- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00405015
Účinek rosiglitazonu na ischemicko-reperfuzní poranění pomocí scintigrafie s Annexinem A5.
Účinek rosiglitazonu na ischemicko-reperfuzní poranění pomocí scintigrafie s Annexinem A5. Dvojitě slepá zkřížená studie kontrolovaná placebem u subjektů s metabolickým syndromem
Kardiovaskulární onemocnění je hlavní příčinou úmrtí u diabetických pacientů, a to jak kvůli vysokému počtu příhod, tak kvůli horšímu výsledku. Farmakologická intervence, která snižuje ischemicko-reperfuzní poškození, by zlepšila výsledky diabetických pacientů po kardiovaskulární příhodě. V této studii použijeme scintigrafii annexinA5 k vyřešení následující hypotézy:
Rosiglitazon snižuje ischemicko-reperfuzní poškození u lidí s inzulínovou rezistencí.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Odůvodnění: Kardiovaskulární onemocnění je hlavní příčinou úmrtí u pacientů s diabetem, a to jak kvůli vysokému počtu příhod, tak kvůli horšímu výsledku. Farmakologická intervence, která snižuje ischemicko-reperfuzní poškození, by zlepšila výsledky diabetických pacientů po kardiovaskulární příhodě. Deriváty thiazolidindionu jsou ligandy receptoru-y aktivovaného peroxisomovým proliferátorem (PPARy), které jsou schváleny pro léčbu hyperglykémie u diabetes mellitus 2. typu. Údaje na zvířatech naznačují, že ligandy PPARy mohou chránit proti ischemicko-reperfuznímu poškození zlepšením citlivosti na inzulín. Nejsou však k dispozici žádné údaje o těchto příznivých účincích u lidí. Nedávno naše skupina vyvinula model člověka in vivo pro kvantifikaci ischemicko-reperfuzního poškození. V tomto modelu se scintigrafie s annexinem A5 používá k vizualizaci časných a reverzibilních změn buněčné membrány, ke kterým dochází v cévním řečišti kosterního svalstva předloktí po ischemické zátěži. V této studii použijeme tento přístup k řešení následující hypotézy: Rosiglitazon snižuje ischemicko-reperfuzní poškození u lidí s inzulinovou rezistencí, vybraných na základě kritérií pro metabolický syndrom.
Design studie: Toto je jednocentrová randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná zkřížená studie s vymývací periodou 6 týdnů.
Studijní populace: Muži a ženy po menopauze, věk 20-70 let s metabolickým syndromem.
Intervence: Každý subjekt užívá během 8 týdnů rosiglitazon 4 mg dvakrát denně a placebo dvakrát denně. 8. a 22. týden: hodnocení ischemicko-reperfuzního poškození pomocí scintigrafie s techneciem Annexin A5. Ischemická intervence: 10 minut ischemie nedominantní paže se současně rytmickými stahy svalů předloktí a ruky.
Hlavní parametry studie/koncové body: Cílení annexinu ve svalu thenar po ischemickém cvičení. Primární analýzou je rozdíl v cílení annexinu po 8 týdnech léčby rosiglitazonem 4 mg dvakrát denně nebo placebem.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Nijmegen, Holandsko, 6500 HB
- Clinical research Center Nijmegen
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Minimálně 3 rysy metabolického syndromu (AHA/NHLBI).
- Ochota a schopnost poskytnout podepsaný a datovaný písemný informovaný souhlas.
- Muži nebo ženy po menopauze ve věku od 20 do 70 let.
Kritéria vyloučení:
- Glykémie nalačno > 7,0 mmol/l nebo použití hypoglykemik. Pokud je plazmatická glukóza nalačno mezi 6,1 a 7,0 mmol/l, provede se orální 75g glukózový test k vyloučení diabetes mellitus.
- Expozice agonistovi PPAR-g během posledních 4 měsíců nebo dokumentovaná významná přecitlivělost na agonistu PPAR-g.
- Účastník jiné studie.
- Angina nebo srdeční selhání (NYHA I-IV).
- Klinicky významné onemocnění jater (3násobek horní normální hranice ALAT, AST, AF, γGT nebo LDH)
- Klinicky významná anémie (u mužů < 6,9 mmol/l, u žen < 6,25 mmol/l)
- Clearance kreatininu < 40 ml/min
- Zneužívání alkoholu nebo drog.
- Jakákoli fyzická neschopnost provést cvičební protokol.
- Podávání jakéhokoli radiofarmaka pro výzkumné účely v předchozích 5 letech.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 1
Nejprve placebo
|
Rosiglitazon 4 mg dvakrát denně po dobu 8 týdnů
|
|
Experimentální: 2
Rosiglitazon jako první
|
Rosiglitazon 4 mg dvakrát denně po dobu 8 týdnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Zacílení annexinu ve svalu thenar po ischemickém cvičení. Primární analýzou je rozdíl v cílení annexinu po 8 týdnech léčby rosiglitazonem 4 mg dvakrát denně nebo placebem.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Účinek rosiglitazonu ve srovnání s placebem na index HOMA.
|
|
Změny vitálních funkcí, tělesné hmotnosti, klinických laboratorních parametrů a sledování nežádoucích účinků během studie.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gerard A Rongen, MD, PhD, Radboud University Nijmegen Medical Center, department pharmacology-Toxicology
- Vrchní vyšetřovatel: Alexander JM Rennings, MD, Radboud University Nijmegen Medical Center, department of pharmacology-Toxicology
- Ředitel studie: Paul Smits, MD, PhD, Radboud University Nijmegen Medical Center, head of department of Parmacology-Toxicology
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Rongen GA, Oyen WJ, Ramakers BP, Riksen NP, Boerman OC, Steinmetz N, Smits P. Annexin A5 scintigraphy of forearm as a novel in vivo model of skeletal muscle preconditioning in humans. Circulation. 2005 Jan 18;111(2):173-8. doi: 10.1161/01.CIR.0000151612.02223.F2. Epub 2004 Dec 27.
- Grundy SM, Benjamin IJ, Burke GL, Chait A, Eckel RH, Howard BV, Mitch W, Smith SC Jr, Sowers JR. Diabetes and cardiovascular disease: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association. Circulation. 1999 Sep 7;100(10):1134-46. doi: 10.1161/01.cir.100.10.1134. No abstract available. Erratum In: Circulation 2000 Apr 4;101(13):1629-31.
- Aronson D, Rayfield EJ, Chesebro JH. Mechanisms determining course and outcome of diabetic patients who have had acute myocardial infarction. Ann Intern Med. 1997 Feb 15;126(4):296-306. doi: 10.7326/0003-4819-126-4-199702150-00006.
- Yue TL, Bao W, Gu JL, Cui J, Tao L, Ma XL, Ohlstein EH, Jucker BM. Rosiglitazone treatment in Zucker diabetic Fatty rats is associated with ameliorated cardiac insulin resistance and protection from ischemia/reperfusion-induced myocardial injury. Diabetes. 2005 Feb;54(2):554-62. doi: 10.2337/diabetes.54.2.554.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Poruchy metabolismu glukózy
- Metabolické choroby
- Pooperační komplikace
- Choroba
- Rezistence na inzulín
- Hyperinzulinismus
- Syndrom
- Ischemie
- Rány a zranění
- Metabolický syndrom
- Reperfuzní poranění
- Hypoglykemická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Rosiglitazon
Další identifikační čísla studie
- AR49653-4
- EudraCT number 2006-006208-13
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na rosiglitazon
-
GlaxoSmithKlineDokončenoDiabetes mellitus, typ 2
-
Medstar Health Research InstituteGlaxoSmithKlineUkončeno
-
Baskent UniversityDokončenoObezita | Diabetes mellitus 2. typuKrocan
-
Hospital Authority, Hong KongNeznámýKardiovaskulární choroby | Onemocnění ledvin | Chronické onemocněníČína
-
Leiden University Medical CenterUkončenoRezistence na inzulín | Chronické onemocnění ledvinHolandsko
-
Dana-Farber Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)Dokončeno
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Institutes of Health (NIH)UkončenoNádory mozku a centrálního nervového systémuSpojené státy
-
GlaxoSmithKlineUkončenoAlzheimerova chorobaAustrálie, Španělsko, Spojené státy, Bulharsko, Německo, Belgie, Kanada, Hongkong, Korejská republika, Portugalsko, Argentina, Chile, Řecko, Slovinsko, Česko, Francie, Maďarsko, Itálie, Jižní Afrika, Indie, Švédsko, Holandsko, Filipíny, Polsk... a více
-
GlaxoSmithKlineDokončenoDiabetes mellitus, typ 2
-
GlaxoSmithKlineDokončenoNeuropatie, diabetesHolandsko