- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00869752
MK-0646, etoposid a cisplatina v léčbě pacientů s malobuněčným karcinomem plic v rozsáhlém stádiu
Zkouška fáze I-II s MK-0646, monoklonální protilátkou proti receptoru inzulínu podobného růstového faktoru-1, v kombinaci s etoposidem a cisplatinou u rozsáhlého stadia malobuněčného karcinomu plic
Odůvodnění: Monoklonální protilátky, jako je MK-0646, mohou blokovat růst nádoru různými způsoby. Některé blokují schopnost nádorových buněk růst a šířit se. Jiní nacházejí nádorové buňky a pomáhají je zabíjet nebo k nim přenášejí látky zabíjející nádory. Léky používané v chemoterapii, jako je etoposid a cisplatina, působí různými způsoby, aby zastavily růst nádorových buněk, a to buď zabíjením buněk, nebo zastavením jejich dělení.
ÚČEL: Tato studie fáze I/II studuje vedlejší účinky a nejlepší dávku MK-0646 při podávání společně s etoposidem a cisplatinou a sleduje, jak dobře funguje při léčbě pacientů s malobuněčným karcinomem plic v rozsáhlém stádiu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
CÍLE:
- Stanovit doporučenou dávku MK-0646 fáze II v kombinaci se standardním režimem chemoterapie etoposidem a cisplatinou u pacientů s rozsáhlým stadiem malobuněčného karcinomu plic. (fáze I)
- Posoudit toxicitu a snášenlivost tohoto režimu u těchto pacientů. (fáze I a II)
- Zhodnotit předběžnou účinnost tohoto režimu u těchto pacientů. (fáze I)
- Posoudit účinnost tohoto režimu, pokud jde o míru objektivní odpovědi a také míru kompletní odpovědi u těchto pacientů. (fáze II)
- Zhodnotit přežití bez progrese a celkové přežití pacientů léčených tímto režimem. (fáze II)
- Prozkoumat prediktivní a prognostický dopad biomarkerů u pacientů léčených tímto režimem. (fáze II)
PŘEHLED: Toto je multicentrická studie fáze I s eskalací dávky MK-0646 následovaná studií fáze II.
Pacienti dostávají MK-0646 IV po dobu 1 hodiny ve dnech 1, 8 a 15 a cisplatinu IV a etoposid IV jednou denně ve dnech 1-3. Léčba se opakuje každé 3 týdny ve 4 až 8 cyklech v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Po dokončení studijní léčby mohou pacienti s kompletní odpovědí (CR) nebo částečnou odpovědí (PR) pokračovat v MK-0646 bez progrese onemocnění, s dočasným přerušením během profylaktického ozáření lebky nebo radioterapie hrudníku.
Vzorky krve se odebírají na začátku (před podáním dávky) a pravidelně pro biomarkerové a farmakogenetické korelativní studie. Krevní vzorky jsou analyzovány na změny v expresi biomarkerů IGF (např. IGF-1, IGF-2 a IGF-PB), analýza haplotypového značení IGF-1R a hodnocení polymorfismů receptoru C fragmentu C imunoglobulinu.
Po dokončení studijní terapie jsou pacienti sledováni po 4 týdnech. Pacienti s odpovídajícím onemocněním (tj. CR, PR nebo stabilní onemocnění) jsou sledováni každé 3 měsíce až do relapsu nebo progrese.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 5C2
- Juravinski Cancer Centre at Hamilton Health Sciences
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
- Ottawa Health Research Institute - General Division
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Univ. Health Network-Princess Margaret Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Histologicky nebo cytologicky potvrzený malobuněčný karcinom plic (SCLC)
- Rozsáhlé stadium onemocnění, které je nevyléčitelné, ale podléhá léčbě chemoterapií na bázi platiny
- Histologie malých buněk a variantní histologie jsou povoleny
- Žádné smíšené nádory (tj. malobuněčné a velkobuněčné) nebo jiné neuroendokrinní nádory plic
- Klinicky a/nebo radiologicky dokumentované měřitelné onemocnění, definované jako ≥ 1 jednorozměrně měřitelné místo onemocnění ≥ 20 mm rentgenem hrudníku, ≥ 15 mm CT skenem (lymfatické uzliny) nebo ≥ 10 mm CT skenem nebo fyzikálním vyšetřením
Žádné nekontrolované nebo symptomatické metastázy do CNS
- Pacienti, kteří absolvovali radioterapii nebo podstoupili kompletní resekci metastáz do CNS, jsou povoleni za předpokladu, že užívají stabilní (nezvyšující se) nebo snižující se dávky kortikosteroidů
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
- Očekávaná délka života ≥ 12 týdnů
- Stav výkonu ECOG 0-2
- Absolutní počet granulocytů ≥ 1 500/mm³
- Počet krevních destiček ≥ 100 000/mm³
- Celkový bilirubin ≤ horní hranice normálu (ULN)
- AST a ALT ≤ 3krát ULN (≤ 5krát ULN, pokud jsou dokumentované jaterní metastázy)
- Sérový kreatinin ≤ ULN NEBO clearance kreatininu ≥ 50 ml/min
- Není těhotná ani kojící
- Negativní těhotenský test
- Fertilní pacientky musí během studijní terapie a po dobu alespoň 3 měsíců po jejím ukončení používat účinnou antikoncepci
- Žádná jiná aktivní rakovina
Žádné neléčené a/nebo nekontrolované kardiovaskulární nebo jiné komorbidní stavy
- Pacienti s významnou srdeční anamnézou, i když jsou kontrolováni, by měli mít LVEF > 50 %
- Žádný nekontrolovaný diabetes
- Musí být přístupné pro léčbu a sledování
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
- Viz Charakteristika onemocnění
- Žádná předchozí cytotoxická chemoterapie nebo jiná IGF-1R cílená činidla pro SCLC
- Nejméně 3 týdny od předchozí radioterapie na neurologická místa
- Žádná předchozí radioterapie plic
Předchozí operace povolena za předpokladu, že došlo k hojení ran
- Nejméně 14 dní od předchozí velké operace
- Žádné další souběžné zkoumané látky nebo terapie
- Žádná jiná souběžná protinádorová léčba
- Žádná souběžná radioterapie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno 1
MK-0646, monoklonální protilátka v kombinaci s etoposidem a cisplatinou.
|
MK-0646 by měl být podán jako první a následně během 30-60 minut cisplatina a poté etoposid v cyklech, které zahrnují jak MK-0646, tak chemoterapii.
Cykly jsou 21 dní
MK-0646 by měl být podán jako první a následně během 30-60 minut cisplatina a poté etoposid v cyklech, které zahrnují jak MK-0646, tak chemoterapii.
Cykly jsou 21 dní
MK-0646 by měl být podán jako první a následně během 30-60 minut cisplatina a poté etoposid v cyklech, které zahrnují jak MK-0646, tak chemoterapii.
Cykly jsou 21 dní
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doporučená dávka MK-0646 fáze II v kombinaci se standardní chemoterapií etoposidem a cisplatinou
Časové okno: Každá úroveň dávky
|
Zhodnoťte bezpečnost, snášenlivost v kombinaci se standardní chemoterapií.
|
Každá úroveň dávky
|
|
Toxicita a snášenlivost podle NCI CTCAE v3.0
Časové okno: Fáze 1, každá úroveň dávky a fáze II
|
Podívejte se na toxicitu a snášenlivost MK0646 v kombinaci se standardní terapií.
|
Fáze 1, každá úroveň dávky a fáze II
|
|
Předběžná účinnost
Časové okno: Úrovně dávek fáze 1, každý další cyklus
|
Hledejte důkazy o reakci
|
Úrovně dávek fáze 1, každý další cyklus
|
|
Míra objektivní odezvy
Časové okno: Část fáze II, každý druhý cyklus
|
Stanovte míru objektivní odpovědi včetně míry kompletní odpovědi, přežití bez progrese a celkového přežití.
|
Část fáze II, každý druhý cyklus
|
|
Prediktivní a prognostický vliv biomarkerů
Časové okno: Každý cyklus
|
Vzorky krve budou odebírány a analyzovány na výskyt reakce lidské anti-humanizované protilátky na MK0646 a také analýza IGF-1R.
|
Každý cyklus
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Peter Ellis, MD, Margaret and Charles Juravinski Cancer Centre
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- J Clin Oncol 30, 2012 (suppl; abstr 7093)
- Ellis PM, Shepherd FA, Laurie SA, Goss GD, Olivo M, Powers J, Seymour L, Bradbury PA. NCIC CTG IND.190 phase I trial of dalotuzumab (MK-0646) in combination with cisplatin and etoposide in extensive-stage small-cell lung cancer. J Thorac Oncol. 2014 Mar;9(3):410-3. doi: 10.1097/JTO.0000000000000058.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary
- Plicní onemocnění
- Novotvary podle místa
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Novotvary plic
- Malobuněčný karcinom plic
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Etoposid
- Protilátky
- Monoklonální protilátky
Další identifikační čísla studie
- I190
- CAN-NCIC-IND190 (Identifikátor registru: NCI US - Physician Data Query)
- CDR0000634447 (Jiný identifikátor: PDQ)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina plic
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityZatím nenabírámeNon Small Cell Lung | Metastázy v mozkuČína
-
Argentinian Intensive Care SocietyDokončenoDechová frekvence | End-exspiratory Lung Impedance | Zlomek tloušťky membrány | Exkurze brániceArgentina
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoNeuroendokrinní nádory | Advanced NET of GI Origin | Advanced NET of Lung OriginSpojené státy, Kolumbie, Itálie, Tchaj-wan, Spojené království, Belgie, Česko, Německo, Japonsko, Saudská arábie, Kanada, Holandsko, Španělsko, Korejská republika, Libanon, Rakousko, Čína, Řecko, Jižní Afrika, Thajsko, Maďarsko, Krocan a více
-
University Hospital, Clermont-FerrandCentral Hospital, Nancy, FranceDokončenoDítě, Pouze | Spontánní pneumotorax | Idiopatický pneumotorax | Bleb LungFrancie
-
University of LorraineDokončenoDítě, Pouze | Spontánní pneumotorax | Idiopatický pneumotorax | Bleb LungFrancie
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeRakovina plic | Poranění plic | Bleb Lung
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.DokončenoNon Small Cell LungČína
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Německo, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Čína, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Argentina, Rakousko, Finsko, Maďarsko, Itálie, Austrálie, Chile, Hongkong, Polsko, Řecko, ... a více
-
Taichung Veterans General HospitalDokončenoKardiotoxicita | Nádor plic bez malých buněk (MeSH termín: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lékové nežádoucí účinky a nežádoucí reakce (MeSH termín) | Inhibitor tyrozinkinázy EGFRTchaj-wan