- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00678418
ALK21-013: Účinnost a bezpečnost Medisorb® naltrexonu (VIVITROL®) u dospělých se závislostí na opioidech
Účinnost a bezpečnost VIVITROL® (naltrexon pro injekční suspenzi s prodlouženým uvolňováním) u dospělých se závislostí na opioidech
Toto je multicentrická studie fáze 3 navržená tak, aby vyhodnotila klinickou účinnost a bezpečnost přípravku VIVITROL® (Medisorb® naltrexon 380 mg) oproti placebu při podávání dospělým po propuštění z ústavní léčby závislosti na opioidech.
Studie byla provedena ve 2 částech, části A a části B. Klinická část obou částí byla dokončena. Výsledky pro část B zatím nejsou k dispozici.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Část A bylo dvojitě zaslepené, randomizované, placebem kontrolované hodnocení účinnosti a bezpečnosti 24týdenní měsíční léčby přípravkem VIVITROL ve srovnání s placebem u dospělých závislých na opioidech.
Subjekty, které dokončily část A, se mohly rozhodnout pokračovat v části B, což bylo otevřené rozšíření pro posouzení dlouhodobé bezpečnosti, trvanlivosti účinku, ekonomiky zdraví a kvality života (QOL) v populaci pokračující studie po dobu až 1 rok.
Na závěr obou částí dostane každý absolvující subjekt celkem až 19 injekcí studovaného léku během přibližně 1,5 roku.
Dávkování prováděl hlavní zkoušející nebo určený zaměstnanec studie.
Všem subjektům byla při každé plánované návštěvě poskytnuta standardizovaná, manuálně založená psychosociální podpora. Užívání opiátů bylo sledováno prostřednictvím testování drog v moči a vlastních zpráv subjektů. Během studie byla rutinně prováděna další hodnocení účinnosti a bezpečnosti, zdravotní ekonomie a kvality života.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Moscow, Ruská Federace, 109074
- Ethics Committee within the Federal Authority for Healthcare and Social Development Regulation
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Primární kritéria zahrnutí:
- Písemný, informovaný souhlas
- 18 let nebo starší
- Současná diagnóza závislosti na opioidech, založená na Diagnostickém a statistickém manuálu poruch duševního zdraví, 4. vydání. (DSM-IV-TR) kritéria
- Dobrovolné vyhledání léčby závislosti na opioidech
- Dokončení nebo nedávno dokončené až 30denní ústavní léčby pro detoxikaci opioidů a vysazení všech opioidů (včetně buprenorfinu a metadonu) po dobu alespoň 7 dnů
- Bez vazby, stabilní bydliště a telefon, plus 1 kontakt s ověřitelnou adresou a telefonem
- Významný jiný (např. manžel/manželka, příbuzný) ochotný dohlížet na dodržování harmonogramu a postupů studijní návštěvy
- Souhlaste s používáním antikoncepce po dobu trvání studie, pokud jste ve fertilním věku
Primární kritéria vyloučení:
- Těhotenství nebo kojení
- Klinicky významný zdravotní stav nebo pozorované abnormality (např.: fyzikální vyšetření, elektrokardiogram (EKG), laboratorní nálezy a/nebo výsledky analýzy moči)
- Pozitivní naloxonový provokační test při randomizaci (den 0)
- Důkaz jaterního selhání včetně: ascitu, bilirubinu >10 % nad horní hranicí normy (ULN) a/nebo onemocnění jícnových varixů
- Minulá nebo současná anamnéza syndromu získané imunodeficience (AIDS) – indikátorové onemocnění u subjektů infikovaných HIV
- Aktivní hepatitida a/nebo aspartátaminotransferáza (AST), alaninaminotransferáza (ALT) >3xULN
- Současná velká deprese se sebevražednými myšlenkami, psychózou, bipolární poruchou nebo jakoukoli psychiatrickou poruchou, která by ohrozila schopnost dokončit studii
- Nedávná anamnéza (během 6 měsíců před screeningem) sebevražedných myšlenek nebo pokusů
- Závislost v předchozím roce na základě DSM-IV-TR na jakýchkoli drogách jiných než opioidy na předpis nebo heroin, kofein, marihuana nebo nikotin
- Aktivní závislost na alkoholu během posledních 6 měsíců
- Současná porucha užívání alkoholu, která by podle názoru výzkumníka znemožnila úspěšné dokončení studie
- Pozitivní močový test na přítomnost kokainu, benzodiazepinů nebo amfetaminů při screeningu
- Užívání perorálního naltrexonu po dobu 7 po sobě jdoucích dnů během 60 dnů před screeningem
- Známá intolerance a/nebo přecitlivělost na naltrexon, karboxymethylcelulózu nebo polylaktid-ko-glykolid (PLG)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
|
Podáván formou im injekce jednou za 4 týdny po dobu 24 týdnů během části A, následně VIVITROL® 380 mg formou im injekce jednou za 4 týdny po dobu 52 týdnů v části B.
|
EXPERIMENTÁLNÍ: VIVITROL® 380 mg
|
Podává se intramuskulární (IM) injekcí jednou za 4 týdny po dobu 24 týdnů v části A, poté jednou za 4 týdny po dobu 52 týdnů v části B.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Procento (%) týdnů bez opioidů na subjekt ve dvojitě zaslepeném období (část A)
Časové okno: 20 týdnů
|
Zahrnuty jsou údaje z posledních 20 týdnů 24týdenního dvojitě zaslepeného léčebného období (část A).
Profily odpovědí pro každou větev jsou založeny na individuálních mírách týdenních údajů bez opioidů u subjektů, včetně negativních výsledků testů moči, účasti na studijních návštěvách a vlastních zpráv o užívání/neužívání opiátů.
|
20 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Dny do ukončení během části A
Časové okno: 168 dní (24 týdnů)
|
Definováno jako trvání účasti ve studii a vypočteno jako počet dní od dávky 1 do dne přerušení studie.
|
168 dní (24 týdnů)
|
Skóre bažení: Změna ze základní linie
Časové okno: Výchozí stav do 6 měsíců (24 týdnů)
|
Měřeno pomocí odezvy subjektů na validované vizuální analogové škále při předem specifikovaných týdenních návštěvách v celé části A, s porovnáním výchozího stavu s koncem části A. Stupnice se pohybovala od 0 („žádné bažení“) do 100 („nejvyšší možné bažení“).
|
Výchozí stav do 6 měsíců (24 týdnů)
|
Výskyt subjektů, u kterých došlo k relapsu fyziologické závislosti na opioidech během 24týdenního léčebného období (část A)
Časové okno: 24 týdnů
|
Hodnocení relapsu fyziologické závislosti na opioidech bylo založeno na výsledcích jednotlivých subjektů v naloxonovém provokačním testu.
Pozitivní výsledek naloxonového provokačního testu byl považován za relaps fyziologické závislosti na opioidech.
|
24 týdnů
|
Změna procenta dnů bez opioidů, které si sami uvedli, od výchozího stavu do týdne 24
Časové okno: 24 týdnů
|
Užívání opiátů bylo měřeno pomocí záznamů subjektů ve validovaném kalendáři Timeline FollowBack (TLFB), ve kterém každý den zaznamenávali užívání/neužití opioidů.
|
24 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Evgeny Krupitsky, Prof., Leningrad Regional Addiction Center
- Vrchní vyšetřovatel: Ruslan Ilyuk, Dr., Bekhterev Psychoneurological Research Institute
- Vrchní vyšetřovatel: Edvin Zvartau, Prof., Saint-Petersburg State Medical University n.a. Pavlov
- Vrchní vyšetřovatel: Alexander Sofronov, Prof., Saint-Petersburg Addiction Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Alexey Egorov, Prof., Saint-Petersburg Addiction Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Alexander Okhapkin, Prof., Addiction Treatment Center, Clinical Facility of Smolensk State Medical Academy
- Vrchní vyšetřovatel: Nikolay Bokhan, Prof., Tomsk Mental Health Research Institute
- Vrchní vyšetřovatel: Vladimir Mendelevich, Prof., Kazan State Medical University
- Vrchní vyšetřovatel: Yuri Sivolap, Prof., Moscow Medical Academy n.a. I.M. Sechenov
- Vrchní vyšetřovatel: Oleg Eryshev, Prof., Bekhterev Psychoneurological Research Institute
- Vrchní vyšetřovatel: Nikolay Ivanets, Prof., National Addiction Scientific Center
- Vrchní vyšetřovatel: Vitaliy Sinitskiy, Prof., Northern State Medical University
- Vrchní vyšetřovatel: Andrey Anipchenko, Dr., Saint-Petersburg Addiction Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Krupitsky E, Nunes EV, Ling W, Gastfriend DR, Memisoglu A, Silverman BL. Injectable extended-release naltrexone (XR-NTX) for opioid dependence: long-term safety and effectiveness. Addiction. 2013 Sep;108(9):1628-37. doi: 10.1111/add.12208. Epub 2013 May 24.
- Nunes EV, Krupitsky E, Ling W, Zummo J, Memisoglu A, Silverman BL, Gastfriend DR. Treating Opioid Dependence With Injectable Extended-Release Naltrexone (XR-NTX): Who Will Respond? J Addict Med. 2015 May-Jun;9(3):238-43. doi: 10.1097/ADM.0000000000000125.
- Mitchell MC, Memisoglu A, Silverman BL. Hepatic safety of injectable extended-release naltrexone in patients with chronic hepatitis C and HIV infection. J Stud Alcohol Drugs. 2012 Nov;73(6):991-7. doi: 10.15288/jsad.2012.73.991.
- Krupitsky E, Zvartau E, Blokhina E, Verbitskaya E, Wahlgren V, Tsoy-Podosenin M, Bushara N, Burakov A, Masalov D, Romanova T, Tyurina A, Palatkin V, Slavina T, Pecoraro A, Woody GE. Randomized trial of long-acting sustained-release naltrexone implant vs oral naltrexone or placebo for preventing relapse to opioid dependence. Arch Gen Psychiatry. 2012 Sep;69(9):973-81. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2012.1a.
- Krupitsky E, Nunes EV, Ling W, Illeperuma A, Gastfriend DR, Silverman BL. Injectable extended-release naltrexone for opioid dependence: a double-blind, placebo-controlled, multicentre randomised trial. Lancet. 2011 Apr 30;377(9776):1506-13. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60358-9.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ALK21-013
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na VIVITROL® 380 mg
-
Alkermes, Inc.Dokončeno
-
Alkermes, Inc.DokončenoZávislost na alkoholu
-
Alkermes, Inc.Dokončeno
-
Pharmacotherapies for Alcohol and Substance Use...United States Department of Defense; RTI InternationalUkončenoPosttraumatická stresová porucha | Zneužití alkoholuSpojené státy
-
Alkermes, Inc.Ukončeno
-
Alkermes, Inc.DokončenoZávislost na opiátechSpojené státy
-
Alkermes, Inc.DokončenoZávislost na opioidechSpojené státy
-
Go Medical Industries Pty LtdNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Columbia University; New York State... a další spolupracovníciDokončeno
-
Centre for Addiction and Mental HealthNeznámý