- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00610441
Studie zjištění dávky u dospělých s poruchou pozornosti/hyperaktivitou (ADHD) (174007/P05805/MK-8777-003)
Dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, randomizovaná, dvoudobá čtyřramenná studie ke zkoumání účinnosti a bezpečnosti Org 26576 v závislosti na dávce u dospělých s poruchou pozornosti/hyperaktivitou (ADHD)
Toto je multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená studie fáze 2 s MK-8777 (Org 26576, SCH 900777) u dospělých pacientů s poruchou pozornosti/hyperaktivitou (ADHD). MK-8777 nebo placebo budou podávány zkříženým způsobem po dvě 3týdenní léčebná období. Dvě 3týdenní léčebná období budou oddělena 2týdenním obdobím vymývání placeba.
Primárním cílem je porovnat účinnost různých dávek MK-8777 s účinností placeba při léčbě symptomů ADHD u dospělých.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- jsou mezi 18-50 lety včetně;
- jsou muži; nebo ženy, které nejsou těhotné, nekojí a používají přijatelnou metodu antikoncepce (nitroděložní tělísko, metoda dvojité bariéry, hormonální antikoncepce); nebo ženy s neplodným potenciálem, pokud jsou a) chirurgicky sterilní (podvázání vejcovodů, hysterektomie a/nebo bilaterální ooforektomie) a poskytnou dokumentaci výkonu operativní zprávou nebo ultrazvukovým vyšetřením, nebo b) po menopauze déle než jeden rok s hladina folikuly stimulujícího hormonu (FSH) vyšší nebo rovna 40 mIU/ml při screeningu. Všechny samice musí mít při screeningu negativní sérový těhotenský test;
- jsou ambulantní pacienti;
- poskytnout písemný informovaný souhlas
- mluví plynně jazykem vyšetřovatele,
- jsou schopni při screeningu přerušit užívání jakýchkoli psychofarmak k léčbě symptomů ADHD;
- splňují přísná provozní kritéria pro ADHD dospělých podle Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch, čtvrté vydání (DSM-IV-TRTM)
- mít při screeningu skóre klinického globálního dojmu ADHD 4 nebo vyšší
Kritéria vyloučení:
- máte jakýkoli klinicky významný souběžný zdravotní stav (endokrinní, renální, respirační, kardiovaskulární, hematologický, imunologický, cerebrovaskulární, neurologický, anorexie, obezita nebo malignita), který se stal nestabilním a může interferovat s interpretací hodnocení bezpečnosti a účinnosti.
- mít při screeningu jakékoli klinicky významné abnormální laboratorní nálezy, vitální funkce, fyzikální vyšetření nebo elektrokardiogram (EKG), které by podle názoru zkoušejícího mohly narušovat interpretaci hodnocení bezpečnosti nebo účinnosti.
- máte v anamnéze jakékoli onemocnění jater (např. cirhózu, hepatitidu) nebo poškození jater; (anamnéza hepatitidy A delší než jeden rok před screeningem je přijatelná); jakékoli abnormální klinicky významné nálezy při screeningu jaterních laboratorních parametrů (sérová glutamát-pyruviktransamináza [SGPT], sérová glutamát-oxalooctová transamináza [SGOT], gama-glutamyltransferáza [GGT], laktátdehydrogenáza [LDH], bilirubin, albumin, protein, alkalická fosfatáza );
- trpíte záchvatovou poruchou mimo dětství nebo užíváte antikonvulziva k prevenci záchvatů;
- mají známý sérologický důkaz protilátky proti viru lidské imunodeficience (HIV);
- mít pozitivní výsledek testu při screeningu na povrchový antigen hepatitidy B nebo protilátky imunoglobulinu M (IgM) proti hepatitidě A nebo celkové protilátky proti hepatitidě C;
- jste těhotná, což je potvrzeno pozitivním těhotenským testem v séru při screeningu;
- mít hodnoty QTc >450 ms při screeningu pomocí Fridericia's QTc vzorce;
- mít potvrzený pozitivní výsledek screeningového testu na alkohol/drogy na alkohol, nelegální nebo nepředepsané drogy při screeningu (kromě marihuany/tetrahydrokanabinolu [THC]);
- mít potvrzený pozitivní výsledek opakovaného testu alkoholu/drog na marihuanu/THC;
- mít současnou nebo celoživotní anamnézu bipolárních a psychotických poruch;
- máte současnou velkou depresivní poruchu, obsedantně-kompulzivní poruchu, posttraumatickou stresovou poruchu, generalizovanou úzkostnou poruchu, panickou poruchu a poruchu příjmu potravy (také pokud je léčena, ale není aktuálně symptomatická);
- máte současnou komorbidní dystymii nebo sociální úzkostnou poruchu, která je v současné době léčena psychotropní medikací;
- mít v současnosti neléčenou sociální úzkostnou poruchu, která může podle názoru výzkumníka narušovat hodnocení ADHD;
- představovat bezprostřední riziko sebepoškozování nebo poškození ostatních;
- mít v anamnéze významný pokus o sebevraždu nebo mít současné riziko pokusu o sebevraždu, podle názoru zkoušejícího na základě klinického rozhovoru a odpovědí poskytnutých na Beckově škále pro sebevražedné myšlenky (BSS);
- být v minulosti uvězněn nebo uvězněn v posledních 6 měsících kvůli zhoršení příznaků ADHD;
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: MK-8777 FD→PBO
Účastníci dostávají fixní dávku (FD) MK-8777 100 mg dvakrát denně (BID) po dobu 3 týdnů (1. léčebné období).
Po 2týdenním období vymývání placeba dostávají účastníci fixní dávku placeba (PBO) BID po dobu 3 týdnů (období léčby 2).
|
|
Experimentální: PBO→MK-8777 FD
Účastníci dostávají fixní dávku placeba BID po dobu 3 týdnů (období léčby 1).
Po 2týdenním období vymývání placeba dostávají účastníci fixní dávku MK-8777 100 mg BID po dobu 3 týdnů (období léčby 2).
|
|
Experimentální: MK-8777 RD→PBO
Účastníci dostávají rostoucí dávky (RD) MK-8777 100-300 mg BID po dobu 3 týdnů (1. období léčby).
Po 2týdenním období vymývání placeba dostávají účastníci rostoucí dávky placeba BID po dobu 3 týdnů (období léčby 2).
|
|
Komparátor placeba: PBO→MK-8777 RD
Účastníci dostávají rostoucí dávky placeba BID po dobu 3 týdnů (období léčby 1).
Po 2týdenním období vymývání placeba dostávají účastníci stoupající dávky MK-8777 100-300 mg BID po dobu 3 týdnů (období léčby 2).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna od výchozí hodnoty u dospělých pacientů s poruchou pozornosti/hyperaktivitou (ADHD) Vyšetřovatel Skóre hodnocení symptomů (AISRS)
Časové okno: Výchozí stav (BL) a den 7, den 14, den 21
|
AISRS je 18-položkový lékařský hodnocený nástroj pro hodnocení 18 základních symptomů ADHD odpovídajících diagnostickým symptomům pro dospělé v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch, 4. vydání (DSM-IV).
Na základě hodnocení lékařem pro každý ze symptomů pomocí 4bodové škály (0=žádný až 3=závažný) je celkové skóre AISRS odvozeno sečtením skóre přiřazeného každému z 18 symptomů.
Skóre se může pohybovat od 0 do 54, přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnější příznaky ADHD.
Výchozí hodnota byla definována jako skóre při základní návštěvě před zahájením dávkování pro období 1 a jako poslední skóre ve 2týdenním období vymývání placeba pro období 2. Pro statistické analýzy bylo průměrné skóre ze dne 14 a dne 21 byl použit.
|
Výchozí stav (BL) a den 7, den 14, den 21
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Procento účastníků s alespoň 30% snížením skóre AISRS oproti výchozímu stavu
Časové okno: Základní stav a den 21
|
AISRS je 18-položkový lékařský hodnocený nástroj pro hodnocení 18 základních symptomů ADHD odpovídajících diagnostickým symptomům pro dospělé v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch, 4. vydání (DSM-IV).
Na základě hodnocení lékařem pro každý ze symptomů pomocí 4bodové škály (0=žádný až 3=závažný) je celkové skóre AISRS odvozeno sečtením skóre přiřazeného každému z 18 symptomů.
Skóre se může pohybovat od 0 do 54, přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnější příznaky ADHD.
Výchozí hodnota byla definována jako skóre při vstupní návštěvě před zahájením dávkování pro období 1 a jako poslední skóre ve 2týdenním období vymývání placeba pro období 2. Snížení bylo definováno jako relativní změna od výchozího skóre během léčby období po výchozí skóre v rámci tohoto léčebného období.
|
Základní stav a den 21
|
Procento účastníků s alespoň 50% snížením skóre AISRS oproti výchozímu stavu
Časové okno: Základní stav a den 21
|
AISRS je 18-položkový lékařský hodnocený nástroj pro hodnocení 18 základních symptomů ADHD odpovídajících DSM-IV diagnostickým symptomům u dospělých.
Na základě hodnocení lékařem pro každý ze symptomů pomocí 4bodové škály (0=žádný až 3=závažný) je celkové skóre AISRS odvozeno sečtením skóre přiřazeného každému z 18 symptomů.
Skóre se může pohybovat od 0 do 54, přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnější příznaky ADHD.
Výchozí hodnota byla definována jako skóre při vstupní návštěvě před zahájením dávkování pro období 1 a jako poslední skóre ve 2týdenním období vymývání placeba pro období 2. Snížení bylo definováno jako relativní změna od výchozího skóre během léčby období po výchozí skóre v rámci tohoto léčebného období.
|
Základní stav a den 21
|
Procento účastníků, kteří zažili alespoň jednu nežádoucí událost (AE)
Časové okno: Až 7 dní po poslední dávce studovaného léku (až 63 dní)
|
AE je definován jako jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak (včetně abnormálního laboratorního nálezu), symptom nebo onemocnění dočasně spojené s používáním hodnoceného přípravku, ať už souvisí s hodnoceným přípravkem či nikoli.
AE jsou hlášeny studovaným lékem podaným v době události a nikoli náhodně přiřazenou sekvencí.
|
Až 7 dní po poslední dávce studovaného léku (až 63 dní)
|
Procento účastníků, kteří přestanou studovat drogu kvůli AE
Časové okno: Do poslední dávky studovaného léku (až 56 dní)
|
AE je definován jako jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak (včetně abnormálního laboratorního nálezu), symptom nebo onemocnění dočasně spojené s používáním hodnoceného přípravku, ať už souvisí s hodnoceným přípravkem či nikoli.
AE jsou hlášeny studovaným lékem podaným v době události a nikoli náhodně přiřazenou sekvencí.
|
Do poslední dávky studovaného léku (až 56 dní)
|
Procento účastníků s globální škálou zobrazení klinického lékaře – skóre kategorie závažnosti (CGI-S)
Časové okno: Dny 14-21
|
CGI-S je 7bodová škála hodnocená lékařem pro hodnocení globální závažnosti ADHD.
Skóre se může pohybovat od 1=normální, vůbec ne nemocný do 7=mezi extrémně nemocnými, přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnější onemocnění.
Kategorizace byla následující: 1=normální, vůbec ne nemocný a hraničně duševně nemocný; 2 = Lehce nemocný; 3=Středně nemocní a 4=Značně nemocní, Těžce nemocní a Mezi nejvíce nemocnými pacienty, přičemž vyšší kategorie označuje závažnější onemocnění.
Analýza CGI-S byla provedena pomocí modelu proporcionálních šancí.
Pro statistické analýzy byla hodnocení CGI-S zhuštěna na jedno hodnocení závažnosti za léčebné období se stanovením nejzávažnějšího skóre při druhé a třetí návštěvě během léčebného období.
|
Dny 14-21
|
Procento účastníků se skóre klinického globálního dojmu – zlepšení (CGI-I).
Časové okno: Dny 14-21
|
CGI-I je 7bodová škála hodnocená lékařem pro hodnocení globálního zlepšení ADHD.
Skóre se může pohybovat od 1=Velmi výrazně lepší až 4=Žádná změna až 7=Velmi mnohem horší, přičemž nižší skóre ukazuje na největší zlepšení.
Analýza CGI-I byla provedena pomocí modelu proporcionálních šancí.
Pro statistické analýzy byla hodnocení CGI-I zhuštěna na jedno hodnocení zlepšení za období léčby tím, že se vzalo nejhorší skóre zlepšení při druhé a třetí návštěvě během období léčby.
|
Dny 14-21
|
Změna od základní hodnoty ve skóre Epworthské stupnice ospalosti (ESS).
Časové okno: Výchozí stav a den 7, den 14, den 21
|
ESS je 8-položková škála používaná k hodnocení ospalosti.
Test se skládá ze seznamu 8 situací, ve kterých účastníci hodnotí svůj sklon k ospalosti na stupnici od 0=Nikdy by nezdřímnul až po 3=Vysoká pravděpodobnost, že usnu.
Skóre pro každou z 8 situací se sečtou, aby se vytvořilo celkové skóre na stupnici s rozsahem od 0 do 24.
Vyšší skóre ukazuje na vyšší stupeň ospalosti.
Výchozí hodnota byla definována jako skóre při vstupní návštěvě před zahájením dávkování pro období 1 a jako poslední skóre ve 2týdenním období vymývání placeba pro období 2.
|
Výchozí stav a den 7, den 14, den 21
|
Změna skóre indexu kvality spánku Pittsburgh (PSQI) od výchozího stavu
Časové okno: Výchozí stav a den 7, den 14, den 21
|
PSQI je škála hodnocená účastníky pro hodnocení kvality spánku.
PSQI se skládá ze 7 dílčích skóre: subjektivní kvalita spánku, spánková latence, délka spánku, obvyklá účinnost spánku, poruchy spánku, užívání léků na spaní a denní dysfunkce.
Skóre každé složky se může pohybovat od 0 = lepší (tj. 0krát za měsíc) do 3 = horší (tj. 3 nebo vícekrát za týden).
Součet těchto 7 dílčích skóre dává jedno celkové skóre s rozsahem 0 (lepší) až 21 (horší).
Celkové skóre PSQI <=5 je spojeno s dobrou kvalitou spánku; celkové skóre >5 je spojeno se špatnou kvalitou spánku.
Výchozí hodnota byla definována jako skóre při vstupní návštěvě před zahájením dávkování pro období 1 a jako poslední skóre ve 2týdenním období vymývání placeba pro období 2.
|
Výchozí stav a den 7, den 14, den 21
|
Změna od výchozího stavu v rychlém soupisu symptomologie deprese – skóre klinického hodnocení (QIDS-C).
Časové okno: Výchozí stav a den 7, den 14, den 21
|
QIDS-C je klinickým lékařem spravovaná hodnotící stupnice k měření závažnosti symptomů deprese v rámci 9 domén symptomů velké deprese (MDD) DSM-IV: depresivní nálada, ztráta zájmu nebo potěšení, koncentrace/rozhodování, sebehledání , sebevražedné myšlenky, energie/únavnost, spánek, změna hmotnosti/chuti k jídlu a psychomotorické změny.
Pro každou z 9 domén je jedno skóre (0=žádné až 3=závažné).
Celkové skóre se získá sečtením skóre pro každou z 9 domén příznaků.
Celkové skóre QIDS-C se může pohybovat od 0 do 27, přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnější depresi.
Výchozí hodnota byla definována jako skóre při vstupní návštěvě před zahájením dávkování pro období 1 a jako poslední skóre ve 2týdenním období vymývání placeba pro období 2.
|
Výchozí stav a den 7, den 14, den 21
|
Změna od výchozí hodnoty ve skóre časově citlivé stupnice symptomů ADHD (TASS).
Časové okno: Výchozí stav a den 7, den 14, den 21
|
TASS je stupnice spravovaná účastníky pro večerní hodnocení účinků studovaného léku.
Účastníci odpověděli na 18 otázek o příznacích ADHD se skóre od 0 = vůbec ne do 3 = závažné.
Celkové skóre se může pohybovat od 0 do 54, přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnější příznaky ADHD.
Výchozí hodnota byla definována jako skóre při vstupní návštěvě před zahájením dávkování pro období 1 a jako poslední skóre ve 2týdenním období vymývání placeba pro období 2.
|
Výchozí stav a den 7, den 14, den 21
|
Počítačové hodnocení kognice: kognitivní flexibilita
Časové okno: Základní stav, den 21
|
Kognice byla hodnocena baterií počítačového kognitivního testování (©CNS Vital Signs, Chapel Hill, NC) skládající se z neuropsychologických testů, které měří kognitivní doménu kognitivní flexibility (rozsah skóre: -200 až 200), přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší kognitivní schopnosti.
|
Základní stav, den 21
|
Počítačové hodnocení kognice: komplexní pozornost
Časové okno: Základní stav, den 21
|
Kognice byla hodnocena pomocí počítačové baterie kognitivního testování sestávající z neuropsychologických testů, které měří kognitivní doménu komplexní pozornosti (rozsah skóre: 0 až 250), přičemž nižší skóre ukazuje na lepší kognitivní schopnosti.
|
Základní stav, den 21
|
Počítačové hodnocení kognice: Kompozitní paměť
Časové okno: Základní stav, den 21
|
Poznání bylo hodnoceno pomocí počítačové baterie kognitivního testování sestávající z neuropsychologických testů, které měří kognitivní doménu složené paměti (rozsah skóre: -120 až 120), přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší kognitivní schopnosti.
|
Základní stav, den 21
|
Počítačové hodnocení kognice: Výkonné fungování
Časové okno: Základní stav, den 21
|
Poznání bylo hodnoceno pomocí počítačové baterie kognitivního testování sestávající z neuropsychologických testů, které měří kognitivní doménu výkonného fungování (rozsah skóre: -200 až 200), přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší kognici.
|
Základní stav, den 21
|
Počítačové hodnocení kognice: Rychlost zpracování
Časové okno: Základní stav, den 21
|
Kognice byla hodnocena pomocí počítačové baterie kognitivního testování sestávající z neuropsychologických testů, které měří kognitivní doménu rychlosti zpracování (rozsah skóre: -1000 až 200), přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší kognitivní schopnosti.
|
Základní stav, den 21
|
Počítačové hodnocení kognice: Doba reakce
Časové okno: Základní stav, den 21
|
Kognice byla hodnocena pomocí počítačové baterie kognitivního testování sestávající z neuropsychologických testů, které měří kognitivní doménu reakční doby (nejnižší možný čas je 0 ms), přičemž nižší reakční doba ukazuje na lepší kognici.
|
Základní stav, den 21
|
Počítačové hodnocení kognice: Uvažování
Časové okno: Základní stav, den 21
|
Kognice byla hodnocena pomocí počítačové baterie kognitivního testování sestávající z neuropsychologických testů, které měří kognitivní doménu uvažování (rozsah skóre: -15 až 15), přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší kognici.
|
Základní stav, den 21
|
Počítačové hodnocení kognice: Trvalá pozornost
Časové okno: Základní stav, den 21
|
Kognice byla hodnocena pomocí počítačové baterie kognitivního testování sestávající z neuropsychologických testů, které měří kognitivní doménu trvalé pozornosti (rozsah skóre -120 až 120), přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší kognitivní schopnosti.
|
Základní stav, den 21
|
Počítačové hodnocení kognice: Verbální paměť
Časové okno: Základní stav, den 21
|
Kognice byla hodnocena pomocí počítačové baterie kognitivního testování sestávající z neuropsychologických testů, které měří kognitivní doménu verbální paměti (rozsah skóre: -60 až 60), přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší kognitivní schopnosti.
|
Základní stav, den 21
|
Počítačové hodnocení kognice: vizuální paměť
Časové okno: Základní stav, den 21
|
Poznání bylo hodnoceno pomocí počítačové baterie kognitivního testování sestávající z neuropsychologických testů, které měří kognitivní doménu vizuální paměti (rozsah skóre: -60 až 60), přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší kognici.
|
Základní stav, den 21
|
Počítačové hodnocení kognice: Pracovní paměť
Časové okno: Základní stav, den 21
|
Kognice byla hodnocena pomocí počítačové baterie kognitivního testování sestávající z neuropsychologických testů, které měří kognitivní doménu pracovní paměti (rozsah skóre: -48 až 48), přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší kognici.
|
Základní stav, den 21
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- P05805
- 174007 (Jiný identifikátor: Organon Protocol Number)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .