
New York, New York, Spojené státy, 10025
- Saint Luke's - Roosevelt Hosp Ctr
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Mount Sinai Med Ctr
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14642
- Univ of Rochester Medical Center
-
Stony Brook, New York, Spojené státy, 117948153
- SUNY - Stony Brook
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 275997215
- Univ of North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke Univ Med Ctr
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 452670405
- Holmes Hosp / Univ of Cincinnati Med Ctr
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
- Univ Hosp of Cleveland / Case Western Reserve Univ
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 432101228
- Ohio State Univ Hosp Clinic
-
-
South Carolina
-
West Columbia, South Carolina, Spojené státy, 29169
- Julio Arroyo
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
- HIV infekce dokumentovaná protilátkou (ELISA při dvou příležitostech nebo ELISA s potvrzením Western blot), testováním antigenu p24 nebo získáním HIV v kultuře.
Předchozí léky:
Požadované:
- Minimální celková dávka 15 mg/kg amfotericinu B (buď samotného nebo v kombinaci s flucytosinem) během primární léčby. Ukončení primární léčby do 6 týdnů od zahájení udržovací léčby.
- Povoleno:
- Minulá nebo současná antivirová terapie a profylaxe pneumonie způsobené Pneumocystis carinii (PCP).
- Společnost Pfizer musí být informována, pokud pacient dostává ganciklovir při vstupu. Povoleno s amfotericinem B k léčbě nebo prevenci nežádoucích účinků.
- Antipyretika.
- Hydrokortison.
- meperidin.
Kritéria vyloučení
Současná podmínka:
Pacienti s následujícím onemocněním jsou vyloučeni:
- Klinický důkaz akutní nebo chronické meningitidy jiné než kryptokokóza.
- Alergie nebo intolerance imidazolů, azolů nebo amfotericinu B. Nelze spolehlivě užívat perorální léky.
Pacienti s následujícím onemocněním jsou vyloučeni:
- Klinický důkaz akutní nebo chronické meningitidy jiné než kryptokokóza.
- Alergie nebo intolerance imidazolů, azolů nebo amfotericinu B.
Předchozí léky:
Vyloučeno na více než 7 dní po zahájení primární terapie kryptokokózy:
- ketokonazol.
- flukonazol.
- itrakonazol.
- mikonazol.
- Jakýkoli jiný systémový imidazol nebo azol.
- Vyloučeno:
- Intratekální amfotericin B.
- Antikoagulancia kumadinového typu.
- Orální hypoglykemie.
- Barbituráty.
- fenytoin.
- Imunostimulanty.
- Testovaný lék nebo schválené (licencované) léky pro výzkumné indikace.
Předchozí ošetření:
Vyloučeno:
- Náhrada lymfocytů.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Armstrong D
- Studijní židle: Dismukes W
- Studijní židle: Powderly W
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Powderly WG, Cloud GA, Dismukes WE, Saag MS. Measurement of cryptococcal antigen in serum and cerebrospinal fluid: value in the management of AIDS-associated cryptococcal meningitis. Clin Infect Dis. 1994 May;18(5):789-92. doi: 10.1093/clinids/18.5.789.
- Saag MS, Powderly WG, Cloud GA, Robinson P, Grieco MH, Sharkey PK, Thompson SE, Sugar AM, Tuazon CU, Fisher JF, et al. Comparison of amphotericin B with fluconazole in the treatment of acute AIDS-associated cryptococcal meningitis. The NIAID Mycoses Study Group and the AIDS Clinical Trials Group. N Engl J Med. 1992 Jan 9;326(2):83-9. doi: 10.1056/NEJM199201093260202.
- Powderly WG, Saag MS, Cloud GA, Robinson P, Meyer RD, Jacobson JM, Graybill JR, Sugar AM, McAuliffe VJ, Follansbee SE, et al. A controlled trial of fluconazole or amphotericin B to prevent relapse of cryptococcal meningitis in patients with the acquired immunodeficiency syndrome. The NIAID AIDS Clinical Trials Group and Mycoses Study Group. N Engl J Med. 1992 Mar 19;326(12):793-8. doi: 10.1056/NEJM199203193261203.
- McKinney RE Jr, Maha MA, Connor EM, Feinberg J, Scott GB, Wulfsohn M, McIntosh K, Borkowsky W, Modlin JF, Weintrub P, et al. A multicenter trial of oral zidovudine in children with advanced human immunodeficiency virus disease. The Protocol 043 Study Group. N Engl J Med. 1991 Apr 11;324(15):1018-25. doi: 10.1056/NEJM199104113241503.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Primární dokončení (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- Infekce centrálního nervového systému
- Bakteriální infekce a mykózy
- Mykózy
- Pomalá virová onemocnění
- HIV infekce
- Meningitida, plíseň
- Plísňové infekce centrálního nervového systému
- Kryptokokóza
- Infekce
- Syndrom získané immunití nedostatečnisti
- Meningitida
- Meningitida, kryptokoky
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antibakteriální látky
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Antagonisté hormonů
- Antifungální látky
- Inhibitory syntézy steroidů
- Antiprotozoální činidla
- Antiparazitární činidla
- Amebicidy
- Inhibitory 14-alfa demetylázy
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2C9
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2C19
- Flukonazol
- Amfotericin B
- Lipozomální amfotericin B
Další identifikační čísla studie
- ACTG 026
- 056-158
- FDA 12E
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV infekce
-
Ottawa Hospital Research InstitutePfizerDokončenoHIV infekce | HIV-1 infekce | Mycobacterium Avium Complex (MAC)Kanada
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AbbottDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-IntracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy, Tanzanie
-
AbbottDokončenoHIV infekce | Intracelulární infekce Mycobacterium AviumSpojené státy, Portoriko
-
AbbottNational Cancer Institute (NCI)DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
Aaron Diamond AIDS Research CenterDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-Intracellulare | Tuberkulóza, infekce MycobacteriumSpojené státy
Klinické studie na Flukonazol
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...ZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentZatím nenabírámeStřevní mikrobiom | Zdravý dospělý muž | Antifungální terapieHolandsko
-
Université de SherbrookeDalhousie UniversityNábor
-
Urooj FatimaNáborDermatofytóza | Tinea CorporisPákistán
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.NáborZdravý dobrovolníkSpojené státy
-
Assiut UniversityZatím nenabíráme
-
The Faculty Hospital Na BulovceDokončenoObstrukce tenkého střeva | Akutní apendicitida | Perforovaný gastroduodenální vředČeská republika