- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00815035
Orální imunoterapie (OIT) pro alergii na arašídy (PnOIT3)
27. února 2018 aktualizováno: University of North Carolina, Chapel Hill
Orální imunoterapie alergie na arašídy – arašídová orální imunoterapie (PnOIT3)
Je známo, že alergie na arašídy způsobuje závažné anafylaktické reakce. Cílem tohoto návrhu je vytvořit novou léčbu, která by prospěla subjektům trpícím alergií na arašídy tím, že by snížila riziko anafylaktických reakcí (desenzibilizace) a změnila imunitní odpověď specifickou na arašídy u subjektů. kteří mají alergii na arašídy (toleranci).
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Je známo, že alergie na arašídy způsobuje závažné anafylaktické reakce.
Ve srovnání s jinými potravinovými alergiemi má tendenci být trvalejší a také se zdá, že její prevalence stoupá.
V současné době neexistuje žádná osvědčená léčba kromě striktního vyhýbání se.
Snažíme se snížit riziko anafylaxe při náhodném požití desenzibilizací subjektů na arašídy pomocí arašídové orální imunoterapie (OIT).
Také studujeme účinek arašídové OIT na arašídovou specifickou imunitní odpověď, abychom určili, zda se vyvine tolerance k arašídovému proteinu.
Děti ve věku od jednoho do šesti let s alergií na arašídy budou randomizovány k OIT na arašídy nebo placebu (aktivní subjekty).
Jako kontroly bude rovněž přijato třicet subjektů.
Tito jedinci nedostanou žádné arašídy ani placebo, ale kromě anamnézy a fyzického vyšetření podstoupí pouze kožní testy a laboratorní práce.
Aktivní subjekty podstoupí modifikovanou rychlou imunoterapii první den a poté budou zvyšovat dávky alespoň každé dva týdny až na udržovací dávku 4 gramy (ekvivalentní přibližně 13 arašídům).
Dávky budou užívány denně doma s výjimkou zvýšení dávek, které se bude provádět na výzkumné jednotce.
Mezi sledované výsledné proměnné patří odpověď na dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou potravinovou provokaci, kožní prick testování, specifické IgE arašídy a nežádoucí účinky.
Tyto výsledky budou porovnány mezi začátkem a koncem arašídové OIT pomocí vhodné statistické analýzy.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
16
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599
- University of North Carolina
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
2 roky až 2 roky (Dítě)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 1-6 let všichni bez ohledu na pohlaví, jakoukoli rasu, jakýkoli etnický původ v době první návštěvy
- Přítomnost IgE specifického pro arašídy (pozitivní kožní prick test na arašídy (průměr pupínky >3,0 mm) a pozitivní in vitro IgE [CAP-FEIA] > 7 kUA/l
- Anamnéza významných klinických příznaků vyskytujících se do 60 minut po požití arašídů
- Poskytněte podepsaný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Těžká anafylaxe na arašídy v anamnéze definovaná hypoxií, hypotenzí nebo neurologickým kompromisem (cyanóza nebo saturace kyslíkem < 92 % v jakékoli fázi, hypotenze, zmatenost, kolaps, ztráta vědomí nebo inkontinence)
- V současné době se účastní studie využívající zkoumaný nový lék
- Účast na jakékoli intervenční studii léčby potravinové alergie v posledních 12 měsících
- Subjekty se známou potravinovou alergií na pšenici budou vyloučeny z důvodu křížové kontaminace ovsa s pšenicí
- Špatná kontrola nebo přetrvávající aktivace atopické dermatitidy
- Středně těžké až těžké přetrvávající astma
- V současné době je léčen vyššími než středními denními dávkami inhalačních kortikosteroidů, jak je definováno směrnicemi National Heart Lung and Blood Institute (NHLBI)
- Neschopnost vysadit antihistaminika pro kožní testy a orální potravinové testy (OFC)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Arašídový OIT
Subjekty byly randomizovány tak, aby dostávaly aktivní léčbu arašídovou proteinovou moukou.
|
Arašídová mouka, která se perorálně užívá odstupňovaným způsobem.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Subjekty byly randomizovány tak, aby dostávaly placebo ve formě ovesné mouky.
|
Ovesná mouka používaná jako placebo, která se orálně užívá odstupňovaným způsobem
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento subjektů, které dosáhly tolerance definované negativní DBPCFC 4 týdny po ukončení arašídové OIT terapie.
Časové okno: 61 měsíců pro ty, kteří byli randomizováni k aktivní léčbě a 73 měsíců pro ty, kteří byli randomizováni k placebu, na prvních 12 měsíců terapie
|
Po dokončení 60měsíční léčby arašídovou OIT subjekty přerušily arašídovou OIT na 4 týdny.
Primárním výsledkem klinické účinnosti studie bylo procento subjektů alergických na arašídy, kteří dokončili dvojitě zaslepenou placebem kontrolovanou potravinovou provokaci (DBPCPFC) s 5 g arašídového proteinu, aniž by se u nich rozvinuly symptomy 4 týdny po ukončení léčby arašídovou OIT.
|
61 měsíců pro ty, kteří byli randomizováni k aktivní léčbě a 73 měsíců pro ty, kteří byli randomizováni k placebu, na prvních 12 měsíců terapie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento subjektů, které dosáhly plné desenzibilizace, jak je definováno negativní DBPCFC po 60 měsících arašídové OIT terapie.
Časové okno: 60 měsíců pro ty, kteří byli randomizováni k aktivní léčbě a 72 měsíců pro ty, kteří byli randomizováni k placebu, na prvních 12 měsíců terapie
|
Po dokončení 60 měsíců léčby arašídovou OIT podstoupily subjekty dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou potravinovou výzvu (DBPCPFC), aby se vyhodnotila desenzibilizace.
Sekundárním výstupem klinické účinnosti studie bylo procento subjektů alergických na arašídy, kteří dokončili dvojitě zaslepenou placebem kontrolovanou potravinovou provokaci (DBPCPFC) s 5 g arašídového proteinu, aniž by se u nich rozvinuly symptomy po dokončení arašídové OIT terapie.
|
60 měsíců pro ty, kteří byli randomizováni k aktivní léčbě a 72 měsíců pro ty, kteří byli randomizováni k placebu, na prvních 12 měsíců terapie
|
|
Procento subjektů, které tolerovaly zvýšení počátečního dne na 6 mg arašídů
Časové okno: první den dávkování arašídového OIT
|
První den dávkování arašídové OIT zahrnoval vícenásobné zvyšující se dávky arašídové mouky v takzvaném počátečním eskalačním dni až do maximální dávky 6 mg arašídového proteinu.
Sekundární výsledek měření hodnotil procento subjektů, které byly úspěšně schopny dosáhnout této 6mg dávky.
|
první den dávkování arašídového OIT
|
|
Procento subjektů, které jsou úspěšně schopny zvýšit až na maximální udržovací dávku 4000 mg arašídového proteinu OIT během 60měsíční desenzibilizační fáze studie
Časové okno: přibližně 40 týdnů (10 měsíců)
|
Během desenzibilizační fáze studie procházejí subjekty počáteční denní eskalací až na maximum 6 mg arašídového proteinu.
Poté podstupují dvoutýdenní zvyšování dávek po dobu přibližně 10 měsíců až do maximální dávky 4000 mg arašídového proteinu.
Tento výsledek uvádí procento subjektů, které toho dosáhly.
|
přibližně 40 týdnů (10 měsíců)
|
|
Výskyt všech závažných nežádoucích příhod během studie
Časové okno: 61 měsíců pro ty, kteří byli randomizováni k aktivní arašídové OIT a 73 měsíců pro ty, kteří byli randomizováni k placebu po prvních 12 měsíců studie.
|
Všechny závažné nežádoucí příhody během zaslepené a otevřené fáze studie byly zaznamenány a hlášeny jako bezpečnostní výsledek.
|
61 měsíců pro ty, kteří byli randomizováni k aktivní arašídové OIT a 73 měsíců pro ty, kteří byli randomizováni k placebu po prvních 12 měsíců studie.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Patriarca G, Nucera E, Roncallo C, Pollastrini E, Bartolozzi F, De Pasquale T, Buonomo A, Gasbarrini G, Di Campli C, Schiavino D. Oral desensitizing treatment in food allergy: clinical and immunological results. Aliment Pharmacol Ther. 2003 Feb;17(3):459-65. doi: 10.1046/j.1365-2036.2003.01468.x. Erratum In: Aliment Pharmacol Ther. 2003 May 1;17(9):1205.
- Buchanan AD, Green TD, Jones SM, Scurlock AM, Christie L, Althage KA, Steele PH, Pons L, Helm RM, Lee LA, Burks AW. Egg oral immunotherapy in nonanaphylactic children with egg allergy. J Allergy Clin Immunol. 2007 Jan;119(1):199-205. doi: 10.1016/j.jaci.2006.09.016. Epub 2006 Oct 27.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. dubna 2009
Primární dokončení (Aktuální)
12. prosince 2016
Dokončení studie (Aktuální)
12. prosince 2016
Termíny zápisu do studia
První předloženo
26. prosince 2008
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
26. prosince 2008
První zveřejněno (Odhad)
29. prosince 2008
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
1. března 2018
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
27. února 2018
Naposledy ověřeno
1. července 2017
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 11-2315
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Arašídový OIT
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)DokončenoPřecitlivělost na potraviny | Přecitlivělost na arašídy | Alergie na arašídy | Alergie na jídloSpojené státy
-
Medical University of WarsawNáborAlergie na arašídyPolsko
-
Medical University of WarsawZápis na pozvánku
-
Imperial College LondonJP Moulton Charitable Foundation; Sociedad Española de Alergología e Inmunología a další spolupracovníciDokončenoAlergie na jídloŠpanělsko, Spojené království
-
Josefine GradmanZatím nenabírámePotravinová alergie u kojenců
-
University of North Carolina, Chapel HillUniversity of ArkansasDokončeno
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of HelsinkiNeznámýAlergie na jídlo | Imunitní tolerance | Alergie na vaječný protein
-
Massachusetts General HospitalDokončeno
-
KK Women's and Children's HospitalDokončenoAlergie na vejceSingapur
-
University of North Carolina, Chapel HillUkončenoAlergie na arašídySpojené státy