- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00678418
ALK21-013: Effekt og sikkerhed af Medisorb® Naltrexone (VIVITROL®) hos voksne med opioidafhængighed
Virkning og sikkerhed af VIVITROL® (Naltrexon til injicerbar suspension med forlænget frigivelse) hos voksne med opioidafhængighed
Dette er et fase 3 multicenterforsøg designet til at evaluere den kliniske effekt og sikkerhed af VIVITROL® (Medisorb® naltrexon 380 mg) versus placebo, når det administreres til voksne efter udskrivelse fra døgnbehandling for opioidafhængighed.
Undersøgelsen blev udført i 2 dele, del A og del B. Den kliniske del af begge dele er afsluttet. Resultater for del B er endnu ikke tilgængelige.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Del A var en dobbeltblind, randomiseret, placebokontrolleret vurdering af effektiviteten og sikkerheden af 24 ugers månedlig behandling med VIVITROL sammenlignet med placebo hos opioidafhængige voksne.
Forsøgspersoner, der fuldførte del A, kunne vælge at fortsætte til del B, som var en åben udvidelse til at vurdere langsigtet sikkerhed, holdbarhed af effekt, sundhedsøkonomi og livskvalitet (QOL) i den fortsatte undersøgelsespopulation i op til 1 år.
Ved afslutningen af begge dele vil hvert afsluttende forsøgsperson have modtaget i alt op til 19 injektioner af studielægemidlet over cirka 1,5 år.
Dosering blev udført af den primære investigator eller den udpegede undersøgelsesmedarbejder.
Alle forsøgspersoner modtog standardiseret, manualbaseret psykosocial støtte ved hvert planlagt besøg. Opioidbrug blev sporet gennem urinstoftest og forsøgspersoners selvrapporter. Andre evalueringer for effektivitet og sikkerhed, sundhedsøkonomi og livskvalitet blev rutinemæssigt udført gennem hele undersøgelsen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 109074
- Ethics Committee within the Federal Authority for Healthcare and Social Development Regulation
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Primære inklusionskriterier:
- Skriftligt, informeret samtykke
- 18 år eller ældre
- Nuværende diagnose af opioidafhængighed, baseret på Diagnostic and Statistical Manual of Mental Health Disorders, 4. udg. (DSM-IV-TR) kriterier
- Frivilligt at søge behandling for opioidafhængighed
- Afslutte eller for nylig afsluttet op til 30 dages indlæggelsesbehandling for opioidafgiftning og fravalg af alle opioider (inklusive buprenorphin og metadon) i mindst 7 dage
- Frihedsberøvelse, stabil bolig og telefon, plus 1 kontakt med verificerbar adresse og telefon
- Betydende anden (f.eks. ægtefælle, pårørende), der er villig til at overvåge overholdelse af studiebesøgsplanen og -procedurerne
- Accepter at bruge prævention under undersøgelsens varighed, hvis du er i den fødedygtige alder
Primære ekskluderingskriterier:
- Graviditet eller amning
- Klinisk signifikant medicinsk tilstand eller observerede abnormiteter (f.eks.: fysisk undersøgelse, elektrokardiogram (EKG), laboratorie- og/eller urinanalyseresultater)
- Positiv naloxontest ved randomisering (dag 0)
- Bevis for leversvigt, herunder: ascites, bilirubin >10 % over øvre normalgrænse (ULN) og/eller esophageal variceal sygdom
- Tidligere eller nuværende historie med en erhvervet immundefektsyndrom (AIDS)-indikatorsygdom hos HIV-inficerede forsøgspersoner
- Aktiv hepatitis og/eller aspartataminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT) >3xULN
- Aktuel svær depression med selvmordstanker, psykose, bipolar lidelse eller enhver psykiatrisk lidelse, der ville kompromittere evnen til at fuldføre undersøgelsen
- Nylig historie (inden for 6 måneder før screening) af selvmordstanker eller -forsøg
- Afhængighed inden for det foregående år baseret på DSM-IV-TR af andre stoffer end receptpligtige opioider eller heroin, koffein, marihuana eller nikotin
- Aktiv alkoholafhængighed inden for de foregående 6 måneder
- Nuværende alkoholforbrugsforstyrrelse, der efter efterforskerens mening ville udelukke en vellykket gennemførelse af undersøgelsen
- Positiv urinstoftest for kokain, benzodiazepiner eller amfetamin ved screening
- Brug af oral naltrexon i 7 på hinanden følgende dage inden for 60 dage før screening
- Kendt intolerance og/eller overfølsomhed over for naltrexon, carboxymethylcellulose eller polylactid-co-glycolid (PLG)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
|
Indgivet via IM-injektion én gang hver 4. uge i 24 uger under del A, efterfulgt af VIVITROL® 380 mg via IM-injektion én gang hver 4. uge i 52 uger i del B.
|
EKSPERIMENTEL: VIVITROL® 380 mg
|
Administreret via intramuskulær (IM) injektion én gang hver 4. uge i 24 uger i del A, efterfulgt af én gang hver 4. uge i 52 uger i del B.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Procentdel (%) af opioidfri uger pr. forsøgsperson i dobbeltblindet periode (del A)
Tidsramme: 20 uger
|
Inkluderet er data fra de sidste 20 uger af den 24-ugers dobbeltblinde behandlingsperiode (del A).
Responsprofiler for hver arm er baseret på forsøgspersoners individuelle frekvenser af ugentlige opioidfri data, inklusive negative urintestresultater, deltagelse i studiebesøg og selvrapportering af opioidbrug/ikke-brug.
|
20 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Dage til ophør under del A
Tidsramme: 168 dage (24 uger)
|
Defineret som varigheden af undersøgelsesdeltagelsen og beregnet som antallet af dage fra dosis 1 til dagen for undersøgelsens afbrydelse.
|
168 dage (24 uger)
|
Craving Score: Skift fra baseline
Tidsramme: Baseline til 6 måneder (24 uger)
|
Målt ved hjælp af forsøgspersoners respons på en valideret visuel analog skala ved forudspecificerede ugentlige besøg i hele del A, med sammenligning af baseline til slutningen af del A. Skalaen varierede fra 0 ("Ingen trang") til 100 ("højest mulig trang").
|
Baseline til 6 måneder (24 uger)
|
Forekomst af forsøgspersoner, der er tilbagefaldet til fysiologisk opioidafhængighed i løbet af den 24-ugers behandlingsperiode (del A)
Tidsramme: 24 uger
|
Vurdering af tilbagefald til fysiologisk opioidafhængighed var baseret på individuelle forsøgspersoners resultater på naloxon-challenge-testen.
Et positivt resultat af naloxonbelastningstest blev betragtet som et tilbagefald til fysiologisk opioidafhængighed.
|
24 uger
|
Ændring i procentdel af selvrapporterede opioidfri dage fra baseline til uge 24
Tidsramme: 24 uger
|
Opioidbrug blev målt ved hjælp af forsøgspersoners poster på en valideret Timeline FollowBack (TLFB) kalender, hvori de registrerede deres brug/ikke-brug af opioider hver dag.
|
24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Evgeny Krupitsky, Prof., Leningrad Regional Addiction Center
- Ledende efterforsker: Ruslan Ilyuk, Dr., Bekhterev Psychoneurological Research Institute
- Ledende efterforsker: Edvin Zvartau, Prof., Saint-Petersburg State Medical University n.a. Pavlov
- Ledende efterforsker: Alexander Sofronov, Prof., Saint-Petersburg Addiction Hospital
- Ledende efterforsker: Alexey Egorov, Prof., Saint-Petersburg Addiction Hospital
- Ledende efterforsker: Alexander Okhapkin, Prof., Addiction Treatment Center, Clinical Facility of Smolensk State Medical Academy
- Ledende efterforsker: Nikolay Bokhan, Prof., Tomsk Mental Health Research Institute
- Ledende efterforsker: Vladimir Mendelevich, Prof., Kazan State Medical University
- Ledende efterforsker: Yuri Sivolap, Prof., Moscow Medical Academy n.a. I.M. Sechenov
- Ledende efterforsker: Oleg Eryshev, Prof., Bekhterev Psychoneurological Research Institute
- Ledende efterforsker: Nikolay Ivanets, Prof., National Addiction Scientific Center
- Ledende efterforsker: Vitaliy Sinitskiy, Prof., Northern State Medical University
- Ledende efterforsker: Andrey Anipchenko, Dr., Saint-Petersburg Addiction Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Krupitsky E, Nunes EV, Ling W, Gastfriend DR, Memisoglu A, Silverman BL. Injectable extended-release naltrexone (XR-NTX) for opioid dependence: long-term safety and effectiveness. Addiction. 2013 Sep;108(9):1628-37. doi: 10.1111/add.12208. Epub 2013 May 24.
- Nunes EV, Krupitsky E, Ling W, Zummo J, Memisoglu A, Silverman BL, Gastfriend DR. Treating Opioid Dependence With Injectable Extended-Release Naltrexone (XR-NTX): Who Will Respond? J Addict Med. 2015 May-Jun;9(3):238-43. doi: 10.1097/ADM.0000000000000125.
- Mitchell MC, Memisoglu A, Silverman BL. Hepatic safety of injectable extended-release naltrexone in patients with chronic hepatitis C and HIV infection. J Stud Alcohol Drugs. 2012 Nov;73(6):991-7. doi: 10.15288/jsad.2012.73.991.
- Krupitsky E, Zvartau E, Blokhina E, Verbitskaya E, Wahlgren V, Tsoy-Podosenin M, Bushara N, Burakov A, Masalov D, Romanova T, Tyurina A, Palatkin V, Slavina T, Pecoraro A, Woody GE. Randomized trial of long-acting sustained-release naltrexone implant vs oral naltrexone or placebo for preventing relapse to opioid dependence. Arch Gen Psychiatry. 2012 Sep;69(9):973-81. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2012.1a.
- Krupitsky E, Nunes EV, Ling W, Illeperuma A, Gastfriend DR, Silverman BL. Injectable extended-release naltrexone for opioid dependence: a double-blind, placebo-controlled, multicentre randomised trial. Lancet. 2011 Apr 30;377(9776):1506-13. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60358-9.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ALK21-013
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Opiatafhængighed
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandUniversity of BernAfsluttet
-
University of California, Los AngelesNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetOpiat-relaterede lidelserForenede Stater
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetOpiat-erstatningsterapiForenede Stater
-
Mundipharma Medical CompanyAfsluttet
-
Brown UniversityAfsluttetUtilsigtet overdosis af opiatForenede Stater
-
University of UtahAfsluttetSmerte | OpiatForenede Stater
-
Yale UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Drug Abuse Treatment...AfsluttetPatientdeltagelse | Opioidbrugsforstyrrelse | Overdosis af opiatForenede Stater
-
University Hospital, Clermont-FerrandCSAPA ANPAA 63UkendtOpiat afhængig | Tidligere ulovligt stofbrugFrankrig
-
Sara HarbyAfsluttetComparison Between Different Psychotherapy Interventions Regarding Their Effect on Substance CravingAfhængighed opiatEgypten
-
Cambridge Health AllianceThe Sandra and Arnold Gold Humanism Research FundAktiv, ikke rekrutterendeOpioidbrugsforstyrrelse | Sorg | Overdosis af opiatForenede Stater
Kliniske forsøg med VIVITROL® 380 mg
-
Alkermes, Inc.Afsluttet
-
Alkermes, Inc.Afsluttet
-
Alkermes, Inc.Afsluttet
-
Alkermes, Inc.Afsluttet
-
Alkermes, Inc.Afsluttet
-
Alkermes, Inc.AfsluttetOpiatafhængighedForenede Stater
-
Centre for Addiction and Mental HealthUkendt
-
Go Medical Industries Pty LtdNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Columbia University; New York State... og andre samarbejdspartnereAfsluttetOpioidbrugsforstyrrelseForenede Stater
-
Alkermes, Inc.AfsluttetAlkohol afhængighedForenede Stater
-
University of PennsylvaniaAfsluttetReceptpligtig opiat/medicinafhængighedForenede Stater