Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie účinnosti a bezpečnosti u dětí ve věku 6 až 18 let s hypertenzí

5. února 2025 aktualizováno: Arbor Pharmaceuticals, Inc.

Randomizovaná, dvojitě zaslepená studie účinnosti a bezpečnosti léčby a vysazení AR 14 (AZILSARTAN MEDOXOMIL), po níž následuje otevřené prodloužení, u dětí ve věku 6 až 18 let s hypertenzí

Účelem studie je vyhodnotit účinnost a bezpečnost studovaného léčiva ve vztahu k aktivnímu komparátoru losartanu, který je ve stejné třídě léčiv a je schválen pro použití u pediatrické populace ve věku 6 let a starší. Přibližně 260 subjektů se zúčastní 6týdenní, dvojitě zaslepené, randomizované, léčebné fáze, po které bude následovat 2týdenní, dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná fáze vysazení. 44týdenní, otevřené prodloužení, ve kterém budou všichni jedinci dostávat azilsartan a další antihypertenziva (v případě potřeby). Krevní tlak bude měřen v průběhu studie.

Přehled studie

Detailní popis

Účelem studie je vyhodnotit účinnost a bezpečnost studovaného léčiva ve vztahu k aktivnímu komparátoru losartanu, který je ze stejné třídy léčiv a je schválen pro použití u pediatrické populace ve věku 6 let a starší. Přibližně 260 subjektů se zúčastní 6týdenní, dvojitě zaslepené, randomizované, léčebné fáze, po které bude následovat 2týdenní, dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná fáze vysazení. Tato studie také zahrnuje 44týdenní otevřenou prodlouženou fázi, ve které budou všichni jedinci dostávat azilsartan a další antihypertenzní léky (v případě potřeby) za účelem dosažení optimálního krevního tlaku. Krevní tlak bude hodnocen na klinice v průběhu studie a subjekty se také mohou účastnit 24hodinového ambulantního postupu monitorování krevního tlaku na začátku, na konci dvojitě zaslepené fáze a na konci otevřené fáze.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

377

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Santa Fe, Argentina, S3000EPV
        • Clinica de Nefrologia, Urologia y Enf. Cardiovasculares S A
    • Buenos Aires
      • Ciudad Autonoma, Buenos Aires, Argentina, 1181
        • Hospital Italiano
      • Ciudad Autonoma, Buenos Aires, Argentina, C1425EFD
        • Hospital de Niños
      • Curitiba, Brazílie, 80240-060
        • Clínica Nefrokids Ltda
      • Porto Alegre, Brazílie, 90610-000
        • Hospital Sao Lucas da PUCRS
      • Porto Alegre, Brazílie, 90620-001
        • Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul
      • São Paulo, Brazílie, 01232-010
        • Hospital Samaritano
      • São Paulo, Brazílie, 01227-200
        • Fundacao Jose Luiz Egydio Setubal
      • Uberlândia, Brazílie, 38411-186
        • Eurolatino Pesquisas Médicas Ltda.
      • Ruse, Bulharsko, 7002
        • SHATPPD-Ruse EOOD
      • Bari, Itálie, 70125
        • Ospedale Pediatrico Giovanni XXIII
      • Milano, Itálie, 20122
        • Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico
      • Palermo, Itálie
        • A.R.N.A.S. Ospedale Civico e Benfratelli, G. Cristina e M.Ascoli
      • Germiston, Jižní Afrika
        • CRISMO Bertha Gxowa Research Centre
    • Gauteng
      • Johannesburg, Gauteng, Jižní Afrika, 2021
        • LCS Clinical Research Unit
      • Soweto, Gauteng, Jižní Afrika, 1818
        • Soweto Clinical Trial Centre
    • KwaZulu-Natal
      • Pietermaritzburg, KwaZulu-Natal, Jižní Afrika, 3201
        • Netcare St. Anne's Hospital
    • Western Cape
      • Cape Town, Western Cape, Jižní Afrika, 7925
        • Groote Schuur Hospital E13 Renal Unit
      • Worcester, Western Cape, Jižní Afrika, 6850
        • Clinical Projects Research SA (PTY) LTD
      • Bucaramanga, Kolumbie
        • Fundacion Oftalmologica de Santander - FOSCAL
      • Cali, Kolumbie
        • Fundación Valle del Lili
      • Medellin, Kolumbie
        • Hospital Pablo Tobon Uribe
      • Medellin, Kolumbie
        • Fundación Hospitalaria San Vicente de Paul
      • Medellin, Kolumbie
        • Institucion Prestadora de Servicios de Salud de la Universidad de Antioquia "IPS UNIVERSITARIA"
      • Adana, Krocan, 01330
        • Cukurova University Medical Faculty
      • Ankara, Krocan, 06500
        • Gazi University Medical Faculty
      • Istanbul, Krocan, 34093
        • Istanbul University Istanbul Medical Faculty
      • Izmir, Krocan, 35100
        • Dokuz Eylul University Medicine Faculty
      • Kayseri, Krocan, 38039
        • Erciyes University Medical Faculty
      • Manisa, Krocan, 45040
        • Celal Bayar University Medical Faculty
      • Baja, Maďarsko, 6500
        • Principal SMO Kft.
      • Budapest, Maďarsko, 1037
        • Svabhegy Plusz Gyermekegeszsegugyi Kozpont
      • Dombovar, Maďarsko, 7200
        • Szent Lukacs Korhaz Dombovar
      • Miskolc, Maďarsko, 3526
        • Prehospital Med Kft.
      • Szeged, Maďarsko, 6720
        • Szegedi Tud.Egyetem Szent-Gyorgyi Albert Klin. Kozp.
      • Durango, Mexiko, 34000
        • Instituto de Investigaciones Aplicadas a la Neurociencia A.C.
      • Mexico City, Mexiko
        • Hospital General De Mexico
      • Monterrey, Mexiko, 6400
        • Accelerium S. de R.L. de C.V.
      • Morelia, Mexiko, 58260
        • Centro de Investigacion Clinica Chapultepec S.A. de C.V.
      • Bialystok, Polsko, 15-274
        • SPZOZ Uniwersytecki Dzieciecy Szpital Kliniczny im. L. Zamenhofa
      • Krakow, Polsko, 30-663
        • Uniwersytecki Szpital Dzieciecy w Krakowie
      • Lodz, Polsko, 93-338
        • NZOZ TRI-medica
      • Wroclaw, Polsko, 50-072
        • Praktyka Lekarzy Rodzinnych R.Jadach, M.Domanski NZOZ
    • California
      • Anaheim, California, Spojené státy, 92805
        • Advanced Research Center, Inc
    • Florida
      • Hialeah, Florida, Spojené státy, 33012
        • Direct Helpers Research Center
      • Miami, Florida, Spojené státy, 33125
        • JDH Medical Group LLC
      • Miami, Florida, Spojené státy, 33136
        • University of Miami/Jackson Memorial Hospital
      • Miami, Florida, Spojené státy, 33144
        • Medical Research Center of Miami II, Inc.
      • North Miami, Florida, Spojené státy, 33162
        • Pioneer Clinical Research
    • Georgia
      • Snellville, Georgia, Spojené státy, 30078
        • Georgia Clinical Research
      • Thomaston, Georgia, Spojené státy, 30286
        • Zoe Center for Pediatrics
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40202
        • University of Louisville
    • Mississippi
      • Port Gibson, Mississippi, Spojené státy, 39150
        • David M. Headley, MD PA
    • New York
      • Lake Success, New York, Spojené státy, 10029
        • Mount Sinai PRIME
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29425
        • Medical University of South Carolina (MUSC)
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38116
        • Memphis and Shelby County Pediatric Group
    • Texas
      • Beaumont, Texas, Spojené státy, 77701
        • Southeast Texas Clinical Research Center
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • Texas Children's Heart Center
    • Utah
      • Clinton, Utah, Spojené státy, 84015
        • Ericksen Research & Development, LLC
    • Washington
      • Richland, Washington, Spojené státy, 99352
        • Mid-Columbia Research
      • Chernivtsi, Ukrajina
        • CMI Chernivtsi City Children Clinical Hospital
      • Kharkiv, Ukrajina
        • Regional Children CH Cardiology Department Kharkiv NMU
      • Kyiv, Ukrajina
        • SI National Research Center of Radiation Medicine of NAMSU
      • Kyiv, Ukrajina
        • USPC of ES EO&T Transplantation of MHU
      • Poltava, Ukrajina
        • HSEI of Ukraine UMSA
      • Sumy, Ukrajina
        • SSU Division MU Ch of pediatrics
      • Vinnytsia, Ukrajina
        • Vynnitsa Regional Children CH pediatric department № 1 M.I. Pyrogov NMU
      • Zaporizhzhia, Ukrajina
        • CI Zaporizhzhia City Multibranch Children Hospital #5
      • Zaporizhzhia, Ukrajina
        • CI Zaporizhzhia Regional Clinical Children Hospital of ZRC

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

6 let až 18 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Subjekt má hypertenzi (primární nebo sekundární) definovanou jako klinický diastolický TK v sedě ≥ 95. percentil (podle věku, pohlaví a výšky) nebo ≥ 90. percentil (podle věku, pohlaví, výšky), pokud je chronické onemocnění ledvin, diabetes, srdeční selhání nebo hypertenze je přítomno poškození cílového orgánu

    1. Pokud je v současné době léčen: Subjekt má zdokumentovanou historickou diagnózu hypertenze A kliniku po vymytí vsedě diastolický BP splňující výše uvedená kritéria v den -1 (nebo v den 1 pro subjekty, které se neúčastní ambulantního monitorování krevního tlaku)
    2. Pokud se v současné době neléčí: Subjekt má zvýšený diastolický tlak v sedě splňující výše uvedená kritéria ve 3 různých příležitostech před randomizací, včetně dne -1 (nebo dne 1 pro subjekty, které se neúčastní ambulantního monitorování krevního tlaku)
  • Subjekt je muž nebo žena a je ve věku 6 až <18 let na začátku a váží alespoň 25 kg
  • Subjekt souhlasí s tím, že bude pokračovat ve svých dříve implementovaných nefarmakologických úpravách životního stylu, pokud začnou před screeningem. Poznámka: Pro subjekty účastnící se programu na hubnutí, udržování hmotnosti

Kritéria vyloučení:

  • Subjekt má klinický diastolický TK v sedě vyšší než 15 mm Hg a/nebo diastolický TK v sedě vyšší než 10 mm Hg nad 99. percentilem pro věk, pohlaví a výšku, jak je potvrzeno průměrem (aritmetickým průměrem) 3 sériových TK v sedě v sedě měření na screeningu/návštěvě 1
  • Subjekt má diagnózu maligní nebo akcelerované hypertenze
  • Subjekt je v současné době léčen více než 2 antihypertenzivy
  • Subjekt nebo rodič/zákonný zástupce není ochoten zastavit předchozí antihypertenzní léčbu subjektu
  • Subjekt se účastnil intenzivní, aktivní fáze hubnutí programu hubnutí během 30 dnů před screeningem/návštěvou 1
  • Subjekt má některý z následujících stavů: těžké poškození ledvin (eGFR <30 ml/min/1,73 m2 podle Schwartzova vzorce); v současné době podstupuje dialyzační léčbu; renovaskulární onemocnění postihující obě ledviny nebo solitární ledvinu; těžký nefrotický syndrom není v remisi; nebo sérový albumin <2,5 g/dl
  • Subjekt má v anamnéze nebo klinické projevy závažného kardiovaskulárního, hepato-biliárního, gastrointestinálního, endokrinně-metabolického (např. hypertyreóza, Cushingův syndrom), hematologického, imunologického, genitourinárního nebo psychiatrického onemocnění, rakoviny a/nebo jakýchkoli stavů, které by narušilo zdravotní stav subjektu účastí ve studii nebo by podle názoru zkoušejícího ohrozilo integritu studie
  • Subjekt trpí nekorigovanou koarktací aorty nebo hemodynamicky významnou obstrukcí výtokového traktu levé komory v důsledku např. onemocnění aortální chlopně, nebo pravděpodobně během kurzu podstoupí proceduru, o které je známo, že ovlivňuje krevní tlak (např. oprava arteriálních anomálií). studie
  • Subjekt je špatně kontrolovaný diabetik definovaný jako s hodnotou glykosylovaného hemoglobinu > 8,5 % při screeningu/návštěvě 1
  • Subjekt má hyperkalémii definovanou normálním referenčním rozmezím centrální laboratoře nebo jakoukoli související poruchu elektrolytů při screeningu/návštěvě

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Otevřená fáze: Azilsartan medoxomil
Azilsartan medoxomil 10 mg, který může být titrován na vyšší dávku (dávky) (až 40 mg pro subjekty <50 kg nebo až 80 mg pro subjekty ≥50 kg)
Azilsartan medoxomil s nízkou dávkou (AZM-L) 10 mg
Ostatní jména:
  • AR14
  • AZM-L
Komparátor placeba: Fáze stažení: Placebo do Losartanu
Placebo rameno ve fázi stažení, subjekty budou randomizovány (1: 1), aby pokračovaly v přijímání dříve přiřazeného aktivního ošetření nebo k přepnutí na placebo.
Ostatní jména:
  • cukrová pilulka
Aktivní komparátor: Dvojitě slepá fáze: Losartan
6týdenní, dvojitě zaslepená (DB), randomizovaná, léčebná fáze (DB fáze): Počínaje losartanem 25/50 a silou titrovanou na 50/100 mg denně v týdnu 2.
Ostatní jména:
  • Cozaar
Aktivní komparátor: Abstinenční fáze: Losartan 50 mg
Ve fázi vysazení budou subjekty randomizovány (1:1), aby pokračovaly v užívání dříve přidělené aktivní léčby nebo aby byly převedeny na placebo.
Ostatní jména:
  • Cozaar
Experimentální: Dvojitě zaslepené: Azilsartan medoxomil - střední dávka
6týdenní, dvojitě zaslepená (DB), randomizovaná, léčebná fáze (DB fáze), Azilsartan medoxomil se střední dávkou (AZM-M), 20 mg jednou denně v týdnu 2.
Ostatní jména:
  • cukrová pilulka
Azilsartan medoxomil s nízkou dávkou (AZM-L) 10 mg
Ostatní jména:
  • AR14
  • AZM-L
Azilsartan medoxomil střední dávka (AZM-M) 20 mg
Ostatní jména:
  • AR14
  • AZM-M
Experimentální: Dvojitě slepá: Azilsartan medoxomil - nízká dávka
6týdenní, dvojitě slepá (DB), randomizovaná, léčebná fáze (DB fáze): azilsartan medoxomil nízká dávka (AZM-L), 10 mg jednou denně.
Azilsartan medoxomil s nízkou dávkou (AZM-L) 10 mg
Ostatní jména:
  • AR14
  • AZM-L
Aktivní komparátor: Fáze stažení: Azilsartan medoxomil nízká dávka (AZM-L)
Experimentální rameno ve fázi stažení, subjekty budou randomizovány (1: 1), aby pokračovaly v přijímání svého dříve přiřazeného aktivního ošetření (AZM-L), které bylo odebráno dvojitým slepou nebo se mělo přepnout na placebo.
Azilsartan medoxomil s nízkou dávkou (AZM-L) 10 mg
Ostatní jména:
  • AR14
  • AZM-L
Komparátor placeba: Fáze stažení: Placebo odpovídající azilsartan medoxomil nízká dávka (AZM-L)
Placebo rameno ve fázi stažení pro subjekty, které byly na AZM-L ve dvojitém slepém, pak randomizované (1: 1) na placebo pro stažení fáze
Ostatní jména:
  • Cozaar
Experimentální: Dvojitá slepá: Azilsartan Medoxomil-Vysoká dávka (AZM-H)
6týdenní, dvojitě slepá (DB), randomizovaná, léčebná fáze (DB fáze): Azilsartan medoxomil s vysokou dávkou (AZM-H), 40 mg AZM-M-M-M
Azilsartan medoxomil s vysokou dávkou (AZM-L) 40 mg
Ostatní jména:
  • AR14
  • AZM-H
Experimentální: Stažení: Azilsartan medoxomil - střední dávka
Experimentální rameno ve fázi stažení, subjekty budou randomizovány (1: 1), aby pokračovaly v přijímání svého dříve přiřazeného aktivního ošetření (AZM-M), která byla odebrána ve dvojitě slepé nebo se přepnout na placebo.
Azilsartan medoxomil s nízkou dávkou (AZM-L) 10 mg
Ostatní jména:
  • AR14
  • AZM-L
Azilsartan medoxomil střední dávka (AZM-M) 20 mg
Ostatní jména:
  • AR14
  • AZM-M
Experimentální: Stažení: Azilsartan medoxomil - vysoká dávka
Experimentální rameno ve fázi stažení, subjekty budou randomizovány (1: 1), aby pokračovaly v přijímání svého dříve přiřazeného aktivního ošetření (AZM-H), které bylo odebráno dvojitým slepou nebo se mělo přepnout na placebo.
Azilsartan medoxomil s vysokou dávkou (AZM-L) 40 mg
Ostatní jména:
  • AR14
  • AZM-H
Experimentální: Fáze stažení: Placebo odpovídající azilsartan medoxomil střední dávka (AZM-M)
Placebo rameno ve fázi stažení pro subjekty, které byly na AZM-M ve dvojitém slepém, pak randomizované (1: 1) na odpovídající placebo pro stažení fáze
Ostatní jména:
  • cukrová pilulka
Experimentální: Fáze stažení: Placebo odpovídá azilsartan medoxomil s vysokou dávkou (AZM-H)
Placebo rameno ve fázi stažení pro subjekty, které byly na AZM-H ve dvojitém slepém, pak randomizované (1: 1) na odpovídající placebo pro stažení fáze
Ostatní jména:
  • cukrová pilulka

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna sedícího diastolického krevního tlaku mezi AZM a placebem
Časové okno: Od 6. týdne/závěrečná návštěva fáze DB do 8. týdne/závěrečná návštěva fáze výběru
Změna v diastolickém krevním tlaku v sezení ze 6. týdne/závěrečná návštěva fáze DB do 8. týdne/závěrečná návštěva fáze stažení, analýza studijních subjektů náhodně k přijímání placeba v 6. týdnu léčby oproti těm, kteří zůstali v léčbě
Od 6. týdne/závěrečná návštěva fáze DB do 8. týdne/závěrečná návštěva fáze výběru

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna v koryto sedící systolické krevní tlak
Časové okno: Od 6. týdne/závěrečná návštěva dvojitě zaslepené fáze do 8. týdne/závěrečná návštěva fáze stažení
Změna v koryto sedící systolický krevní tlak ze 6. týdne dvojitě zaslepené fáze do 8. týdne fáze stažení mezi AZM a placebem, analýza studijních subjektů randomizovaných na přijímání placeba v 6. týdnu léčby oproti těm, kteří zůstali v léčbě
Od 6. týdne/závěrečná návštěva dvojitě zaslepené fáze do 8. týdne/závěrečná návštěva fáze stažení
Změna průměrného arteriálního tlaku
Časové okno: Od 6. týdne dvojitě slepé fáze do 8. týdne fáze stažení
Změna průměrného arteriálního tlaku ze 6. týdne dvojitě zaslepené fáze do 8. týdne fáze stažení mezi AZM a placebem, analýza studijních subjektů randomizovaných na přijímání placeba v 6. týdnu léčby versus ti, kteří zůstali v léčbě
Od 6. týdne dvojitě slepé fáze do 8. týdne fáze stažení

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Steve Caras, MD, Arbor Pharmaceuticals, LLC

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

30. března 2015

Primární dokončení (Aktuální)

11. listopadu 2019

Dokončení studie (Aktuální)

11. listopadu 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. září 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. září 2014

První zveřejněno (Odhadovaný)

10. září 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. února 2025

Naposledy ověřeno

1. února 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Losartan

Předplatit