- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00623064
Lapatinib, cisplatina, gemcitabin jako léčba první linie při léčbě pacientů s lokálně pokročilým nebo metastatickým uroteliálním karcinomem
Studie fáze I cisplatiny, gemcitabinu a lapatinibu jako léčby první linie u pokročilého/metastatického uroteliálního karcinomu
Odůvodnění: Lapatinib může zastavit růst nádorových buněk blokováním některých enzymů potřebných pro růst buněk. Léky používané v chemoterapii, jako je cisplatina a gemcitabin, působí různými způsoby k zastavení růstu nádorových buněk, buď zabíjením buněk, nebo zastavením jejich dělení. Podávání lapatinibu spolu s kombinovanou chemoterapií může zabít více nádorových buněk.
ÚČEL: Tato studie fáze I studuje vedlejší účinky a nejlepší dávku lapatinibu při podávání spolu s cisplatinou a gemcitabinem jako léčba první volby při léčbě pacientů s lokálně pokročilým nebo metastatickým uroteliálním karcinomem.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
CÍLE:
Hlavní
- Stanovte maximální tolerovanou dávku a doporučené dávky lapatinib ditosylátu při podávání s gemcitabin-hydrochloridem a cisplatinou a stanovte na základě akutní toxicity limitující dávku v 1. cyklu u pacientů s lokálně pokročilým nebo metastatickým karcinomem přechodných buněk uroteliálního traktu.
Sekundární
- Stanovit jakýkoli vztah mezi expozicí léku a nežádoucími účinky u těchto pacientů.
- Posoudit protinádorovou aktivitu u těchto pacientů.
PŘEHLED: Toto je multicentrická studie lapatinib ditosylátu s eskalací dávky.
- Lapatinib ditosylát, cisplatina a gemcitabin hydrochlorid: Pacienti dostávají perorálně lapatinib ditosylát jednou denně ve dnech 1-28, cisplatinu IV v den 2 a gemcitabin hydrochlorid IV po dobu 30 minut ve dnech 1, 8 a 15. Cykly se opakují každé 4 týdny v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity, dokud není stanovena doporučená dávka lapatinib ditosylátu.
- Lapatinib ditosylát, cisplatina, gemcitabin hydrochlorid: Následně zařazení pacienti dostávají perorálně lapatinib ditosylát (počínaje o jednu dávkovou hladinu pod doporučenou dávkou stanovenou v předchozí kombinaci) jednou denně ve dnech 1-21, cisplatina IV 1. den, gemcitabin hydrochlorid IV nad 30 minut. Kurzy se opakují každé 3 týdny v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Všichni pacienti pravidelně podstupují odběr vzorků krve pro farmakokinetickou analýzu.
Po dokončení studijní léčby jsou pacienti sledováni každý týden.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Copenhagen, Dánsko, 2100
- Rigshospitalet - Copenhagen University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Histologicky prokázaný přechodný buněčný karcinom uroteliálního traktu
- Metastatické nebo lokálně pokročilé onemocnění
Měřitelné onemocnění podle RECIST
- Zapojení alespoň jednoho cíle, který není v dříve ozářených polích
- Nadměrná exprese receptorů HER1 a/nebo HER2 (HER2 3+ pomocí IHC nebo HER2 FISH nebo CISH pozitivní)
- Bez klinických známek postižení CNS
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
- Stav výkonnosti WHO 0-1
- ANC ≥ 1 500/mm³
- Trombocyty > 100 000/mm³
- Bilirubin ≤ 1,5násobek horní hranice normálu (ULN)
- AST/ALT ≤ 3krát ULN
- Clearance kreatininu ≥ 60 ml/min
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Fertilní pacientky musí během studijní léčby a 3 měsíce po jejím ukončení používat účinnou dvoubariérovou antikoncepci
- Srdeční ejekční frakce normální
- Normální 12svodové EKG
Žádné závažné srdeční onemocnění nebo zdravotní stav za posledních 6 měsíců, včetně, ale bez omezení na následující:
- Zdokumentované městnavé srdeční selhání
- Vysoce rizikové nekontrolované arytmie
- Angina pectoris vyžadující antianginózní léčbu
- Klinicky významné chlopenní onemocnění srdce
- Průkaz transmurálního infarktu na EKG
- Špatně kontrolovaná hypertenze (např. systolický krevní tlak [BP] > 180 mm Hg nebo diastolický TK > 100 mm Hg)
- Žádná periferní neuropatie > stupeň 1
- Schopný polykat a uchovávat perorální léky
- Žádná jiná malignita za poslední 3 roky kromě bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu kůže nebo karcinomu in situ děložního čípku
- Žádné aktivní nebo nekontrolované infekce, vážná onemocnění, malabsorpční syndrom nebo zdravotní stavy, hepatitida, HIV a/nebo cirhóza
- Žádné psychologické, rodinné, sociologické nebo geografické podmínky, které by potenciálně bránily dodržování protokolu studie nebo harmonogramu následných kontrol
- Žádné aktuální aktivní onemocnění jater nebo žlučových cest (s výjimkou Gilbertova syndromu, asymptomatických žlučových kamenů, jaterních metastáz nebo stabilních chronických jaterních metastáz nebo stabilního chronického onemocnění jater)
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
- Zotavený z jakýchkoli účinků operace
- Povolena intravezikulární terapie povrchového onemocnění
Předchozí neoadjuvantní nebo adjuvantní chemoterapie povolena
- Mezi dokončením neoadjuvantní nebo adjuvantní chemoterapie a diagnózou metastatického onemocnění musí být minimální interval šest měsíců
- Žádná předchozí chemoterapie pro metastatické onemocnění
- Žádná radioterapie v posledních 4 týdnech
- Žádné léky a rostlinné induktory nebo inhibitory CYP3A4 (např. bergamottin nebo glabridin) během 10 dnů před studijní léčbou a během léčby lapatinib ditosylátem
- Žádná jiná souběžná protirakovinná terapie nebo hodnocená činidla
- Žádné další souběžné protirakovinné látky
- Žádná souběžná léčba s jinou hodnocenou terapií pro jiná onemocnění nebo stavy
- Žádná souběžná profylaktická antibiotika
- Bez souběžného profylaktického filgrastimu (G-CSF)
- Nejméně 14 dní od předchozích a žádné souběžné bylinné nebo dietní doplňky
- Žádná současná konzumace grapefruitové šťávy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
---|
Maximální tolerovaná dávka lapatinib ditosylátu v kombinaci s cisplatinou/gemcitabin hydrochloridem a cisplatinou/gemcitabin hydrochloridem na základě dokumentace akutní toxicity limitující dávku v průběhu 1
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
---|
Farmakokinetický profil lapatinib ditosylátu v kombinaci s cisplatinou/gemcitabin hydrochloridem a cisplatinou/gemcitabin hydrochloridem
|
Protinádorová aktivita podle RECIST
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Gedske Daugaard, MD, DMSc, Rigshospitalet, Denmark
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Urologické novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Karcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Onemocnění močového měchýře
- Onemocnění močovodů
- Novotvary ledvin
- Novotvary močového měchýře
- Karcinom, přechodná buňka
- Ureterální novotvary
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Inhibitory proteinkinázy
- Gemcitabin
- Cisplatina
- Lapatinib
Další identifikační čísla studie
- EORTC-30061
- EUDRACT-2006-002976-16
- GSK-EORTC-30061
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na farmakologická studie
-
AstraZenecaDokončenoOnkologie a epidemiologie a rakovina plicAlžírsko
-
University of British ColumbiaCanadian Institutes of Health Research (CIHR); ITI International Team for Implantology... a další spolupracovníciAktivní, ne náborZubatá ústa | Ztráta zubů | Kompletní zubní protéza | Kompletní spodní zubní protézaKanada