- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00001976
Srovnání dvou testovacích metod - NASBA a Antigenemia - pro detekci cytomegalovirové infekce
CMV Real-Time PCR versus PP65 antigenemie v diagnostice cytomegaloviru u pacientů po transplantaci krvetvorných kmenových buněk
Tato studie vyhodnotí spolehlivost nového testu zvaného Real-Time Polymerázová řetězová reakce (RT PCR) při detekci cytomegaloviru (CMV) v krvi a predikci průběhu CMV onemocnění u pacientů, kteří nedávno podstoupili transplantaci kostní dřeně. Účinnost testu bude porovnána s účinností „testu antigenemie pp65“, který se nyní k tomuto účelu běžně používá.
CMV je běžný virus, který se přenáší z člověka na člověka blízkým osobním kontaktem. U většiny zdravých lidí může CVM zůstat v těle neomezeně dlouho, aniž by způsobil jakoukoli újmu. Ale u lidí s oslabeným imunitním systémem – včetně těch, kteří právě podstoupili transplantaci kostní dřeně – může CMV infekce způsobit vážné a možná i smrtelné komplikace. K léčbě této infekce jsou však dostupné léky. Optimální léčba závisí na včasné a přesné detekci.
Pacienti ve věku 10 až 80 let, kteří mají podstoupit transplantaci kostní dřeně v klinickém centru NIH jako součást protokolu NIH, mohou být způsobilí pro tuto 2-fázovou studii. Ve fázi 1 bude pacientům odebrána krev pro RT PCR a testování antigenemie jednou před transplantací kostní dřeně a poté jednou týdně po dobu prvních 100 dnů po transplantaci. Během fáze 2, která začíná bezprostředně po ukončení fáze 1 a pokračuje po dobu jednoho roku po transplantaci, budou vzorky krve pro oba testy odebírány až jednou týdně. Vzorky pro oba testy budou odebrány současně a budou odebrány katetrem (tenká flexibilní hadička zavedená do žíly), který již byl umístěn pro transplantační studii. Testování RT PCR bude vyžadovat dalších 5 mililitrů (1 čajová lžička) nad to, co je potřeba pro testování antigenemie, což představuje maximálně asi půl pinty navíc v průběhu 1-leté studie.
Očekává se, že nový RT PCR test se ukáže jako přesnější při detekci CMV infekce a předpovídání vývoje onemocnění, a umožní tak lékařům naplánovat včasnou a účinnou léčbu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
V současné době je standardem péče používat test antigenemie pp65 k vedení anticytomegalovirové terapie u pacientů s transplantací hematopoetických kmenových buněk. Nicméně za poslední dva roky na našem pracovišti pouze přibližně u 10 % pacientů s antigenemií došlo k rozvoji zjevného CMV onemocnění a pouze 22 % pacientů s dokumentovaným klinickým onemocněním CMV mělo pozitivní antigenemický test během dvou týdnů před diagnózou. (údaje v souboru).
V poslední době byl k diagnostice CMV infekce aplikován test nazvaný CMV Real-Time PCR. Předběžné údaje naznačují, že tento test může být užitečný při detekci aktivní replikace CMV. Může tedy být schopen předvídat CMV onemocnění a pomoci nasměrovat antivirovou terapii.
Navrhujeme prospektivní observační studii srovnávající CMV Real-Time PCR test a pp65 antigenémii. To bude provedeno odebráním dalšího vzorku krve (přibližně 5 ml) pro test CMV Real-Time PCR od pacientů po transplantaci krvetvorných kmenových buněk, kdykoli je odebrán vzorek pro test antigenemie pp65. Nepředpokládají se žádné samostatné venepunkce. Tyto vzorky budou odebírány přibližně každý týden během prvních 100 dnů po transplantaci, jak se v současnosti provádí pouze pro test antigenemie pp65. Kromě toho, kdykoli je po 100 dnech odebrána krev na test antigenemie pp65, odebereme také krev na test CMV Real-Time PCR, a to až do jednoho roku po transplantaci. Výsledky testu CMV Real-Time PCR nebudou použity jako vodítko pro terapii. Zjevné CMV onemocnění bude identifikováno prostřednictvím přehledu grafů v reálném čase a rozhovorů s pacienty jedním z výzkumníků ve studii. Primárním cílem studie je vyhodnotit schopnost CMV Real-Time PCR testu přesně detekovat aktivní proliferaci CMV viru a predikovat konečné zjevné CMV onemocnění ve srovnání s aktuálně používaným testem antigenemie pp65.
Typ studie
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Jsou zahrnuti muži nebo ženy ve věku 10 let nebo starší až do věku 80 let.
Pacienti musí být zařazeni do protokolu v klinickém centru NIH, jehož výsledkem bude alogenní transplantace kmenových buněk (A-HSCT).
Pacienti, kteří dosud nepodstoupili předtransplantační režim chemoterapie a radiační terapie, jsou způsobilí.
Pacienti nesmí mít negativní sérologický test IgG na CMV a jejich dárce krvetvorných kmenových buněk má také negativní sérologický test IgG, jak uvedl personál transplantace kostní dřeně.
Pacienti nesmí mít před zahájením přípravného režimu dokumentaci o předchozí cytomegalovirové antigenémii nebo onemocnění.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sable CA, Donowitz GR. Infections in bone marrow transplant recipients. Clin Infect Dis. 1994 Mar;18(3):273-81; quiz 282-4. doi: 10.1093/clinids/18.3.273. No abstract available.
- Rowe JM, Ciobanu N, Ascensao J, Stadtmauer EA, Weiner RS, Schenkein DP, McGlave P, Lazarus HM. Recommended guidelines for the management of autologous and allogeneic bone marrow transplantation. A report from the Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG). Ann Intern Med. 1994 Jan 15;120(2):143-58. doi: 10.7326/0003-4819-120-2-199401150-00008.
- Boeckh M, Gooley TA, Myerson D, Cunningham T, Schoch G, Bowden RA. Cytomegalovirus pp65 antigenemia-guided early treatment with ganciclovir versus ganciclovir at engraftment after allogeneic marrow transplantation: a randomized double-blind study. Blood. 1996 Nov 15;88(10):4063-71.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 000059
- 00-I-0059
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infekce
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of Turku; Oulu University Hospital; Kuopio University Hospital; Tampere...NáborHysterektomie | Antibiotika | Infection Post Op | ProfylaktickýFinsko
-
University of MalayaTeleflexNáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalajsie
-
Sinocelltech Ltd.NáborHPV Infection Vaccine Safety SCT1000Čína
-
Duke UniversityDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Spojené státy
-
Catholic University of the Sacred HeartDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
Johns Hopkins UniversityDokončenoCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionSpojené státy
-
Burdenko Neurosurgery InstituteDokončenoHyperglykémie | Kraniotomie | Infection Post OpItálie, Ruská Federace
-
National Taiwan University HospitalDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Tchaj-wan
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyNáborCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Holandsko